Ledvični kamni so posledica motenih presnovnih procesov v telesu. Napake se lahko pojavijo zaradi podhranjenosti, zaradi nepravilnosti v endokrinih žlezah in iz drugih razlogov. Posledično je moteno kislinsko-bazično ravnovesje urina in v ledvicah se začnejo tvoriti kamni. Seveda se vsaka oseba, ki se je naučila o prisotnosti kamenca v ledvicah, zanima predvsem za nekirurške metode zdravljenja urolitiaze..
Možna je konzervativna terapija za urolitiazo. Poleg tega zdravniki močno priporočajo odpravo ledvičnih kamnov brez operacije. V zvezi s tem pade na operacijsko mizo le vsak 20. bolnik. Sodobna zdravila delujejo na tak način, da se kamni spreminjajo v pesek in nato izločajo iz telesa skupaj z urinom..
Jemanje zdravil vam omogoča, da preprečite nastanek ledvičnih kamnov. Nekatera zdravila vplivajo na stopnjo kislosti urina, drugi pripomorejo k zmanjšanju ravni snovi, ki tvorijo kamen v človeški krvi, drugi pa aktivno pomagajo telesu pri odstranjevanju teh snovi iz telesa..
Uporaba zdravil za zdravljenje urolitiaze je nemogoča brez predhodne diagnoze. Taktike zdravljenja se določajo glede na lokacijo kamna, pa tudi glede na njegovo kemično sestavo. Če ima oseba kamni v ledvicah, doseže velik obseg, potem je najprej potrebno spremeniti kislost urina..
Vsebina članka:
- Znaki formacij
- Urate tablete
- Fosfatne tablete
- Oksalatne tablete
- Univerzalni preparati za lomljenje kamnov
- Zdravila naravnega izvora
- Pravila o upravljanju z drogami
- Sredstva, ki spodbujajo odstranitev konkretizacij
- Mineralna voda, raztapljanje ledvičnih kamnov
- Ali je to zdravljenje učinkovito??
Znaki formacij
Naslednji simptomi lahko kažejo na ledvične kamne:
Hematurija (v urinu je zaznana kri).
Motnje uriniranja (oseba ima občutek, da je njegov mehur poln, iztekanje urina je težko).
Pojav bolečine v ledvenem delu. Včasih je bolečina lahko zelo intenzivna, morda je slabost in bruhanje. V tem primeru govorimo o ledvični koliki..
Oseba ima pogosto ponavljajoče se vnetne bolezni ledvic..
Urate tablete
Urotični kamni nastanejo iz soli sečne kisline. Odkrivanje uratov omogoča ultrazvok ledvic, rentgenski žarki niso informativni. Urotični kamni se lahko raztopijo z jemanjem zdravil, ki zmanjšujejo koncentracijo sečne kisline.
Med temi zdravili so:
Allopurinol. Zdravilo pomaga raztopiti in odstraniti urate iz ledvic z zmanjšanjem kislosti urina.
Purinol. Učinkovita priprava za raztapljanje uratnyh kamnov.
Kalijev citrat. To zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje bolnikov, ki ne presegajo ravni kalcija v urinu. Sprejem kalijevega citrata preprečuje ponovno tvorbo kamnov.
Fosfatne tablete
Da bi se znebili fosfatnih kamnov, je treba povečati raven kislosti v urinu. Poleg jemanja zdravil se bo bolnik moral držati prehranske prehrane, pri čemer bo v jedilnik vključil kisla živila..
Ekstrakt barvila. To zdravilo nima skoraj nobenih stranskih učinkov, ampak dobro odstrani kamne iz ledvic. Jemanje ekstrakta lahko zmanjša nelagodje, ki se pojavi med prehodom kamnov skozi urinarni trakt, saj ima antispazmodični učinek. Treba se je pripraviti na dejstvo, da bo po začetku zdravljenja z izvlečkom izvlečka urin postal rdečkast. Hematurija ni povezana.
Ne morete združiti recepcije barvila z izvlečkom in Cystone.
Razlilo
To zdravilo z visoko učinkovitostjo vam omogoča, da odstranite fosfatne kamne iz ledvic..
Pros
Razlitje je vir organskih kislin, katerih delovanje je usmerjeno v izboljšanje delovanja urinarnega sistema kot celote.
