Pnevmoskleroza

Pnevmoskleroza pljuč

Izraz „pnevmskleroza“ se v medicini uporablja od leta 1819, prvič ga je uporabila družba Laennec, da bi opisala stanje pacienta, ki je imel poškodovano steno bronhusa, del pa je bil razširjen. Koncept je združil dve grški besedi - svetlobo in kondenzacijo..


Kaj je pljučna pljučna fibroza?

Pneumoskleroza pljuč je nedosledno povečanje velikosti vezivnega tkiva, ki se lahko pojavi v pljučih osebe (pljuča) zaradi vnetja in distrofičnega procesa. Območja, ki jih prizadene tako tkivo, izgubijo elastičnost, opazijo se patološke spremembe v strukturi bronhijev. Pljučno tkivo je nagubano in stisnjeno, organ dobi gosto, brezzračno konsistenco, pride do kompresije. Ta bolezen se najpogosteje srečujejo s predstavniki moškega spola (vendar tudi ženske niso zaščitene), starostna skupina ne igra pomembne vloge..


Vzroki za pnevmisklerozo

Obstajajo bolezni, pomanjkanje pravočasnega in ustreznega zdravljenja, ki lahko povzročijo pnevmsklerozo pri bolniku:

  • pljučna sarkoidoza;

  • tuberkuloza (pleura, pljuča), mikoza;

  • kronični bronhitis;

  • pljučnica (infekcijska, aspiratorna, virusna);

  • industrijski plini;

  • radioterapija (v boju proti raku);

  • alveolitis (fibrozni, alergični);

  • poškodbe sten krvnih žil (granulomatoza);

  • kronični gastroezofagealni refluks;

  • poškodbe prsnice, poškodbe pljučnega parenhima;

  • genetska predispozicija (pljučna bolezen);

  • eksudativni plevriti (hud, dolgotrajen potek);

  • tuji element v bronhih.

Bolezen se lahko sproži tudi z jemanjem številnih zdravil (apressin, cordarone). Poleg tega se kot dejavniki tveganja štejejo slabe navade (kajenje), slaba ekologija (življenje v nevarnem območju)..

Obstajajo tudi poklici, katerih lastniki so zelo ogroženi. Škodljiva proizvodnja, rudniki - mesta, kjer cvetijo škodljivi plini in prah. Nevarnost ogroža stekla, gradbenike, brusilnike itd..


Simptomi pljučnice

Glavni simptomi pljučne pljučne fibroze so manifestacije bolezni, posledica katere je postal.

Možni so tudi naslednji simptomi, ki kažejo na potrebo po takojšnjem obisku zdravnika:

  • dispneja, ki postane trajna, traja celo v stanju neaktivnosti;

  • hud kašelj, ki ga spremlja izcedek, ki ima obliko mukopurulentnega izpljunka;

  • kronična utrujenost, šibkost, napadi omotice;

  • bolečine v prsih;

  • cianoza kože;

  • izguba teže;

  • deformacija prsnega koša;

  • huda pljučna insuficienca;

  • falange prstov, ki spominjajo na krače krakov (Hippocratovi prsti);

  • piskanje pri auskultaciji (suho, drobno mehurček).

Resnost simptomov bolezni je neposredno odvisna od količine nenormalnega vezivnega tkiva. Manjše manifestacije so značilne predvsem za omejeno pljučno fibrozo.


Vrste pnevmoskleroze

Glede na intenzivnost porazdelitve v pljučnem parenhimu veznega tkiva je običajno razlikovati med naslednjimi vrstami pnevmskleroze:

  • Fibroza Značilnost je izmenjava vezivnega in pljučnega tkiva pri bolniku.

  • Skleroza Pljučni parenhim nadomesti vezivno tkivo, njegova struktura je deformirana..

  • Ciroza. Konsolidacija pljuč, zamenjava krvnih žil, bronhijev in alveolov s kolagenom, okvara izmenjave plina. Ta stopnja velja za najbolj nevarno.

Na mestu poškodbe se razlikujejo naslednje vrste bolezni:

  • intersticijski;

  • peribronhialna;

  • alveolarni;

  • perilobularna;

  • perivaskularno.

