Raztezanje kože je celovit pregled in ocena zdravljenja. 2. del

Raztezanje kože se pojavlja pri pomembnem delu populacije, ta težava pa ima visoko psihološko breme za tiste, ki imajo takšne kožne spremembe. Trenutno potekajo številne študije s sodelovanjem nosečnic in drugih oseb z RK, da bi razvili metode za preprečevanje ali zdravljenje teh kozmetično nezaželenih poškodb..

V procesu izvajanja raziskav o vzrokih RK in metodah za njihovo odpravljanje je bilo ugotovljeno, da ni visokokakovostnih velikih, dvojno slepih RCT, ki podpirajo uporabo krem ​​in losjonov pri preprečevanju nosečnosti, povezane z RK, in večina študij kaže na pomanjkanje učinkovitosti lokalnih profilaktična sredstva. Poleg tega ima večina člankov, ki ocenjujejo uporabo laserjev za zdravljenje RK, raven dokazov 3-5. Pri lokalni uporabi in zdravljenju z laserskimi napravami se lahko pojavijo pomembni neželeni učinki..

Stretch Skin Treatment

Do danes ni nobenega zdravljenja, ki je stalno učinkovito z minimalnimi stranskimi učinki. Terapevtski izid ni odvisen samo od vrste RK, ampak tudi od tipa kože Fitzpatrick. Večina neželenih učinkov, zlasti pri uporabi laserjev, najdemo pri bolnikih s temnejšo kožo (koža Fitzpatrick tipa III-IV). Takšen dejavnik, kot je življenjski slog, ne vpliva na Republiko Kazahstan (tabela 7).

Verjetno je, da tretinoin deluje zaradi svoje afinitete za fibroblaste in indukcije sinteze kolagena. Ima največjo učinkovitost z rdečo RK in neučinkovito, z nepredvidljivimi reakcijami, z belo RK. V dvojno slepem, randomiziranem testu, Kahn et al. RK smo zdravili z 0,1% tretinoin kremo ali kremo z bazo kot kontrolo. Kremo nanesemo 1-krat na dan 24 tednov. Po 6 mesecih se je v skupini, ki je uporabljala 0,1% tretinoinsko kremo, opazno izboljšalo za 80% (n = 8) v primerjavi s 8% (n = 1) v skupini, ki je uporabljala polnjeno kremo..

Do 78% nosečnic, pri katerih obstaja tveganje za nastanek strij, med nosečnostjo uporabljajo kreme, losjone in mazila, kar povzroča znatne stroške. V Cochrane pregledu za leto 2012 je bilo ocenjenih šest aktualnih učinkovin pri več kot 800 ženskah in ni bilo ugotovljenih statistično pomembnih dokazov, ki bi podpirali njihovo uporabo pri preprečevanju RK. Študije, vključene v pregled, so bile relativno majhne in so vključevale ženske v različnih fazah nosečnosti..

Buchanan idr. Ocenjuje učinkovitost kreme za kakavovo maslo pri 150 ženskah. Pri bolnikih z RK, ki so prejemali kakavovo maslo in placebo, ni bilo pomembnega učinka in razlike. Uddin et al. Za oceno učinka lokalnega silikona in placebo gela na obe strani trebuha pri 20 ženskah je bila izvedena dvojno slepa RCT. Rezultati so pokazali povečanje melanina in zmanjšanje hemoglobina, kolagena in povečanje plastičnosti v obdobju 6 tednov v obeh skupinah. Ločene študije kažejo na koristne učinke masaže na Kazahstan.

Tehnike kemične / mehanske kirurgije

Kisla zdravljenja, kot sta glikolna (HPA) in triklorocetna kislina (TCA), naj bi delovala zaradi njihove sposobnosti povečanja sinteze kolagena. Mazzarello et al. izvedla dvojno slepo RCT s sodelovanjem 40 žensk za oceno vpliva lokalne terapije 70% CCP v Kazahstanu na boke. Po zdravljenju je skupina z rdečim RK pokazala znatno zmanjšanje vrednosti RK in hemoglobina. Skupina z belimi RK je pokazala enako zmanjšanje RK in povečanje melanina. Uporabiti morate pravilno koncentracijo, ker višje koncentracije lahko vodijo do nepopravljivih brazgotin. Poročali so o uporabi mikrodermoabrazije z aluminijevim oksidom za povečanje kolagena tipa I pri zdravljenju belega RK \ t.

Ne-ablativne laserske tehnike

Laserji spremenijo koncentracijo hemoglobina ali melanina, nekateri od njih so bili uporabljeni pri raziskavah RK, vključno z: 585 nm laserjem v pulznem načinu barvanja (PDL), 1064 nm neodim YAG (Nd-YAG), 308 nm ksenon-klorid ( XeCl) excimer laser in 577 nm laser z bakrovim bromidom.

Zato je treba pri pripravi shem zdravljenja upoštevati vrsto tipa PK in Fitzpatrick kože, da se zmanjšajo možni neželeni učinki. Za popolno oceno dokazov o lokalni in laserski terapiji pri preprečevanju in zdravljenju RK so potrebne dvojno slepe RCT z velikim številom bolnikov..

Na podlagi materialov http://www.dermatology.ru/