Kirurško zdravljenje nosnih polipov je indicirano za bolnike z nosno dihalno motnjo, ki jo spremljajo vohalne motnje, pogosti napadi astme, smrčanje, pogosto ponavljajoči se sinusitis in ukrivljenost nosnega septuma. Če se pri poslabšanju kronične bolezni odkrijejo polipi, se kirurško zdravljenje odloži do začetka trajne remisije. Obstaja več načinov kirurškega zdravljenja polipov v nosu, ki se med seboj razlikujejo po tehniki izvedbe, stopnji travme in stopnji učinkovitosti..
Zdravljenje polipov v nosu s polipozno zanko
Do danes se pogosto uporablja metoda zdravljenja polipov v nosu s pomočjo polipozne zanke in drugih kirurških instrumentov. Pomanjkljivost te metode je, da je na ta način možno odstraniti le tiste polipe, ki so v nosni votlini. Polipi v večini primerov rastejo iz paranazalnih sinusov, preostalo v polipoznem tkivu pa ponovno zraste in oblikuje nove polipe. Po tej metodi kirurškega zdravljenja polipov v nosu se ponavljajo v prvih dveh letih po operaciji. Poleg tega je metoda travmatična in jo spremlja močna krvavitev..
Učinkovitost sodobnih metod zdravljenja nosnih polipov
Obstaja metoda manj travmatičnega in brezkrvnega odstranjevanja polipov v nosu. To je laserska metoda. Ta vrsta operacije se izvaja v lokalni anesteziji na ambulantni osnovi. To kirurško zdravljenje nosnih polipov je čim bolj sterilno in minimalno boleče. Bolnik je po odstranitvi polipov v 3-4 dneh po operaciji popolnoma obnovljen..
Najsodobnejše in najučinkovitejše zdravljenje nosnih polipov je endoskopsko odstranjevanje. Takšno operacijo spremljajo endovideoirke, polipi se odstranijo s posebnim električnim orodjem. Instrument potegne polipa v luknjo konice in ga obrne na dnu. Kasnejši pojav recidivov zaradi visoke natančnosti instrumenta in dobre vizualizacije med operacijo. Tudi kirurg lahko med operacijo popravi anatomsko strukturo nosu, da bi izboljšal drenažo paranazalnih sinusov. Tako so bili ustvarjeni vsi pogoji za najkrajše in najbolj učinkovito pooperativno obdobje, pa tudi za izboljšanje uspešnosti nadaljnjih operacij za zdravljenje nosnih polipov..
Pomen anti-relapsnega zdravljenja nosnih polipov
Po odstranitvi polipov se lahko ponovno pojavijo in pogosto rastejo nazaj. Zato se po kirurški odstranitvi nosnih polipov izvaja zdravljenje proti relapsu. Področje delovanja za 10 dni je treba poskrbeti za nosno votlino - pranje nos s slano ali pršenjem namakanje. Tudi predpisano zdravljenje s kortikosteroidi za 3 mesece v obliki vdihavanja z določenim odmerkom za namakanje nosne votline. Takšna uporaba glukokortikosteroidov nima sistemskega učinka..
Bolnike po kirurškem zdravljenju nosnih polipov mora otorinolaringolog opazovati vsaj 1 leto po operaciji, obiskati zdravnika enkrat v 3 mesecih.
Polipi v nosu ne ogrožajo življenja. Če se polipi ne odstranijo pravočasno, lahko sprožijo razvoj anosmije, ki ne bo izginila po kirurškem zdravljenju polipov v nosu. Izjemno pomembno je, da se polipi prepoznajo in odstranijo v času otroštva, saj polipi motijo nastanek obraznega skeleta in zobovja..
Na žalost se po odstranitvi polipov ponovno pojavijo. Šteje se za dober prognostični znak, če se polip ponovno pojavi prej kot 6-7 let po operaciji..