Kirurgija za odstranitev žolčnika (holecistektomija) zavzema drugo mesto v abdominalni operaciji po apendektomiji. Odstranitev žolčnika se zdi zastrašujoča. Pravzaprav je možno po holecistektomiji živeti polno življenje, vendar morate upoštevati dieto.
Prehrana po holecistektomiji
Znano je, da žolčo tvorijo žolčeve celice. Iz jeter se premika vzdolž jetrnih kanalov. Del žolča iz skupnega jetrnega kanala vstopi v žolčnik. Ostalo gre dlje vzdolž skupnega žolčevoda in od tam vstopi v dvanajstnik..
Žolč skoraj nenehno proizvaja hepatocite. Toda ta tekočina je dejansko potrebna le v procesu prebave.. Toda naše telo je tako inteligentno urejeno, da se razviti "presežek" žolča nabira v žolčniku. In ko oseba začne jesti, žolč izteka iz mehurja in doseže črevo, kjer sodeluje v prebavnem procesu..
Pri nekaterih boleznih žolčnika se včasih ne da izogniti holecistektomiji. V tem primeru se žolč še vedno proizvaja v jetrih, vendar gre le navzdol po žolčnih vodih in se nikjer ne kopiči, ker ni rezervoarja.. Žuželka, čeprav je proizvedena in stalno, vendar v majhnih količinah. Zato z obilnim vnosom hrane ta količina žolča ne bo dovolj za zagotovitev popolne prebave hrane. Pravzaprav se ta vidik upošteva pri pripravi terapevtske diete..
Prehrana po holecistektomiji vključuje postopno razširitev prehrane. Torej, prvi dan po kirurškem posegu je bolniku predpisana lakota, za 2-4 dan - medicinska prehrana št. 0a, za 5-7 dan - prehrana št. 1 kirurška. Od drugega tedna pooperativnega obdobja in od 1,5 do 2 mesecev mora bolnik upoštevati dieto številka 5. In le nekaj mesecev po operaciji, lahko poskusite iti na splošno tabelo prehrane številka 15, seveda pa morate upoštevati prehrambene lastnosti z odstranitvijo žolčnika..
Prehrana v prvih dneh po odstranitvi žolčnika
Prvi dan po operaciji pomeni absolutno lakoto.. Bolnik ne more niti piti, samo ustnice navlažite z vodo z močno žejo. Drugi ali četrti dan zdravnik predpiše prehranjevalno tabelo št. 0a. To pomeni, da lahko bolnik že pije vodo. Na splošno je prehrana zastopana predvsem s tekočimi in poltekočimi jedmi.. Dovoljene obroke ob prehrani tabele št. 0a:
- Mirna voda;
- Odkoja kostanja;
- Kisel iz sladkih jagod, suho sadje;
- Črni, zeleni čaj (večinoma šibek);
- Kefir 1 odstotek;
- Razredčeni naravni sok (jabolka, buče, pesa);
- Sadni žele.
Bodite pozorni! Glavni pogoj prehrane po holecistektomiji je delna in, kar je še pomembneje, redna prehrana. Obstaja potreba šestkrat na dan, interval med obroki mora biti tri ure. Takšna pravila so izumljena z razlogom, saj pogosta prehrana preprečuje stagnacijo žolča. Obseg obrokov hrane naenkrat - 150-200 ml. Hrana mora biti topla. Uživanje hladne hrane lahko povzroči dispeptične motnje in bolečine v trebuhu..
Po holecistektomiji mora bolnik poskusiti jesti vsak dan ob istem času. Isti postulat je treba upoštevati pozneje, naj postane navada.. Uživanje v urniku bo prilagodilo proces sinteze žolča in ga shranilo v žolčevodih. To bo bolje vplivalo na prebavni proces..
Obroki petega do sedmega dne po holecistektomiji
Peti-sedmi dan po operaciji zdravniki priporočajo, da bolnika preidejo na tabelo za prehrano št. 1.. Poleg predhodno uporabljenih jedi se k obroku dodajo sušeni kruh, krekerji in Maria keksi, tekoča žitna žita, pirevine, mesne juhe in pusto meso ter ribe, nekuhana skuta in drugi mlečni izdelki, preplavljeni skozi sito. kuhan v vodi (lahko dodamo malo masla), beljakovinski omlet.
Vzorčni meni za dan:
- 8.00 - tekoča pražena ovsena kaša, omleta za paro, čaj;
- 11,00 - 0% skuta, izrezek iz šipka;
- 14,00 - sluzasto juho s zdrobom, piščančjim suflejem, kompotom;
- 17.00 - goveje kaše, izrezek iz šipka;
- 20.00 - soufflé iz bele ribe in tudi tekoča rižev kaša;
- 22,00 - juha iz pasme.
Pomembno je, da pijete približno eno in pol do dva litra tekočine na dan, vključno z negazirano vodo..
