Ginekologija

Cervikalna levkoplakija

Fokalna cervikalna levkoplakija ni samostojna bolezen, ampak simptom.

Z levkoplakijo (izraz je preveden kot "bela plaka") je mišljena osrednja sprememba v območju sluznice. Običajno je sluznica materničnega vratu rožnate barve, z razvojem levkoplakije in njenih majhnih področij pa postanejo svetlejši (belkasti) odtenek. Pogosto je takšna patološka sprememba v videzu tkiv znak razvoja ene od ginekoloških bolezni..

Neposredni vzrok za cervikalno levkoplakijo (LSM) je motnja v procesu keratinizacije površinske epitelijske sluznice, v kateri se zgosti..

Za določitev pravega vzroka za spremembo karakteristik je potrebna serija analiz..

Kazalo vsebine:  Oblike levkoplakije Zakaj se razvija cervikalna levkoplakija? Klinične manifestacije levkoplakije Dodatni testi Zdravljenje levoplakije in levkoplakije

Oblike levkoplakije

Obstajata dve glavni obliki cervikalne levkoplakije:

  • preprosta;
  • luskasta.

V preprosti obliki je zgoščevanje epitela relativno majhno, zato je patološko spremenjeno območje na isti ravni kot okolica zdrave sluznice. Za luskasto obliko je značilno znatno zgoščevanje in povečanje površinskega sloja, ki se istočasno dvigne nad površino vratu..

Zakaj je treba razviti cervikalno levkoplakijo?

Natančen mehanizem "začetka" patološkega procesa še ni jasen.

Bolezni infekcijskega in vnetnega izvora ter poškodbe sluznice materničnega vratu (v fazi zdravljenja) so med glavnimi vzroki za fokalno levkoplakijo maternice..

Prosimo, upoštevajte: lokalne poškodbe so pogosto posledica medicinskih manipulacij, ki vključujejo zlasti histeroskopijo, umetno prekinitev nosečnosti (splav) in kiretanje maternice..

Pogosto se spremembe pojavljajo v ozadju disfunkcije organov ženskega reproduktivnega sistema (jajčnikov) in občutnega slabljenja imunskega sistema. V klinični praksi so pogosto primeri levkoplakije zaradi različnih endokrinih motenj, zlasti - kršitev funkcionalne aktivnosti nadledvičnih žlez in ščitnice..

Pomembno je: Med možnimi vzroki za nastanek levkoplakije materničnega vratu imenujemo tudi zgodnji začetek spolne aktivnosti in pogosta zamenjava partnerjev..

Leukoplakija se lahko pojavi na ozadju naslednjih kroničnih ginekoloških bolezni:

  • vulvovaginitis;
  • endometritis (vnetje notranje plasti sluznice stene maternice);
  • salpingo-oophoritis (vnetje priraskov - jajceci in jajčniki).

Okužbe, ki lahko povzročijo levkoplakijo:

  • vaginalna kandidiaza (drozga);
  • gonoreja;
  • ureaplasmoza;
  • trihomonijaza;
  • mikoplazmoza;
  • klamidija.

Prosimo, upoštevajte: v nekaterih primerih so blede lise, ki imajo zunanjo podobnost z LSM, različica norme, kar pomeni, da so posamezna značilnost posameznega bolnika..

Včasih je patologija eden od simptomov displazije ali malignih novotvorb materničnega vratu.

Razvoj levkoplakije v ozadju vaginalne disbakterioze in tudi zaradi uporabe lokalnih zdravil za zdravljenje cervikalnih lezij (intravaginalna uporaba tamponov z olji in mazili) ni izključena. Po statističnih podatkih se je vsak tretji bolnik z diagnozo LSM predhodno zdravil za psevdoerozijo materničnega vratu..

V rizično skupino so vključene ženske v rodni dobi z menstruacijskimi motnjami, kot tudi bolniki z psevdoerozijo in ginekološkimi boleznimi vnetne geneze v anamnezi..

Klinične manifestacije levkoplakije

V večini primerov levkoplakija materničnega vratu ne spremlja nobenih simptomov, na rutinskem ginekološkem pregledu pa je naključno odkrita lokalna sprememba barve sluznice..

Če patologijo spremljajo ginekološke bolezni infekcijske geneze, se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • prisotnost izcedka iz nožnice;
  • vaginalna srbenje;
  • bolečine med spolnim odnosom;
  • madežev po seksu.

Dodatne analize

Za ugotavljanje vzroka za nastanek levkoplakije maternice je potrebna kolposkopija, ki vključuje pregled materničnega vratu in vagino ter njeno vestibulacijo pod povečavo s pomočjo posebne optične naprave..

Prikazana je tudi biopsija; Študija vzorca tkiva sluznice nam omogoča, da ugotovimo, ali obstaja displazija in ali obstaja verjetnost za onkologijo. Podobne cilje zasleduje študija brisov "za oncocitologijo". Zaznavajo atipične celice, značilne za tumorski proces..

Bolniku so predpisani testi za ugotavljanje prisotnosti ali odsotnosti bakterijske okužbe, kot tudi za odkrivanje določenega patogena..

Zdravljenje cervikalne levkoplakije

Ustrezno zdravljenje je mogoče predpisati le po natančni diagnozi, saj je LSM le ena od manifestacij osnovne bolezni..

Če se odkrije katera koli infekcijska snov, je indicirana antibakterijska terapija (antibiotični recept za peroralno ali lokalno dajanje)..

Naslednje metode se pogosto uporabljajo za odpravljanje levkoplakije:

  • laserska koagulacija;
  • koagulacija radijskih valov;
  • kriorazgradnja (zamrzovanje spremenjenih območij s tekočim dušikom);

Pomembno je: če se ne sprejmejo ustrezni ukrepi za odpravo levkopalakije, se lahko ponovi in ​​oteži potek osnovne bolezni. Ni izključena nadaljnja sprememba površinskega epitelija, ki vodi do displazije, ki ji sledi malignost.

Ukrepi za preprečevanje levkoplakije

Za pravočasno odkrivanje patoloških sprememb priporočamo vsem ženskam, da opravijo pregled pri ginekologu vsaj enkrat na 6 mesecev..

V reproduktivni dobi je treba sprejeti tudi ukrepe za odpravo kršitev menstrualnega ciklusa. Vse bolezni infekcijske in vnetne geneze zahtevajo pravočasno in ustrezno zdravljenje..

Za več informacij o vzrokih levkoplakije, metodah diagnoze in zdravljenja bolezni boste prejeli ob pregledu tega videoposnetka:

Julia Viktorova, porodničar-ginekolog