Vzroki in simptomi encefalitisa
Kaj je encefalitis??
Encefalitis je poškodba možganov, ki vodi do vnetja. Encefalitis povzročajo infekcijske, infektivno-alergijske, alergijske in toksične dejavnike. Primarni (neodvisni) in sekundarni encefalitis. Drugi tip se pojavlja v ozadju različnih bolezni (gripa, toksoplazmoza, ošpic, osteomijelitisa itd.); prva vrsta vključuje epidemije, komarje, klopne, enterovirusne in herpetične encefalitis..
Ko encefalitis prizadene sivo snov v možganih, se imenuje polineffalitis; v primeru poraza bele snovi - levkoencefalitis; panencefalitis - poraz belih in sivih snovi.
Glede na potek bolezni je encefalitis razdeljen na akutno, subakutno in kronično.
Vzroki encefalitisa
Najpogostejši vzrok encefalitisa so virusi - nevrološke okužbe, včasih se pojavijo tudi encefalitis kot zaplet različnih nalezljivih bolezni..
Etiologija encefalitisa je odvisna od njene vrste in oblike..
Vzrok primarnega virusnega encefalitisa lahko postanejo okuženi insekti (klopi, komarji), Coxsackie, herpes, gripa ali virusi stekline. Mikrobni encefalitis povzroča sifilis in tifus. Sekundarni encefalitis se lahko razvije zaradi ošpic, črnih koz, rdečk, malarije, toksoplazmoze ali zapleta po cepljenju (DTP, črne koze, cepivo proti steklini)..
Virus vstopa v človeško telo na različne načine. Ko komar ali klop ugrizne, prodre skozi organe in možgane skozi krvne žile. Virus se prenaša tudi s kontaktnimi, prehranskimi in zračno kapljicami..
Simptomi encefalitisa
Simptomi encefalitisa so odvisni od številnih dejavnikov: povzročitelja bolezni, patologije, poteka in lokalizacije. Vendar obstajajo skupni simptomi za vse vrste encefalitisa..
Kot večina nalezljivih bolezni, je encefalitis spremljala vročina, kršitev prebavil in zgornjih dihal. Bolnik je zaskrbljen zaradi glavobolov, bruhanja, epileptičnih napadov in strahu pred svetlobo. Ko pride do encefalitisa motnje zavesti: začenši z letargijo in zaspanostjo in konča s komo. Včasih bolezen povzroča psihomotorično agitacijo (motoričen nemir, nemirnost, destruktivno delovanje) in psihosenzorične motnje (kršitev dojemanja velikosti, oblike, lokacije predmetov).
Včasih pride do encefalitisa v asimptomatskih, abortivnih ali fulminantnih oblikah. Pojavijo se asimptomatske oblike z blagim glavobolom, zvišano telesno temperaturo in omotico. Neuspela oblika se kaže v simptomih, značilnih za akutne okužbe dihal ali vnetje želodca. Najnevarnejša je fulminantna oblika encefalitisa. Traja od nekaj ur do nekaj dni in se konča s smrtjo. Bolniki imajo visoko vročino, hud glavobol in padejo v komo. Smrt ponavadi prihaja iz akutnega srčnega popuščanja..
Vrste encefalitisa
Epidemicni encefalitis Economo (letargični encefalitis A) nastane zaradi prenosa kapljic v zraku in stika z virusom. Ta vrsta encefalitisa je skupna za vse starosti. Telesna temperatura se hitro dvigne na 39–40 ° C, pacient čuti hud glavobol, letargijo, bolečine v sklepih in moteno je zavest. Tudi simptomi so dolgotrajna motnja spanja (hipersomnija, nespečnost), tahikardija, motnje dihalnega ritma, potenje. Zaradi okulomotorne motnje, strabizma, paraliza pogleda se razvije diplopija. Pogosto so opažene duševne motnje, bolnik je v sramoti ali v stanju euforije..