Prehrana od osmega dne po operaciji
Če je bolnik že prestal teden pooperativnega obdobja za bolniškim hrbtom, je čas za prehod na terapevtsko dieto št. Zdravniki priporočajo, da se držijo te prehrane vsaj 1,5-2 meseca.. Hrano kuhamo s kuhanjem ali paro s paro. Potrebujemo šestkrat na dan in se trudimo držati dnevnega urnika. V tem primeru morate dnevno piti približno pol litra tekočine..
Dovoljene obroke z medicinsko prehrano št. 5:
- Meso z nizko vsebnostjo maščob in ribe v obliki mehkega sufla, kuhanih kosov, parnih rezin, mesnih kroglic;
- Parna omleta (ne pozabite odstraniti rumenjaka pred kuhanjem);
- Zelenjavne, žitne in lahke mlečne juhe;
- Groaty temeljito naribane kaše, ki se lahko kuhajo izključno na vodi ali mleku;
- Zelenjavni pire (vključno s krompirjem);
- Pečice za parne skute;
- Razredčeni sadni žele, sokovi;
- Dušene vrtnine;
- Pečena jabolka;
- Sušeni kruh, krekerji, Maria keksi;
- Durum testenine.
Za dieto št. 5 je značilna zmanjšana vsebnost maščob (z absolutno izjemo odpornih maščob) in omejevanje vsebnosti ogljikovih hidratov. Količina beljakovin v hrani ostaja normalna..
Vzorčni meni za dan na dieti številka 5:
- 8,00 - parna omleta, ajdova kaša, čaj;
- 11,00 - 5% skuta, izrezek iz šipka;
- 14.00 - ovsena juha z dovoljeno zelenjavo, sufle iz pire vrelega govejega mesa;
- 17.00 - pečeno jabolko;
- 20.00 - kuhan bela riba, bučna pire;
- 22.00 - jagodni žele.
Trajanje bivanja na prehrani številka 5 določi zdravnik ob upoštevanju prenosljivosti takšne terapevtske prehrane in zdravstvenega stanja.. Zdravniki priporočajo, da se en bolnik hrani po sistemu prehranske tabele št. 5 1,5 do 2 meseca, za druge bolnike pa celo leto. Po tem, če ni kontraindikacij, lahko postopoma razširite meni. Hkrati pa je treba upoštevati osnovna načela prehranjevanja prehranske tabele št. 5 in tudi preprečiti prepovedano hrano..
Ko se preselimo v skupno mizo, lahko oseba že uživa vitko juho, juho iz rdeče pese in juho, nekuhano juho, kuhano v piščancu, parne mesne kroglice in burgerje. Obstaja veliko receptov za zanimive jedi iz dovoljenih živil. Vredno je vložiti malo truda in prehrana bo raznolika in okusna.!
Kakšne sadje je mogoče zaužiti po holecistektomiji
Pomanjkanje žolčnika ni ovira za uporabo številnih najljubših sadežev in jagod. Vendar je treba omeniti, da so nekateri plodovi še vedno prepovedani. Gre predvsem za sadje in jagode kislih sort, pa tudi za intenzivnejšo fermentacijo v črevesju (grozdje).. Toda tudi po odstranitvi žolčnika je še vedno možno nadaljevati s temi sadeži, kot so:
- Jabolka (samo pečena);
- Hruška;
- Marelice, breskve;
- Banane;
- Sladka češnja;
- Zrele maline;
- Sorte sladkih jagod;
- Lubenica.
V prvih tednih po holecistektomiji je mogoče zgoraj navedeno sadje in jagode varno zaužiti v obliki želeja, želeja in kompota.. Pečena jabolka se v tem obdobju še posebej dobro prenašajo. Približno mesec dni kasneje se lahko ta sadja zaužije brez kuhanja, surovo.
Prepovedani izdelki
Po odstranitvi žolčnika se mora telo prilagoditi spreminjajočim se pogojem oziroma se proces prebave spremeni. Te nianse je treba upoštevati, nekatera živila poslabšajo prebavni proces in lahko povzročijo dispeptične simptome in bolečine v trebuhu. Po holecistektomiji se je treba izogibati naslednjim zdravilom:
- Pečena hrana;
- Maščobno meso, perutnina in ribe;
- Prekajeno meso, konzervirana hrana;
- Mesne juhe;
- Ognjevzdržne maščobe (to so maščobe živalskega izvora, vključno z maščobo);
- Začimbe, začimbe (priporočena omejevalna sol v hrani);
- Kumarice;
- Sladoled in vse druge hladne jedi (povzročajo hude bolečine v trebuhu zaradi spazma Oddija);
- Pijače, gazirane in alkoholne;
- Drobovina;
- Gobe;
- Stročnice;
- Kislo sadje, jagode;
- Sveže pecivo;
- Oreški, semena;
- Rumenjaki;
- Kava, kakav in kakavovi izdelki.
Grigorov Valeria, zdravnik, zdravnik