Razvrstitev pljučnice, simptomi, značilnosti zdravljenja / Pulmologija

Pljučnica (pljučnica) je vnetni proces, ki se razvije v pljučnem tkivu. Obstaja več vrst in oblik te bolezni, zdravniki klasificirajo pljučnico kot akutno nalezljivo bolezen..

Razvrstitev pljučnice

V medicini obstaja razlika med več glavnimi tipi obravnavanega vnetnega procesa, ki so nato razdeljeni v več podvrst:

Domača pljučnica (pridobljena v skupnosti):

tipično - razvija se pri ljudeh z normalnim imunskim sistemom;
za atipične - bolnike so značilne izrazite motnje imunskega sistema (npr. obstaja diagnosticiran virus humane imunske pomanjkljivosti);
aspiracijska pljučnica - pride, ko tuji predmeti ali snovi vstopijo v pljuča. Pogosto se pojavi pri ljudeh, ki so bili pijani, v komi ali pod vplivom narkotičnih snovi;
ki jih povzročajo mikoplazme, klamidija in legionela - za katere je značilno dodajanje atipičnih simptomov: bruhanje, slabost, driska in drugi znaki \ t.

Bolnišnična / bolnišnična (bolnišnična) pljučnica:

po bolnikovem bivanju v bolnišnici več kot 2 dni zapored;
pojavljajo pri bolnikih, ki so na umetno prezračevanje pljuč (ventiloosssotsirovannaya pljučnice);
pri bolnikih z okvarjenim imunskim sistemom - na primer po presaditvi organov.

Povezano s prvo pomočjo: \ t

Osebe, ki prebivajo v domovih za ostarele;
bolniki, ki so na dolgotrajni dializi (aparat za čiščenje krvi);
bolan s površinami ran.

Poleg tega se obravnavana akutna nalezljiva bolezen razvrsti po resnosti: \ t

preprost pretok;
zmeren pretok;
huda pot.

Je pomembno: samo specialist lahko določi resnost pljučnice - zaključek bo temeljil na resnosti simptomov in stopnji poškodbe pljučnega tkiva.

Razlogi

Vnetni proces v pljučnem tkivu se lahko razvije zaradi zaužitja patogena.. Da bi ta mikroorganizem lahko začel delovati v pljučnem tkivu, morajo biti prisotni nekateri dejavniki:

hipotermija;
pitje alkoholnih pijač;
dolgoročno ležišče;
okužba z virusno etiologijo;
nedavne intervencije;
prisotnost v telesu patološkega žarišča - na primer, kronične bolezni pljuč, kardiovaskularni sistem, bronhi;
starosti.

Glavni povzročitelji akutne nalezljive bolezni so:

virusi;
E. coli;
Pnevmokok se šteje za najpogostejšega povzročitelja;
hemophilus bacillus;
bakterija modrega gnoja;
pnevmociste - lahko so le z virusom humane imunske pomanjkljivosti;
Klamidija / mikoplazma - nanašajo se na atipične patogene;
enterobakterije.

Simptomi in znaki pljučnice

Simptomi pljučnice pri odraslih se postopoma povečujejo, zato je zgodnja diagnoza zelo redka. Akutna nalezljiva bolezen se vedno začne z nenadnim porastom temperature in mrzlico.. Hkrati so izraženi simptomi splošne zastrupitve telesa:

šibkost v celotnem telesu;
zmanjšanje (v nekaterih primerih - izguba) delovne sposobnosti;
zmanjšanje apetita, do popolne zavrnitve hrane;
povečano znojenje - najpogosteje se ta simptom ponoči;
bolečine v mišicah in sklepih - "pletenice, zlomi";
glavobol, ki ni intenziven, ampak vztrajen.

Nato se začnejo pljučne manifestacije bolezni:

močan kašelj - prvih nekaj dni ima suho naravo, nato pa postane moker;
pomanjkanje sape - na začetku bolezni je samo s fizičnim naporom (na primer, po hoji ali plezanju po stopnicah), potem je opaziti in v popolnem počitku;
bolečina v prsnem košu - simptom ni nujno izražen v vsakem primeru pljučnice, bolj je značilno za bolezen, ko se vnetje pojavi.

Poleg zgoraj navedenih simptomov so lahko v nekaterih primerih tudi drugi simptomi pljučnice:

motnje v prebavnem traktu (driska, slabost in bruhanje, črevesne kolike) - le pljučnica, katere povzročitelj je Escherichia coli;
herpes na prizadeti strani - značilnost pljučnice virusne etiologije.