Klopni encefalitis se nanaša na primarni virusni encefalitis spomladansko-poletne sezone. Prenašalec virusa je okužena klopa, najdena v tajgi in gozdovih. Virus vstopi v človeško telo s klopnim ugrizom. Bolezen se začne s hudim glavobolom, bruhanjem, zvišano telesno temperaturo in fotofobijo. Pojavijo se lahko epileptični napadi, epilepsija, paraliza vratu..
Japonski encefalitis (encefalitis B) se prenaša z okuženimi komarji. Nosilci virusa so lahko tudi ljudje in ptice. Inkubacijska doba traja od 3 do 27 dni. Bolezen se začne z močno vročino (nad 40 ° C), mrzlico, slabostjo in bruhanjem, mišično oslabelostjo in bolečino. Možna je zavest, napadi, trzanje okončin, poškodbe lobanjskih živcev (bulbarna paraliza). Smrtni izid je možen v 50% primerov, najpogosteje v enem tednu.
Gripa (toksično-hemoragična) encefalitis se pojavi v ozadju gripe. Simptomi so hud glavobol, slabost, omotica, bolečine v mišicah, hujšanje, motnje spanja. Ta vnetna možganska bolezen lahko povzroči epileptične napade, paralizo ali komo..
Kongestivni encefalitis (encefalomielitis) se lahko pojavi 3-5 dni po izbruhu ošpic. Splošno stanje bolnika se poslabša, povišanje temperature, šibkost in zaspanost lahko preidejo v stanje mirovanja (soporous state) ali komu. Včasih, nasprotno, bolniki so preveč navdušeni, blodni, imajo epileptične napade. Bolezen prizadene kranialne živce, zlasti vidne in obrazne, paraliza, horeja, ataksija, lahko pride do transverzalnega mielitisa..
Encefalitis pri noricah in rdečkami nastopi drugi ali osmi dan bolezni. Živčni sistem je prizadet, oseba postane počasna, zaspana, pojavijo se epileptični napadi, paralize okončin, moteno je usklajevanje gibov..
Herpes encefalitis povzroča virus herpesa. Vpliva na možgansko skorjo in belo snov. Tak virus lahko traja dolgo v telesu, zato je herpetični encefalitis "počasna" okužba. Za akutno obliko bolezni je značilna vročica, glavobol, bruhanje, oslabljena zavest in epileptični napadi. Zaradi poraza živčnega sistema oseba izgubi orientacijo v prostoru in času, gibanja so kaotična, opazuje se afazija in apraksija..
Polysonex encefalitis je skupina encefalitisa, katere etiologija ni jasna. Bolezen se kaže v poškodbah obraznih, okulomotornih in ugrabitvenih živcev; možni epileptični napadi, paraliza, hiperkineza, oslabljena zavest vodi v stupor ali komo.
Toksoplazmoza encefalitis v akutnem stanju je precej redka in je značilna povečanje temperature. V ozadju te vrste encefalitisa se razvije pljučnica, miokarditis, faringitis, konjunktivitis in monocitoza..
Zdravljenje z encefalitisom
Če je bolniku diagnosticiran encefalitis, ga je treba nemudoma hospitalizirati. Oseba je nameščena v infekcijski ali specializirani nevrološki oddelek in predpisana je stroga postelja in stalno opazovanje..
V začetni fazi se klopni in japonski komarji zdravijo z donorskim gama globulinom, interferonom in drugimi protivirusnimi zdravili. Antibiotiki se uporabljajo za gnojni meningoencefalitis. Bolniki prejemajo razstrupljanje in dehidracijsko terapijo, predpisujejo askorbinsko kislino, trental, dodatke kalcija. Za cerebralni edem se uporabljajo kortikosteroidi. Včasih encefalitis vodi do respiratorne odpovedi in bolniki se prenašajo na umetno dihanje. Tudi, ko encefalitis kaže proti-krče, analgetiki; Priporoča se masaža in vadbena terapija..