Še en plus zdravljenja z zdravili: razlitje se zniža na dejstvo, da vam omogoča normalizacijo presnove. Konec koncev so neuspehi v presnovnih procesih glavni vzrok za nastanek ledvičnih kamnov..
Nedvomna prednost zdravila Spill je, da je sestavljena iz naravnih sestavin. To zmanjšuje tveganje za neželene učinke..
Razlitje deluje kot diuretik in ne dopušča, da bi se odvečna tekočina zadrževala v telesu kot celoti in v sečilih, zlasti.
Zdravilo ima antiseptični učinek. To preprečuje razvoj vnetnih procesov v ledvicah..
Razlitje je primerno za prevoz in prevoz, saj je na voljo v kapsulah. Treba je piti 1-2 kapsuli, 2-3 krat na dan. Praviloma bo 1-2 mesecev dovolj za odstranitev peska in majhnih fosfatnih kamnov iz ledvic..
Druga prednost zdravila Prolit je umik OTC iz lekarn. Pred začetkom zdravljenja se morate posvetovati z zdravnikom..
Proti
Glavna pomanjkljivost zdravila Spill je, da lahko po jemanju povzroči alergijske reakcije. Vendar pa se alergija pogosteje pojavlja pri tistih bolnikih, ki imajo povečano občutljivost za sestavine zdravila. Zato se morate pred začetkom jemanja seznaniti s sestavo zdravila..
Prisotnost kontraindikacij je še en minus razlitja zdravila. Ne more se jemati na podlagi visokega krvnega tlaka. Treba je upoštevati bolnike z ledvičnimi kamni. Prav tako ne predpisujejo razlitja za zdravljenje bolnikov s hudo aterosklerozo, nosečnice in doječe ženske. Ne uporabljajte zdravila za odstranjevanje kamnov pri ljudeh, ki so nagnjeni k nespečnosti, in pri bolnikih z nevrozo.
Pred začetkom zdravljenja je treba pregledati žolčnik, ker zdravila Spill ne morejo vzeti ljudje, ki imajo v tem organu velike kamne..
Oksalatne tablete
Oksalni kamni se težko raztopijo, zato mora biti zdravljenje dolgo. Da se znebite oksalatnih kamnov, uporabite naslednja zdravila:
Holestiramin. Zdravilo deluje na ravni prebavnega trakta. Po prodiranju v črevo se njegove aktivne sestavine vežejo z oksalati in preprečujejo njihovo absorbiranje. Njihova raven v urinu pade in že obstoječi kamni se zrušijo. Nato nastali pesek pride skozi urinarni trakt..
Cyston
To zdravilo je učinkovito pri odstranjevanju ledvičnih kamnov. Ne vpliva na kislost urina..
Pros
Glavna prednost zdravila Tsiston je visoka učinkovitost v boju proti urolitiaziji zaradi kompleksnega učinka na urinarni sistem. Zdravilo ima tako diuretik, protivnetno, analgetično (z odpravljanjem mišičnih krčev) in antibakterijsko delovanje..
Edinstvena prednost Cystone je, da je sestavljena iz naravnih sestavin, kar zmanjšuje tveganje neželenih učinkov..
Zdravilo Cystone lahko jemljejo bolniki z urolitiazo v ozadju ledvične kolike, ker bo pomagalo zmanjšati bolečino in ublažiti bolezen človeka..
Najpogostejši zapleti ledvičnih kamnov so vnetne bolezni, kot so cistitis in pielonefritis. Ceston vam omogoča, da pospešite okrevanje in zmanjšate vnetje, saj ima istočasno antibakterijski učinek in vpliva na vzrok vnetja (t.j. raztopi kamne)..
Omeniti je treba, da bolnike dobro prenašajo Cyston. Zaradi tega je eden od priljubljenih zdravil za zdravljenje urolitijaze. Poleg tega se lahko kombinira z drugimi zdravili, vendar zahteva predhodno zdravniško posvetovanje.
Ena od pomembnih prednosti zdravila Cystone je, da se lahko uporablja za zdravljenje celo nosečnic in doječih žensk. Vendar pa je treba odmerjanje strogo upoštevati..