Metode za diagnozo pljučnice

Skoraj nemogoče je diagnosticirati izjemno akutno nalezljivo bolezen zgolj na podlagi simptomov - lahko kažejo tudi na druge bolezni dihalnih poti.. Zdravnik po pregledu in anketiranju bolnika običajno izvede naslednje diagnostične ukrepe:

laboratorijske krvne preiskave - splošne in biokemijske analize;
analiza sputuma;
rentgenski pregled prsnega koša - zdravnik določi eno ali obe pljuči, ki jih prizadene vnetni proces in v katerih specifičnih delih organa v paru obstajajo patološke spremembe;
fibrobronhoskopija - preučevanje pljuč in drugih organov dihalnega sistema s pomočjo posebne optične naprave. Ta postopek se izvaja le pri diagnosticirani pljučnici, ki ni primerna za standardno zdravljenje;
računalniška tomografija prsnega koša - izvaja se le po odločitvi zdravnika;
kultura krvi - omogoča identifikacijo določenega patogena.

Prosimo, upoštevajte: v redkih primerih, ko terapevt dvomi v diagnozo ali razkrije zapleten potek bolezni, je pulmolog povabljen, da se posvetuje.

Zdravljenje pljučnice

Terapija, namenjena odpravi vnetnega procesa v pljučnem tkivu, mora biti celovita - zdravniki predpisujejo zdravila, bolnika napotijo na fizioterapijo in se z odobravanjem sklicujejo na nekatere metode iz kategorije "tradicionalne medicine"..

Zdravljenje pljučnice

Pri zdravljenju akutne infekcijske bolezni, ki jo obravnavamo, zdravniki uporabljajo več vrst zdravil:

Antibakterijski (antibiotiki) so obvezni, vendar je izbira individualna in odvisna od tega, kateri povzročitelj povzroča razvoj pljučnice..

Spodaj so navedena priporočila za jemanje antibiotikov.. Je pomembno: vsako zdravilo mora predpisati izključno lečeči zdravnik.

Izkašljevanje - imenovan z mokrim kašljem, viskoznim izpljunkom, ko je težko izstopiti iz telesa.
Detoksikacija - imenovana samo za hudo pljučnico.
Glukokortikosteroid - namenjen odpravi infektivno-toksičnega šoka pri zapletenem vnetju pljučnega tkiva.
Antipiretik - imenovan le pri temperaturah nad 38 stopinj.
Kardiovaskularni - potrebni za hudo pomanjkanje dihanja in hudo kisikovo lakoto.

V obdobju okrevanja se bolniku predpišejo imunomodulatorji in multivitaminski kompleksi, kar bo znatno izboljšalo in okrepilo imunski sistem telesa..

Fizioterapija

Pri pljučnici je zelo pomembno, da se pacientu omogoči olajšanje - med razvojem obravnavanega vnetnega procesa je bolniku težko dihati, občutek strahu pred smrtjo med zadihanostjo.. Zato je priporočljivo izvesti:

terapija s kisikom - prek posebne maske je pacientu zagotovljen zrak z visoko vsebnostjo kisika. Pomaga pri odpravljanju respiratorne odpovedi in pomaga pri soočanju z masivno lezijo pljuč;
umetno pljučno prezračevanje - indicirano za hudo bolezen.
Vdihavanje

Kirurško zdravljenje pljučnice se izvaja v posebej hudih primerih, ko se v organih kopiči gnoj..

Zdravljenje pljučnice folk pravna sredstva

Zdravljenje pljučnice z ljudskimi zdravili v nobenem primeru ne bi smeli šteti za edino pravilno - vsekakor se morate posvetovati z zdravnikom in združiti priljubljene recepte z zdravili..

Najučinkovitejši način podpore telesa med pljučnico so:

Med z breze. Potrebno je vzeti 750 g medu (ajda) in 100 g breze, zmešati vse in kuhati 10 minut v vodni kopeli (ogrevati). Potem sev med in vzemite žličko trikrat na dan, 20 minut pred obroki..

Medicinski katran. V tri-litrski kozarec dajte 0,5 ml medicinskega katrana in ga položite na vrh s toplo vrelo vodo. Posoda je zaprta s pokrovom in postavljena za 9 dni v toplem, vendar temnem prostoru. Nato morate vzeti zdravilo za žlico trikrat na dan pred obroki. Katran ima neprijeten okus, zato ga lahko sperete z vodo ali pa ga popijete s sladkorjem / medom. Z isto vodo, ki jo potrebujete za grgranje - dvakrat na dan..

Stisnite med + vodko. Treba je mazati kožo s strani lezije z medom, nato navlažiti krpo ali gazo z vodko in nanesite na med, ogreti vse in pustiti čez noč. Takšne obkladke je mogoče storiti le v primeru normalnega vnetja pljučnega tkiva, ko ni kopičenja gnoja..

Prehrana za pljučnico

Prehrana v akutnem poteku pljučnice in v času okrevanja je zelo pomembna - pravilno izbrana prehrana pomaga zmanjšati obremenitev telesa, zlasti na prebavnem traktu, kar bo dalo moč za boj proti okužbi..

