Zapleti po mamoplastiji, kot je kapsularna kontraktura, lahko nastanejo ne le s kakovostjo vsadkov, s kršitvijo operativne tehnike ali s telesnimi lastnostmi, ampak tudi s pacientovo stalno kajenjem, nenadzorovanimi zdravili in velikim fizičnim naporom, ki vodi v hudo napetost v prsnih mišicah. V kapsularni kontrakturi se bolnik pritožuje zaradi občutka neugodja v prsih, bolečine, ki so mlečne žleze in ima nenaraven videz. Popravek dojk za kapsularno kontrakturo je sestavljen iz kapsulektomije ali ponovne implantacije..
Zakaj nastane kapsularna kontraktura
Kapsularna kontraktura se pojavi, ker se fibrozno tkivo, ki se oblikuje okoli endoproteze, začne zgostiti in stisniti, deformira mlečno žlezo. Dojka postane trda, včasih asimetrična, vsadki se jasno prekrivajo skozi kožo..
Po statističnih podatkih se lahko takšen zaplet, kot kapsularna kontraktura, pojavlja pogosto - do 10% primerov plastične kirurgije za povečanje prsi. Razlogi za nastanek tega zapleta so lahko različni - odvisno od bolnikovega zdravstvenega stanja, kakovosti vsadka in spretnosti kirurga, od načina življenja pacienta in upoštevanja zdravnikovih priporočil v pooperativnem obdobju..
Glavni razlogi, zakaj se lahko oblikuje kapsularna kontraktura:
- neskladnost z operacijsko tehniko, pooperativnih hematomov, poškodbami kanalov dojke;
- subkutana namestitev vsadka, premajhna velikost oblikovanega žepa implantata; stafilokokna okužba;
- uporaba silikonskih vsadkov z gladko površino, zlomi vsadkov;
- hormonsko neravnovesje, nagnjenost k cicatricialnim procesom;
- kajenje, poškodbe dojk, težka telesna vadba.
Simptomi kapsularnih kontraktur in metod zdravljenja
Kapsularna kontraktura se lahko pojavi v prvem letu po operaciji povečanja prsi, lahko pa nastane tudi nekaj let kasneje. Najpogosteje deformacija prizadene eno mlečno žlezo, vendar se pojavi tudi poškodba obeh žlez..
S kapsularno kontrakturo mlečna žleza postane nenaravno okrogla, odebeljena, včasih postane boleča na dotik. Endoproteza postane vidno vidna, njeni robovi se občutijo na palpaciji. Včasih se razvije asimetrija dojk..
Zdravljenje kapsularne kontrakture je predpisano za vsakega bolnika posebej, odvisno od stopnje kapsulacije, zdravstvenega stanja pacienta, vzrokov za nastanek deformacije prsi..
Kirurško zdravljenje lahko vključuje seciranje vlaknaste kapsule, popravljanje položaja vsadka, njegovo zamenjavo z novo ali odstranitev, ponovno vsaditev. Operacijo za kapsularno kontrakturo lahko kombiniramo z mastopeksijo, da izboljšamo estetski rezultat. Bolnika je treba opozoriti na potrebo po skrbnem upoštevanju postoperativne sheme in zdravniških priporočil glede načina življenja s prsnimi vsadki..