Proti
Edina pomanjkljivost zdravila so kontraindikacije za njegovo uporabo. Cystone ni predpisan za zdravljenje ljudi z velikimi kamni v ledvicah (več kot 10 mm), saj prispevajo k obstrukciji pretoka urina. Zdravljenje z zdravilom Cystone je treba zavrniti za ljudi, ki imajo povečano občutljivost za sestavine zdravila..
Aspark
To zdravilo velja za eno izmed najučinkovitejših zdravil za urolitiazo. Uporablja se za odstranjevanje uratnih in oksalatnih kamnov. Vendar je med zdravljenjem z zdravilom Asparkam potreben strog zdravstveni nadzor. Analog Asparkama je Panangin..
Pros
Najpomembnejša prednost zdravila Asparkam je visoka učinkovitost, saj vam omogoča, da iz ledvic odstranite tudi najtežje kamne, oksalate. Ko vzamete zdravilo, se kamni razpadejo in v obliki peska gredo skozi urinarni trakt navzven..
Aspark je časovno preizkušena droga in to je njen nedvomen plus. Zdravniki so prepričani, kateri stranski učinki lahko nastanejo zaradi uporabe zdravila Asparkam, ki preprečuje njihov razvoj..
Jasna prednost zdravila Asparkam je možnost njegove uporabe pri nosečnicah. Vendar je treba med zdravljenjem ravnati v skladu z medicinskimi navodili..
Asparks se lahko uporablja v kombinaciji z drugimi zdravili za zdravljenje urolitiaze. Pomembno je, da nimajo učinka, ki varčuje s kalijem..
Asparkam se na splošno dobro prenaša in neželeni učinki so zelo redki..
Proti
Zdravilo lahko vpliva na delovanje srca, zato ga ne smete uporabljati več kot 3 dni brez zdravniškega nadzora..
Samozdravljenje z zdravilom Asparkam je nesprejemljivo, saj lahko nespoštovanje odmerka pripelje do tega, da so soli, potrebne za to, izprane iz telesa skupaj z oksalatnimi kamni..
Pomanjkljivost zdravila je, da lahko znatno poveča raven magnezija in kalija v krvi. To povzroča motnje v delovanju srčne mišice in živčnega sistema ter lahko povzroči ponovno nastanek ledvičnih kamnov. Zato je treba strogo upoštevati odmerjanje in pogostnost dajanja..
Samozdravljenje Asparkama je nemogoče, saj ima impresiven seznam kontraindikacij in stranskih učinkov. Zato je prepovedano predpisovati zdravilo ljudem, ki trpijo za ledvično odpovedjo (kronično in akutno), v ozadju anurije in oligurije, z metabolno acidozo. Te kontraindikacije so še posebej pomembne za bolnike z ledvičnimi kamni..
Asparksov se prav tako ne uporablja za zdravljenje bolnikov na hemodializi in na podlagi dehidracije..
Omeniti je treba takšne negativne manifestacije, ki se lahko pojavijo po jemanju zdravila Asparkam, kot so: motnje prevodnosti miokarda, motnje organov prebavnega sistema (bruhanje, slabost, driska, bolečine v trebuhu itd.), Alergijske reakcije, znaki hipermagnemije (respiratorna depresija, vročina). ).
Univerzalni preparati za lomljenje kamnov
Obstajajo zdravila, ki lahko raztopijo vse kamne, ne glede na njihovo kemično sestavo..
Ta orodja vključujejo:
Penicilamin. To zdravilo je najpogosteje predpisano za odkrivanje cistinskih ledvičnih kamnov..
Tiopronin. To zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje bolnikov z urolitiazo, ne glede na kemično sestavo kamnov..
Vendar se kljub visoki učinkovitosti zdravila Tiopronin predpisuje le v skrajnih primerih, ko druga zdravila ne pomagajo. Dejstvo je, da je zdravilo zelo strupeno.
Blamaren
Jemanje zdravila spodbuja alkalni urin, poveča vsebnost natrijevih in kalijevih ionov. Blemarin se aktivno uporablja za zdravljenje urat-oksalatnih in kalcijevih oksalatnih kamnov, pod pogojem, da vsebnost oksalatov v njih ne presega 25%. Kalijev citrat prispeva k aktivni odstranitvi kalcijevih kamnov, ki so del Blemarina.