Če se pri bolniku pojavi intersticijska pnevmskleroza, je zelo verjetno, da je njen vir intersticijska pljučnica. Območje poleg bronhijev in žil postane glavna tarča vezivnega tkiva, medalveolarne septe trpijo tudi..

Peribronhialen izgled pogosto postane rezultat kroničnega bronhitisa. Za to obliko je značilno zaseg območja okoli pacientovih bronhijev, nastane pa vezivno tkivo namesto pljučnega tkiva. Bolezen je v večini primerov samo kašelj sama po sebi, čez nekaj časa se lahko doda izkašljevanje..

Perivaskularna pnevmoskleroza pomeni poškodbo območja okrog krvnih žil. Perilobular vodi do lokalizacije lezije vzdolž interlobularnih mostov.

Tudi pljučna fibroza je razdeljena na vrste, odvisno od tega, katera bolezen zagotavlja njeno širjenje.

Razlikujejo se naslednje skupine:

  • pljučna skleroza;

  • postnekrotično;

  • discirculatory.

Poleg tega se upošteva prevalenca bolezni - omejena, difuzna pljučna fibroza.

Omejena oblika pa je razdeljena na lokalne in osrednje:

  • Lokalni pnevmoskleroza je lahko v človeškem telesu prisotna že dolgo časa, ne da bi se pojavili kakršni koli simptomi. Zaznava se lahko le s finim mehurčkim piskanjem in težkim dihanjem med poslušanjem. Z diagnozo bo pomagala tudi rentgenska slika, na posnetku pa bo prikazan del kompaktnega pljučnega tkiva. Vzrok za pljučno insuficienco te vrste ne more biti.

  • Vir žariščnih vrst je pljučni absces, ki povzroči poraz pljučnega parenhima. Razlog je lahko tudi v kavernah (tuberkuloza). Možno povečanje vezivnega tkiva, poškodbe obstoječih in že ozdravljenih lezij.

Difuzna pljučna pljučna fibroza

Ciljna difuzna pljučna fibroza ne more biti le eno pljučno (levo ali desno), ampak oboje. V tem primeru je možen pojav cist v pljučih in možne so patološke spremembe v žilah. Kakovost oskrbe s kisikom v pljučnem tkivu se slabša, prezračevanje pa se prekine. Difuzna oblika lahko povzroči nastanek "pljučnega srca". Za to stanje je značilna hitra rast desne srce, ki jo povzroča visok krvni tlak..

Anatomija pljuč pri difuzni pnevmosklerozi je podvržena naslednjim spremembam:

  • Kolagenizacija pljuč - namesto distrofije elastičnih vlaken se pojavijo velika kolagena vlakna.

  • Volumen pljuč se zmanjša, struktura je deformirana..

  • Pojavijo se votline s bronhoalveolarnim epitelijem.

Glavni vzroki za razvoj te bolezni so vnetni procesi v prsih. Njihov vir so lahko različni - tuberkuloza, kronična pljučnica, radiacijska bolezen, učinki kemikalij, sifilis, poškodba prsnega koša.

Ni vedno difuzni pnevmoskleroza opozarja na specifične simptome. Pri bolniku se lahko pojavi kratko sapo, ki se najprej pojavlja samo z utrujenostjo, težkim delom in športnim treningom. Nato nastopi faza, ko se pojavi kratko sapo in v mirnem stanju med počitkom. Ta simptom ni edini, možen je tudi kašelj (suha, pogosta), stalne boleče bolečine v predelu prsi.

Možne so tudi manifestacije, kot so težko dihanje, cianoza kože, ki jo povzroča pomanjkanje kisika. Pacient lahko drastično izgubi težo, počuti se stalne šibkosti..

Bazalna pnevmoskleroza

Najpogostejši vir radikalnega pljučnega sklepa je bronhitis, ki ima kronično obliko. Za bolezni so lahko odgovorni tudi zastrupitve s škodljivimi snovmi, pljučnica in tuberkuloza. Razvoj bolezni se praviloma dogaja v ozadju vnetnih procesov, distrofije. Značilni znaki - izguba elastičnosti prizadetega območja, povečanje velikosti vezivnega tkiva, ki se pojavi v bazalnih predelih pljuč. Dodana je tudi kršitev izmenjave plina.

