Prisotnost patološkega procesa v katerem koli organu pogosto spremlja reakcija celotnega organizma. Za mnoge kronične procese je značilen razvoj artropatije. Potem bolniki mislijo, da imajo še eno bolezen, ki jo je treba zdraviti. Dejansko gre za reaktivne spremembe v sklepu, ki se kažejo v artritisu in artralgiji. Te spremembe v sklepih izginejo pri zdravljenju osnovne bolezni. Ugotovite, katere kronične patologije lahko spremlja artropatija? Pojavi artropatije pri različnih boleznih
Kako so prizadeti sklepi pri Reiterjevem sindromu?
Reiterjev sindrom spremlja razvoj triade simptomov: poškodbe organov vida, urogenitalnega sistema in sklepov. Vzroki za sindrom so klamidija, šigela, salmonela itd. Ponavadi se najpogosteje pojavijo simptomi akutne urogenitalne okužbe (uretritis, cistitis) ali enterokolitis. Potem so oči prizadete z razvojem keratitisa, retinitisa, iridociklitisa, konjunktivitisa ali uveitisa. Artropatija se razvije v mesecu in pol po okužbi.
Pogosto je razvoj artropatije prvi simptom, s katerim se bolnik obrne k zdravniku, ne da bi opazil druge manifestacije bolezni ali jih ne povezal z bolečino v sklepu. Praviloma so prizadeti sklepi spodnjih okončin, lezija je asimetrična. Sklepi so vključeni v proces od spodaj navzgor, postopoma prizadenejo vse sklepe zgornjih okončin. Hkrati so hiperemični, edematni, včasih zaznava izliv. Morda razvoj sakroiliitisa ali kalcalnega burzitisa.
Arthropathy na ozadju nalezljivih in parazitskih bolezni
Razvoj številnih nalezljivih in parazitskih bolezni spremlja artropatija. Tako se bruceloza, trihinoza in lymska bolezen razvijejo z bolečino v sklepih hlapne narave, včasih v kombinaciji z mialgijo. Epidemijski parotitis spremlja artropatija, ki je selitvena narava z možnim vnetjem perikarda, ki spominja na kliniko revmatoidnega artritisa. Lahke in infekcijske mononukleoze spremlja tudi blaga artropatija..
V ozadju meningokokne okužbe se artropatija kaže kot monoartritis kolenskega sklepa, ki se razvije nekaj dni po začetku bolezni. Virusni hepatitis se razvija s simetrično lezijo velikih sklepov in majhnih sklepov v roki. Bolečine v sklepih se običajno pojavijo pred pojavom zlatenice.
Značilnosti artropatije ob prisotnosti bolezni imunskega, endokrinih in žilnih sistemov:
- Artropatija z vaskulitisom. Sindrom Takayasu, periarteritis nodosa in Cherje-Strauss granulomatoza se običajno pojavijo v obliki artralgije. Za Kawasakijevo bolezen je značilen artritis ali artralgija. Simetrična poškodba velikih sklepov je opažena v primeru Schönlein-Genochove bolezni in Wegenerjeve granulomatoze. Poleg bolečin obstaja tudi otekanje tkiv.
- Alergijska artropatija. Razvoj alergijskih reakcij lahko spremljajo bolečine v sklepih. Poleg tega se lahko zgodi, da se artropatija pojavi takoj po stiku z alergenom in čez nekaj časa. Artični sindrom se kaže v bolečinah med gibanjem in mirovanju. Artropatija izgine v ozadju terapije z desenzibilizacijo.
- Artropatijo opazimo tudi pri menopavzi, sladkorni bolezni, hiperparatiroidizmu, hipo- in hipertiroidizmu..
Manifestacija artropatije v patologijah notranjih organov
Najbolj znana artropatija v patologijah notranjih organov je Marie-Bambergerjev sindrom, ki ga spremlja deformacija nohtov in prstov. Nohti so videti kot očala, prsti pa imajo videz bobnastih palic. Takšna deformacija se razvije v ozadju okostifikacije periostoze distalnih delov tubularnih kosti, ki se pojavi, ko se kostno tkivo odzove na motnje v ravnotežju kosti in pomanjkanje kisika. Ta sindrom se razvije v boleznih pljučnega sistema..
Crohnovo bolezen in NUC spremljata razvoj akutnega migracijskega artritisa s poškodbami kolenskih in gleženjskih sklepov. Po zdravljenju akutne manifestacije artropatije izginejo v dveh mesecih..