Pros
Glavna prednost Blémaren je, da ne spodbuja le odstranjevanja kamnov iz telesa, temveč tudi ne dopušča nastajanja novih kamnov. To je mogoče zaradi normalizacije kislosti urina na pH 6,6-6,8. Poleg tega se med zdravljenjem z zdravilom Blamaren izboljša topnost kalcijevega oksalata v urinu, saj zdravilo zavira nastajanje kristalov..
Prednosti zdravila Blemaren so njegova visoka biološka uporabnost, ki je 100%..
Zdravilo ima zelo priročno obliko sproščanja - šumeče tablete za raztapljanje v vodi in nastala raztopina ima prijeten okus limone..
Druga prednost zdravila Blemarin je prisotnost v kompletu kontrolnega koledarja in indikator, ki vam omogoča, da določite stopnjo kislosti v urinu in določite dobljene vrednosti..
Zelo primerno je, da se zdravilo Blemaren lahko kombinira z uporabo drugih zdravil za zdravljenje urolitiaze. Vendar se morate posvetovati s svojim zdravnikom, ker obstaja nekaj omejitev. Sprejem Blémaren poveča učinek Allopurinola.
Zdravilo Blemarin se lahko uporablja za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo.
Proti
Glavna pomanjkljivost zdravila Blemarin je prisotnost kontraindikacij, ki pogosto ne omogočajo njegove uporabe za zdravljenje bolnikov z urolitiazo. Na primer, prepovedano ga je jemati v primeru kroničnih okužb sečil, kot tudi pri kršenju izločajočega delovanja ledvic. Zdravila Blemarin ne smete predpisati z odpovedjo ledvic s hipokalemično paralizo.
Če ima bolnik hudo hipertenzijo in sledi dieti brez soli, mu je prepovedano uporabljati tudi zdravilo Blemarin za zdravljenje urolitiaze..
Še ena pomanjkljivost zdravila Blemarin so neželeni učinki, ki se lahko pojavijo po jemanju: motnje prebavnega sistema (zgaga, belching, driska, napenjanje), kot tudi alergijske reakcije in edemi. Poleg tega se zdravilo Blemarin ne uporablja za zdravljenje nosečnic in otrok..
močno tolerirani.
Uralit
To zdravilo pomaga izločiti ledvične kamne iz kalcija in sečne kisline zaradi alkalizacije urina. Glavna aktivna sestavina v njem je kalijev natrijev hidroksid.
Pros
Glavna prednost pripravka Uralit U je, da ne spodbuja le odstranjevanja ledvičnih kamnov, temveč tudi preprečuje njihovo tvorbo. Po jemanju zdravila se stopnja kislosti urina povrne v normalno stanje in praviloma ne presega oznake 7,2.
Zelo primerna oblika sproščanja zdravila. Na voljo je v granulah za pripravo raztopine. Zato skupaj z zdravilom oseba prejme dodaten del vode, kar je zelo pomembno za ljudi z urolitiazo. Uralit U ima prijeten okus limone.
Uralite U ima visoko biološko uporabnost, kar ustreza 100%. To pomeni, da bo telo vse aktivne sestavine v celoti sprejelo. Zdravilo se izloča z urinom..
Vključeno z zdravilom je indikator, ki vam omogoča merjenje stopnje kislosti urina, kar je zelo primerno za zdravljenje doma. Poleg tega znanje tega indikatorja vam omogoča, da prilagodite odmerek zdravila. Najpogosteje jo bolniki dobro prenašajo in ne povzročajo neželenih učinkov..
Proti
Uralitis U ima zelo malo pomanjkljivosti, ki jih je mogoče pripisati prisotnosti kontraindikacij za uporabo zdravila, pa tudi neželene učinke, ki se lahko pojavijo med zdravljenjem..
Torej ni potrebno predpisovati uralitis pri bolnikih s kronično in akutno odpovedjo ledvic. Ne more se uporabljati za zdravljenje bolnikov z okužbami sečil, srčnim popuščanjem, presnovno alkalozo. Druga omejitev za jemanje zdravila - diete brez soli, ki se drži bolnika. Zdravila Uralit U ne uporabljajte za zdravljenje otrok, mlajših od 12 let, in za zdravljenje nosečnic.
Po jemanju zdravila lahko povzroči dispeptične motnje, videz edema in alergijske reakcije.
