Sodobne metode laboratorijske diagnostike omogočajo odkrivanje kakršnih koli nepravilnosti v telesu. Zlasti testiranje na beta-2-mikroglobulin daje zdravniku idejo o stanju ledvic in imunskega sistema. Kdaj je ta analiza predpisana in kako je lahko uporabna??
Kaj je beta-2-mikroglobulin?
Beta-2-mikroglobulin je majhna beljakovina, ki se nahaja na površini številnih nukleiranih celic telesa. Beta-2-mikroglobulin je bogat z limfociti. Raven te beljakovine odraža proliferacijo limfocitov in njihov celični promet.. Pri različnih patoloških stanjih imunskega sistema, zlasti pri limfoproliferativnih boleznih, je opaziti povečanje beta-2-mikroglobulina v krvi..
Znano je tudi, da se beta-2-mikroglobulin filtrira v glomerulih skozi ledvice. In potem v ledvičnih tubulih, ki se reabsorbirajo v kri. Zato se pri zdravih osebah v urinu določajo le sledi beta-2-mikroglobulina. Zaznavanje povečanja koncentracije tega proteina v urinu kaže na poraz ledvičnih tubul.
Oncomarker beta-2-mikroglobulin - ki kaže?
Beta-2-mikroglobulin se nahaja v vseh telesnih tekočinah. Za diagnostične namene je beljakovina določena v krvi, urinu, cerebrospinalni tekočini. Določanje beta-2-mikroglobulina v krvi je indicirano pri sumu na hematološke proliferativne bolezni in v urinu za patologijo ledvic..
Torej, v katerih posebnih primerih je prikazan krvni test za tumorski marker beta-2-mikroglobulin?
- Za identifikacijo multiplega mieloma, določitev resnosti in stopnje raka, projekcija;
- Za določitev razširjenosti, možne metastaze levkemije in malignih limfomov, napovejte.
Test krvi za tumorski marker beta-2-mikroglobulin žal nima visoke specifičnosti. Zato testa ni mogoče uporabiti za začetno diagnozo hematoloških bolezni. Vendar pa lahko z ugotovljeno diagnozo limfocitne levkemije zdravnik predpiše periodični prehod te študije, ker nam rezultati omogočajo oceno obsega bolezni. Tako visoka raven tega proteina kaže na pospešeno prenašanje celic limfocitov in pomembno prevalenco malignega procesa..
Običajno se predpisuje urinski test skupaj s krvno preiskavo. Ta pristop povečuje specifičnost testa.. V splošnem je test beta-2-mikroglobulina v urinu predpisan v takšnih primerih:
- Za odkrivanje ledvične patologije;
- Za diferencialno diagnozo med glomerularnimi in tubularnimi motnjami v ledvicah;
- Za oceno stopnje odpovedi ledvic;
- Za zgodnje odkrivanje presaditve ledvične zavrnitve.
Za podrobnejšo oceno ledvične okvare je bolniku predpisan tudi urinski test za kreatinin, mikroalbumin in sečnino..
Oncomarker beta-2-mikroglobulin - norma in prepis
Za študijo se odvzame kri iz vene ali dela jutranjega urina. Postopek je prednostno izveden zjutraj na prazen želodec. Dovoljena je uporaba negazirane vode. Na predvečer študije morate prenehati jemati alkoholne pijače in mastne hrane, saj lahko ti dejavniki vplivajo na analizo..
Stopnja beta-2-mikroglobulina v urinu za ljudi vseh starosti - do 0,3 mg / l.
Razlogi za povečanje količine beljakovin v urinu so takšna patološka stanja:
- Bolezni ledvic s poškodbami ledvičnih tubulov (to se opazi pri nefritisu, odpovedi ledvic, amiloidozi, diabetični nefropatiji);
- Limfoproliferativne bolezni (multipli mielom, Hodgkinov in ne-Hodgkinov limfom, limfocitna levkemija);
- Avtoimunske bolezni, akutne virusne okužbe;
- Zastrupitev s solmi težkih kovin.
Stopnje beta-2-mikroglobulina v krvi se razlikujejo v različnih starostnih skupinah. Tako imajo otroci (zlasti novorojenčki) višjo raven beljakovin. Pri starosti šestih mesecev je stopnja beta-2-mikroglobulina v krvi do 3.324 mg / l pri dečkih in do 3.774 mg / l pri deklicah.
Stopnja beta-2-mikroglobulina v krvi pri odraslih je do 2,329 mg / l. Povečanje beta-2-mikroglobulina v krvi je povezano s povečano sintezo beljakovin, pa tudi s kršitvijo njegove odstranitve. Povečanje beta-2-mikroglobulina v krvi bolnika lahko kaže na to patologijo:
- Limfoproliferativne bolezni (multipli mielom, Hodgkinov in ne-Hodgkinov limfom, limfocitna levkemija);
- Bolezni ledvic (povečanje beljakovin v krvi, ki ga spremlja zmanjšanje beljakovin v urinu, kaže na moteno delovanje glomerularne ledvice);
- Zavrnitev presajene ledvice;
- Avtoimunske bolezni in virusne okužbe.
Prav tako je treba omeniti, da povečanje beta-2-mikroglobulina ni vedno povezano z boleznijo. Tako se med nosečnostjo in uporabo nekaterih zdravil (aminoglikozidni antibiotiki, citostatiki) ugotovi povečanje beljakovin..
Grigorov Valeria, zdravnik, zdravnik