Bazalna pnevmoskleroza

Če se pljučno tkivo nadomesti z vezivnim tkivom predvsem v bazalnih območjih, se to stanje imenuje bazalna pljučna fibroza. Eden od glavnih virov te bolezni je vnetje pljuč v spodnjem delu trebuha in možno je, da se je bolnik enkrat moral spopasti s to boleznijo. Rentgen bo pokazal večjo jasnost tkiv bazalnih delitev, povečan vzorec.


Zdravljenje pljučne pljučne fibroze

Ob prisotnosti simptomov pljučne fibroze se prepričajte, da se prijavite za posvet s terapevtom ali pulmologom. Metode zdravljenja se določijo glede na stopnjo, na kateri se nahaja bolezen. Prvotna, blaga oblika, ki je ni spremljala huda simptom, ne potrebuje aktivnega zdravljenja. Glede na to, da pnevmskleroza v večini primerov deluje kot spremljajoča bolezen, je treba zdraviti njen vir..

Matične celice

Inovativni način za boj proti pnevmoklerozi - celično zdravljenje. Matične celice so predhodniki vseh celic v človeškem telesu. Njihovi edinstveni "talenti" so sposobnost preoblikovanja v katerekoli druge celice. Ta kakovost se aktivno uporablja v celični terapiji proti pljučni pljučni fibrozi..

Vbrizgamo intravensko, matične celice tečejo skozi krvni obtok v prizadeti organ. Nato nadomestijo tkivo, ki je poškodovano zaradi bolezni. Vzporedno se aktivira imunska obramba telesa, aktivirajo se presnovni procesi. Normalno pljučno tkivo se ponovno rodi.

Učinkovitost celične terapije se določi z začetkom zdravljenja. Priporočljivo je, da začnete zdravljenje, preden se pljuča ujamejo s procesom fibroze. Uspeh je odvisen tudi od razpoložljivosti platforme za zdravo tkivo, ki jo zahtevajo celice za varno pritrditev in začetek rekonstrukcije..

Zdravljenje z matičnimi celicami vodi v normalne presnovne procese v telesu bolnika s pljučno fibrozo. Funkcije endokrinih, imunskih in živčnih sistemov so obnovljene. Celice proizvajajo tudi učinkovit protitumorski učinek. Prizadeto telo kot posledica terapije izgubi funkcionalnost, postane zdravo.

Rezultat "celične" terapije je obnova pljučne strukture, izginotje dispneje in suhega kašlja, ki sta bila glavna vzroka za večno mučenje bolnika. Varnost in učinkovitost zdravljenja je bila dokazana z več študijami..

Zdravljenje s kisikom 

Terapija s kisikom je sodobna medicinska tehnika, ki temelji na bolnikovem vdihavanju mešanice kisika in plina. Postopek vam omogoča, da nadomestite pomanjkanje kisika, ki je nastalo v telesu. Ena od glavnih indikacij za njeno izvajanje je pnevmoskleroza pljuč..

Plin, ki je instrument kisikove terapije, je nasičen s kisikom v enakem volumnu, kot je koncentriran v atmosferskem zraku. Plin se najpogosteje dobavlja z nosnimi (intranazalnimi) katetri, lahko pa je tudi:

  • maske (usta in nos);

  • šotori za šotore;

  • cevi (traheostomija, intubacija);

  • hiperbarična oksigenacija.

Oksigenirana prehrana vodi do aktivne obnove celičnega metabolizma..

Zdravljenje z zdravili

Če je pnevmokleroza spremljala vnetna poslabšanja (pljučnica, bronhitis), je bolniku predpisano zdravilo:

  • antibakterijsko;

  • protivnetno;

  • izkašljevanje;

  • mukolitik;

  • bronhodilatator.