Med zdravljenjem z zdravilom Uralit je treba upoštevati tudi navzkrižne reakcije, ki se lahko pojavijo pri jemanju zdravila skupaj z drugimi zdravili, na primer s srčnimi glikozidi. Zato se je treba pred začetkom zdravljenja posvetovati z zdravnikom..
Zdravila naravnega izvora
Za odstranjevanje kamnov iz ledvic je mogoče uporabiti zdravila, ki niso kemične, ampak naravnega izvora. Uporabljajo se lahko za zdravljenje otrok in nosečnic, poleg tega pa so varne za zdravje, saj imajo minimalen nabor neželenih učinkov.
Med temi drogami:
Cysto-Transit. To zdravilo se uporablja za odstranjevanje peska in majhnih kamnov iz ledvic. Poleg tega ga urolog predpisuje za preprečevanje urolitiaze.
Urolax (Juraj). To zdravilo vam omogoča, da raztopite tudi najtežje kamne v ledvicah, medtem ko zagotavljajo protivnetni učinek..
Canephron
To zdravilo je pogosto predpisana za odstranjevanje kamnov, ki imajo kakršno koli kemično sestavo..
Pros
Glavna prednost zdravila Canephron je njegova visoka učinkovitost pri zdravljenju urolitiaze. To je mogoče zaradi dejstva, da ima zdravilo kompleksen učinek na človeško telo. Ima diuretični, analgetski (spazmodičen), protivnetni in antibakterijski učinek.
Canephron se lahko uporablja za odstranjevanje ledvičnih kamnov, celo v ozadju zapletov, kot so cistitis, pielonefritis, glomerulonefritis in drugi..
Prednost Canephrona v primerjavi z drugimi zdravili za zdravljenje urolitiaze je njegova naravna podlaga in možnost uporabe kot preventivni ukrep..
Bolnik lahko izbere najprimernejšo obliko sproščanja zdravila. Canephron lahko kupite v obliki dražev in v obliki raztopine.
Zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje otrok in nosečnic. Poleg tega porodničarji in ginekologi zelo pogosto priporočajo Canephron za uporabo pri nosečnicah za zmanjšanje edema..
Proti
Slabosti zdravila Canephron je prisotnost kontraindikacij. Zato se ne uporablja za zdravljenje bolnikov z alkoholizmom (to velja za raztopino zdravila). Canephron se otrokom ne daje do enega leta (za raztopino) ali do 6 let (za dražeje). Ne jemljite zdravila Canephron, če obstaja preobčutljivost za sestavine v njegovi sestavi..
Druga pomanjkljivost Canephrona je možnost neželenih učinkov, vključno z alergijskimi reakcijami in dispeptičnimi motnjami..
Urolesan
Zdravilo učinkovito očisti ledvice od peska in majhnih kamnov..
Pros
Urolesan je 100% naravni izdelek, saj vsebuje samo zeliščne sestavine..
Druga prednost Urolesana je zagotavljanje kompleksnega učinka na urinarni sistem. Zdravilo se lahko uporablja za ledvične kolike za zmanjšanje bolečine, pri vnetnih boleznih ledvic, da se zagotovi diuretični in antibakterijski učinek. Poleg tega Urolesan deluje kot choleretic agent..
Urolesan je bil razvit pred več kot 30 leti, zato je mogoče oceniti njegovo varnost pri zdravljenju ljudi različnih starosti. Zbrane izkušnje kažejo, da je to učinkovito zdravilo za odstranjevanje peska in majhnih ledvičnih kamnov..
Še en plus zdravila so različne oblike sproščanja. Urolesan lahko kupite v kapsulah, kapljicah in sirupu.
Prednost Urolesana je, da ima blag sedativen učinek, ki je zelo potreben za osebe, ki trpijo za katerokoli boleznijo. Hkrati pa ni depresije centralnega živčnega sistema in psihomotoričnih reakcij..
Učinek jemanja zdravila Urolesan se lahko počuti že po 20 minutah po zaužitju. Zdravilo se izloča naravno..
Zdravilo nima nobenih stranskih učinkov. Te neželene reakcije v telesu, ki so navedene v navodilih za uporabo, se najpogosteje pojavijo, kadar se odmerek ne upošteva..
