Fluoroza je bolezen zobnega tkiva, ki nastane, ko prekomerna količina fluorida dlje časa vstopi v telo z vodo. Na določenem območju so zabeleženi primeri fluoroze, za katere je značilna povečana vsebnost fluora v vodi..
Fluoroza: vzroki
Optimalni kazalnik fluorida v pitni vodi je 1,0 mg / l fluora. V skladu s sanitarnimi normami, sprejetimi v Ruski federaciji, je zgornja meja dovoljene vsebnosti tega elementa v sledovih 1,5 mg / l.. Prekoračitev tega indikatorja povzroča razvoj fluoroze pri večini ljudi..
Najprej so otroci, ki živijo na endemskem območju z visoko vsebnostjo fluorida v vodi, izpostavljeni bolezni. V tem primeru bolezen prizadene stalne zobe. Vendar pa mlečni zob sploh ne trpijo zaradi bolezni, ker placenta odlaga presežek mikroelementa in ne dopušča, da bi prodrla v plod. Tako so v času rojstva otroka začetki mlečnih zob dovolj mineralizirani. Če pa otrok že nekaj let živi na endemskem območju, se v telesu postopoma kopiči presežek fluora. Potem pa trajno, vendar že spremenjeno s fluorozo, rastejo na mestu padlih mlečnih zob..
Odrasli so bolj odporni na fluorid. Znaten presežek ravni pitne vode tega kemičnega elementa (več kot 6 mg / l) lahko povzroči razvoj fluoroze pri odraslih..
Kaj se zgodi s fluorozo?? Presežek fluora škoduje ameloblastom - celicam, ki so odgovorne za sintezo zobne sklenine. Spremembe v delovanju ameloblastov vodijo v zmanjšanje mineralizacije sklenine.
Simptomi fluoroze
Klinična slika bolezni je odvisna od koncentracije fluorida v porabljeni vodi in oblike bolezni, ki jo ima oseba. Torej, z rahlim presežkom tega mikroelementa v vodi, je fluoroza lokalizirana samo na sekalcih, pri izrazitem presežku pa na vseh zobih..
Običajno je zobna sklenina svetleča in gladka. Pri fluorozi se emajl na prizadetih območjih zbledi in pobeli, postane kot kreda. V prihodnosti se lahko na teh območjih nabirajo pigmenti in postanejo rumeni, rjavi..
Zobozdravniki razlikujejo take oblike bolezni:
- Črtano;
- Spotty;
- Kreda in lisasta;
- Erozivni;
- Uničujoče.
Oblika linije
Razvoj črtkaste oblike je prikazan, ko se na sklenini zobice pojavijo majhne črtaste črte črtkanih linij. Trakove je mogoče jasno vizualizirati, v drugih primerih jih zdravnik najde šele po predhodnem sušenju površine zoba. Združevanje črt se oblikuje na mestu z različnimi potezami. Ta oblika bolezni se najpogosteje pojavlja na vestibularnih (obrnjenih na ustnice in lica) površine sekalcev..
Pikasta oblika
Ta oblika se kaže v jasnih kredastih lisah brez črtastega vzorca na sklenini zoba. Mesta so ponavadi veliko in so razpršena po površini zoba. Pege se lahko združijo v veliko mesto. Te poškodbe lezije pogosto dobijo rjavkast odtenek. Hkrati je sklenina na tem področju gladka in sijoča. Pikasta oblika se pojavi na vseh zobih, vendar se izrazito izrazi na sekalcih..
Kreda in lisasta oblika
Različne manifestacije so značilne za to obliko fluoroze. Pogosto postane sklenina na vseh zobih mat, na njeni površini pa so vidne pigmentne lise. V drugih primerih sklenina postane rumena in prekrita s pikami. Včasih se na površini zoba oblikujejo tudi madeži z izgubo sklenine v globini. Dno takih formacij je obarvano rumeno, rjavo.
Erozivne in destruktivne oblike
Ko erozivna oblika na ozadju spremenjene, naslikane sklenine ustvari svoje napake, imenovane erozija. Napake so lahko popolnoma različne oblike. Med pregledom zobozdravnik določi abrazijo sklenine in celo dentina.
Za destruktivno obliko je značilna sprememba oblike zobne krone zaradi uničenja trdega tkiva. Zobe, preprosto, razpadejo in se zlomijo..
Stopnje fluoroze
Po svetu je veliko različnih klasifikacij fluoroze.. Glede na najpogostejšo klasifikacijo v državah SND obstajajo tri stopnje fluoroze:
- Prvič - na površini posameznih zob se pojavijo majhne bele proge in lise.
- Drugi - več zob je že vključenih v patološki proces, trpi zgornji del krone. Na zobeh se pojavijo kredasto, rumene, rjave proge in lise.
- Tretjič - poškodovala veliko krono. Možno je zaznati ne le pigmentirana območja na zobih, temveč tudi deformacijo krone, ki odlomijo del zoba..
Preprečevanje fluoroze
Če vir pitne vode vsebuje fluorid v večji količini, morate razmisliti o spremembi vira. Če deftoration ni mogoče - čiščenje vode iz presežka fluora z uporabo posebnih filtrov..
Upoštevati je treba, da so majhni otroci zelo ranljivi za učinke presežnega fluorida. Zato morate pri pripravi začetnih formul uporabiti samo benigno vodo..
Odrasli in otroci morajo obogatiti svojo prehrano z živili z visoko vsebnostjo kalcija. To mlečni izdelki, zelenjava in sadje.
Zdravljenje fluoroze
Značilnosti zdravljenja se določijo z upoštevanjem oblike fluoroze pri bolniku. Ko se zobna tkiva ohranijo, ko se bolezen manifestira samo z obarvanjem sklenine, se zdravljenje začne z beljenjem zob.
Po beljenju zob se začne remineralizacija. Ta zobni postopek obnavlja mineralno sestavo sklenine in preprečuje njeno nadaljnje uničevanje. Med remineralizacijo je zobna sklenina nasičena s kalcijem in fosforjem. Minerali prodrejo v tkiva zoba in jih s tem okrepijo. Mineralna sestava zobozdravnikov se uporablja na več načinov:
- S pomočjo aplikacij;
- Uporaba elektroforeze in ultrafonoforeze.
Pred začetkom remineralizacije očistite ustno votlino. Celoten potek mineralizacije je sestavljen iz povprečno petnajstih postopkov. Poleg tega, da nasičene telo z minerali, lahko zdravnik predpiše bolnik vnos kalcija in fosforja..
Pri erozijskih in destruktivnih oblikah fluoroze nastajajo poškodbe na zobni sklenini, ki jih ni mogoče odpraviti z beljenjem. V tem primeru, zatekanje k obnovi zoba - obnovo zobne sklenine kompozitnih polnilnih materialov ali uporabo furnirjev. Ko je zob uničen, zobozdravnik namesti krone..
Poleg tega je za uspešno okrevanje po fluorozi potrebno upoštevati nekatere smernice.. Najprej morate zamenjati obstoječi vir pitne vode.. Poleg tega je vsaj malo za zmanjšanje koncentracije fluorida v vodi mogoče mešati z vodo iz drugega vira oskrbe z vodo z minimalno vsebnostjo fluora. Kupljeno vodo lahko uporabite tudi z ustrezno mineralno sestavo v steklenicah.
Ljudje s fluorozo morajo skrbno izbrati zobno pasto. Številne paste vsebujejo fluorid, zato je treba takšna sredstva preprečiti. Prednost remineraliziranja zobnih past.
Valery Grigorov, zdravnik