Če je pnevmiskleroza huda, se hitro razvije bolezen, zdravniki povezujejo glukokortikosteroidi. Tečajna terapija, ki vključuje uporabo hormonskih sredstev v majhnih odmerkih, se izvaja za zaustavitev vnetnega procesa, zatiranje rasti vezivnega tkiva. Pogosto so ta zdravila kombinirana z imunosupresivnimi zdravili. Predpišejo se lahko tudi anabolični in vitaminski pripravki..

Za zdravljenje z drogami je bila najbolj učinkovita terapevtska bronhoskopija. Ta manipulacija vam omogoča, da daste zdravila neposredno v bronhialno tkivo, odstranite stagnirno in vnetno vsebino bronhopulmonarnega sistema..

Fizioterapija

Če ima bolnik pnevoksklerozo, mu lahko predpiše fizioterapijo. Naloga fizioterapevtskih postopkov je v tem primeru lajšanje sindroma v neaktivni fazi, stabilizacija procesa v aktivni fazi..

V odsotnosti pljučne insuficience je iontoforeza prikazana s kalcijevim kloridom, novokainom. Lahko se daje tudi ultrazvok z novokainom. Če je bolezen v kompenziranem obdobju, je priporočljivo opraviti induktometrijo in diatermijo v predelu prsnega koša. V primeru slabega ločevanja sputuma se uporablja sistem Vermel (elektroforeza z jodom), v primeru podhranjenosti - ultravijolično obsevanje. Manj učinkovita alternativa je izpostavljenost svetilki Solux..

Če je mogoče, je fizioterapijo priporočljivo kombinirati s klimatsko terapijo. Bolniki s pnevmsklerozo so prikazani počitek na obali Mrtvega morja. Lokalno podnebje bo imelo zdravilni učinek na prizadeto telo..

Fizikalna terapija

Glavna naloga, doseganje katere prispevajo k terapevtski vaji, - krepitev dihalnih mišic. Razredi se nujno izvajajo pod strogim nadzorom strokovnih inštruktorjev, amaterske dejavnosti so lahko bolj škodljive..

Kompenzirana pnevmiskleroza je indikacija za dihalno gimnastiko. Vsako vajo je treba izvajati brez napetosti, držati se počasnega ali povprečnega tempa, postopoma povečevati obremenitev. Najboljše mesto za vadbo je ulica, svež zrak poveča učinkovitost vaj. Fizikalna terapija ima kontraindikacije - visoka vročina, huda oblika bolezni, ponavljajoča se hemoptysis.

Pri kompenzaciji patološkega procesa lahko pacienti povezujejo nekatere športe. V primeru pnevmiskleroze so koristne veslanje, drsanje in smučanje. Pogosto zdravniki priporočajo in masirajte prsi. S pomočjo postopkov se izločijo kongestivni dogodki, ki se oblikujejo v pljučnem tkivu. Masaža izboljša stanje srca, bronhija, pljuč, zavira razvoj pljučne fibroze.

Operativno posredovanje

Radikalna intervencija je lahko primerna, če ima bolnik lokalno obliko bolezni, uničenje pljučnega tkiva, prezrtost pljučnega parenhima, fibrozo in pljučno cirozo. Bistvo zdravljenja je kirurško odstraniti prizadeto območje pljučnega tkiva..


Preventivni ukrepi

Preprečevanje pnevmskleroze je vedno lažje, kot se končno znebiti. Najpomembnejša stvar je pravočasno zdravljenje pljučnice, tuberkuloze, bronhitisa in prehladov. V pomoč so tudi naslednja dejanja:

  • prenehanje kajenja;

  • sprememba zaposlitve s pogostimi interakcijami s poklicnimi tveganji;

  • zmanjšanje uporabe alkoholnih pijač;

  • postopki popuščanja;

  • redne dihalne vaje, gimnastika;

  • uravnotežena prehrana, vitaminski kompleksi;

  • pogoste hoje v zraku;

  • letna radiografija.

Opustitev kajenja je najpomembnejša točka na tem seznamu. Cigarete resno poslabšajo stanje pljuč, prispevajo k razvoju bolezni dihal.

Če se pnevmokleroza odkrije pravočasno, se ustrezno zdravi, bo bolnik strogo upošteval vsa priporočila zdravnika in vodil zdrav način življenja, bolezen bo poražena..