Proti
Slabosti zdravila Urolesan so prisotnost kontraindikacij in minimalni niz neželenih učinkov, ki se lahko pojavijo po jemanju. Tako zdravilo ni predpisano za zdravljenje bolnikov s sladkorno boleznijo, kot tudi v prisotnosti kamnov s premerom nad 3 mm v ledvicah ali žolčniku..
Neželeni učinki so zelo redki, vendar je možen pojav takšnih reakcij na delu telesa, kot so: slabost in omotica. Lahko se znebite neprijetnih občutkov tako, da popijete skodelico močnega čaja..
Pravila o upravljanju z drogami
Za doseganje rezultatov pri zdravljenju urolitiaze lahko veljajo le nekatera pravila, med drugim:
Preden začnete jemati katerokoli zdravilo, morate opraviti vrsto raziskav, katerih namen je določiti kemično sestavo kamnov in njihovo velikost..
Pomembno je, da dosledno upoštevate vsa priporočila zdravnika..
Vse droge je treba jemati hkrati..
Med zdravljenjem pijte veliko vode. Za odstranitev uratnih in oksalatnih kamnov je predpisana mineralna voda Essentuki in Borjomi. Mineralne vode, kot so: Narzan in Smirnovskaya, pomagajo odstraniti fosfatne kamne iz ledvic..
Bolnik mora slediti prehranskemu režimu in omejevati uživanje beljakovinskih živil in soli.
Sredstva, ki spodbujajo odstranitev konkretizacij
Bolnikom z urolitiazo se predpisujejo spazmolitiki, ki olajšajo odstranjevanje kamenca iz ledvic, zaradi česar je ta proces manj boleč. Med temi drogami:
Spazmalgon.
No-shpa.
Phytolite.
Baralgin.
Da bi preprečili nastanek ledvičnih kamnov, morate upoštevati naslednja priporočila:
Upoštevajte režim pitja (ne smete piti 2,5 litra vode na dan);
Premakni več;
Upoštevajte načela pravilne prehrane..
Določanje taktike zdravljenja urolitiazo, zdravnik izhaja iz njihovih posameznih značilnosti bolnika. Pomen sestave kamnov in njihove velikosti. Več kot 80% bolnikov je diagnosticiranih z majhnimi kamni, kar jim omogoča, da se izločijo s konzervativnimi metodami zdravljenja..
Samozdravljenje s katerim koli zdravilom je nesprejemljivo. Zdravniško posvetovanje je obvezno..
Mineralna voda, raztapljanje ledvičnih kamnov
Pitna mineralna voda lahko raztopi ledvične kamne. Vendar ga morate pravilno izbrati..
Alkalna mineralna voda je primerna za zdravljenje bolnikov z uratnimi in oksalatnimi kamni. To so pijače, kot so: Borjomi, Dilijan, Essentuki 17, Polyana Kvasova.
Kisla mineralna voda učinkovito odstrani fosfatne kamne iz telesa. To so pijače, kot so: Narzan, Mirgorodskaya, Smirnovskaya.
Na steklenico mineralne vode je lahko številka. Če je navedena številka 17, je voda alkalna. Koda po imenu je 4, potem je ta voda rahlo alkalna. Upoštevati je treba, da imajo mineralne vode z istim imenom lahko drugačno alkalno ravnovesje in kislost. Za določitev tega indikatorja je voda oštevilčena..
Ali je to zdravljenje učinkovito??
Zdravljenje urolitiaze je prepričano, da doseže želeni učinek, če bolnik upošteva naslednja priporočila:
Pred začetkom zdravljenja je treba opraviti popolno urološko preiskavo. S svojimi rezultati je treba vedeti, kakšne vrste ledvični kamni ima bolnik, kakšna je njihova sestava in velikost..
Vsa zdravila za zdravljenje urolitiaze morajo predpisati zdravniki. Prav tako izbere optimalni odmerek in določi pogostost zdravil..
Samozdravljenje urolitiaze je nesprejemljivo.
Vse droge je treba jemati hkrati..
Praviloma se kamni začnejo raztapljati po 14 dneh od začetka zdravljenja. Učinek se lahko poveča z dopolnitvijo vnosa zdravil z dieto. Pomembno je, da ne prekinete tečaja. Če je potrebno, lahko zdravnik bolnika napoti na litotripsijo. Ko so ledvični kamni veliki, je potrebna operacija..