Intrauterina kontracepcija je ena najbolj razširjenih metod za preprečevanje neželenih nosečnosti, ki obstajajo danes. Več kot 100 milijonov žensk po vsem svetu raje uporablja tako učinkovito metodo za dovolj dolgo trajanje. Intrauterina kontracepcija se imenuje tudi intrauterina naprava, saj so bila ta kontracepcijska sredstva prej. Danes obstaja več kot 50 vrst intrauterinih kontraceptivov, moderne intrauterine naprave pa so T-oblike. Kljub številnim prednostim ima metoda pomanjkljivosti, ki bi jih morali vedeti bolnik in zdravnik, pri čemer bi priporočali takšno metodo kontracepcije..
Zakaj izbrati spiralo: mehanizem delovanja intrauterinih kontraceptivov
Obstaja več glavnih teorij, ki pojasnjujejo mehanizem delovanja intrauterinih kontraceptivov:
- abortivna teorija: intrauterina naprava traumatizira endometrij maternice in tako stimulira produkcijo prostaglandinov, ki proizvajajo kontracepcijski učinek;
- teorija okrepljene peristaltike jajcevodov: kontracepcija krepi mišično aktivnost maternice in jajcevodov, tako da prezgodaj spodbuja oplojeno jajčece, da vstopi v votlino maternice nepripravljeno za implantacijo;
- teorija aseptičnega vnetja: sprožena je levkocitna infiltracija endometrija, ki postane imuna na vsaditev zarodka;
- teorija toksičnosti sperme: intrauterina naprava stimulira fagocitozo spermijev;
- teorija encimskih motenj endometrija: povečuje se aktivnost kisle fosfataze, ki tudi moti implantacijo oplojenega jajčeca v endometrij \ t.
Glavne prednosti uporabe intrauterine kontracepcije
Glavne prednosti uporabe intrauterine naprave so zelo visoka učinkovitost kontracepcijskega sredstva, trajanje učinka - intrauterina kontracepcija se namesti enkrat in se lahko uporablja od 3 do 5 let, takojšnja obnovitev reproduktivne funkcije po odstranitvi intrauterine naprave, odsotnost negativnega učinka kontracepcije na laktacijo in izločanje hormonov v jajčnikih. ženske Poleg tega se pri kontraindikacijah za uporabo peroralnih kontracepcijskih sredstev ugotavlja tudi intrauterina kontracepcija. Intrauterina naprava povzroči nujni kontracepcijski učinek, zato zaščiteni spolni odnosi ne zahtevajo uporabe dodatnih kontracepcijskih sredstev..
Glavne pomanjkljivosti in uporaba intrauterine kontracepcije
Glede na to, da je intrauterina naprava neke vrste travmatično sredstvo za endometrij maternice - uporaba te metode kontracepcije ni priporočljiva za mlade ženske, ki niso rodile. Pomembno je vedeti, da intrauterina kontracepcija ne ščiti pred spolno prenosljivimi okužbami in virusom HIV. Po namestitvi intrauterine naprave se lahko občasno pojavijo bolečine v trebuhu, medmenstrualna krvavitev in močna menstruacija. Tveganje za zunajmaternično nosečnost se poveča pri uporabi intrauterine kontracepcije. Eden od najbolj nevarnih pogojev, ki jih lahko povzroči vgradnja intrauterine naprave, je perforacija maternice, zato mora namestitev kontracepcije opraviti izjemno kompetenten in izkušen specialist..
Kako poteka postopek namestitve in kakšne so kontraindikacije za njegovo uporabo
Intrauterinski kontraceptiv je nameščen od 1. do 7. dne ženskega menstrualnega ciklusa. Opraviti je treba pregled in temeljito anamnezo bolnika. Zdravnik mora zagotoviti odsotnost naslednjih stanj, ki so neposredne kontraindikacije za namestitev intrauterine naprave: nosečnost, akutni vnetni procesi spolnih organov, prisotnost tumorjev, ki deformirajo maternico, ter prirojene nepravilnosti ženskega spolnega sistema. Intrauterina naprava je nameščena s posebnim vodnikom, v katerem je nameščen kontracepcijski pripomoček. Vodnik se vstavi v maternično votlino, kontracepcijo potisnemo z vgrajenim batom, vodnik pa odstranimo. Elastična kontracepcija se izravnava in se prilega maternični votlini. Iz cervikalnega kanala 3-4 cm štrleče kontrolne kontracepcijske niti, s pomočjo katerih se intrauterina naprava odstrani po 3-5 letih.