Priporočena prehrana med poslabšanjem vnetnega procesa:

vitke ribe (nemastne) ribe - na pari, kuhane, vendar ne ocvrte;
meso ni mastne sorte - kuhano, kuhano na pari, vendar ne ocvrto;
juha na piščančjem mesu, zelenjavne juhe;
zelenjava - zelje, zelenjava, krompir, česen, čebula, korenje, pesa;
sveže sadje - jabolka, grozdje, hruške, lubenica, vsi agrumi;
suho sadje - suhe slive in suhe marelice;
sokovi in sadne pijače iz jagod in sadja, želeja;
pudingi, vrtnine in zelenjava;
med in morebitni džem;
juha iz čaja in pasje juhe.

Zelo pomembno je, da bolnik s pljučnico vstopi v prehransko mleko in vse mlečne / fermentirane mlečne izdelke - skuto, kefir, smetano, jogurt.. Na primer, v času akutne pljučnice je lahko meni za en dan:

zajtrk - kozarec zdroba z mlekom in kozarec mleka (vse toplo);
2 zajtrka - puding iz sadja ali jagodičja (1 skodelica) ali juha iz vrtnice (1 skodelica) z dodanim medom;
kosilo - 200 ml juhe iz ječmena iz piščančje juhe, približno 100 g pire krompirja z maslom in mlekom (smetana), 100 g kuhane / kuhane ribe, 200 g lubenice ali svežega sadja;
visok čaj - 200 g sadja ali jagodičja (jabolka, brusnice ali maline);
večerja - 100 g skute z medom in rozinami, 100 g temne čokolade;
druga večerja - kozarec mleka z medom, suhi piškoti.

Seveda je predstavljeni meni zelo zgleden, vendar jasno kaže, da prehrano bolnika s pljučnico na vrhuncu razvoja bolezni odlikuje majhno število samih izdelkov, vendar z veliko kalorično vsebnostjo - to je potrebno za obnavljanje energije v telesu..

Priporočljivo je jesti majhne količine, vendar pogosto. Če bolnik nima dovolj hrane, se lahko njegova količina varno poveča - na splošno je za pljučnico značilno zmanjšanje apetita, zato je treba zadovoljiti najmanjšo željo po prigrizku..

V obdobju okrevanja lahko vnesete bolj nasičeno hrano - na primer, povečajte količino kruha in peciva, dajte več mesa ali rib na porcijo, namesto običajnega masla, uporabite ghee v kuhanju. Ampak morate skrbno spremljati stanje bolnika - oslabljeno telo lahko zavrne sprejem težke hrane. Zato, ko se pojavita navzea ali bruhanje, ustavite vnos nasičenih, visoko kaloričnih živil in še naprej upoštevajte prehrano, ki je priporočena v fazi razvoja bolezni..

Po okrevanju ni priporočljivo, da bi bolniki takoj jemali mastno in "težko" hrano - v prehrano morate uvajati običajna živila postopoma in v majhnih odmerkih..

Možni zapleti in posledice

Najpogosteje pride do popolnega okrevanja brez resnih posledic ali zapletov, v nekaterih primerih pa se lahko pojavi nastanek lokalnega pnevmskleroze - to je širjenje vezivnega tkiva in kompaktiranje pljuč. Zdravniki lahko pazijo na takšne spremembe le med rentgenskim pregledom pljuč, pnevmokleroza ne vpliva na funkcionalnost pljuč.

Možni zapleti:

plevralni izliv - plevritis;
pljučni absces - proces tvorbe votline z gnojno vsebino zaradi taljenja lokaliziranega območja vnetnega procesa;
pljučna gangrena - razgradnja pljučnega tkiva;
Bronho-obstruktivni sindrom - bolnik ima kratko sapo, pomanjkanje kisika;
akutna respiratorna odpoved - pljuča ne morejo oskrbeti telesa s potrebno količino kisika.

Poleg izključno pljučnih zapletov lahko obstajajo še drugi:

nalezljivi toksični šok - patogeni mikroorganizmi in njihovi presnovni produkti (toksini) vstopajo v kri;
miokarditis - vnetni proces v srčni mišici;
endokarditis - vnetni proces v notranji sluznici srca;
meningitis je vnetni proces v meningih;
encefalitis - vnetje možganov;
duševne motnje - pojavijo se izjemno redko in samo pri ljudeh v starosti ali zlorabi alkohola, drog;
anemijo.

Preprečevanje pljučnice

Učinkovito preprečevanje razvoja akutnih nalezljivih bolezni je cepljenje. Daje se s cepivom proti gripi., cepiva proti pnevmokokom, kot tudi proti Pseudomonas aeruginosa. Priporočljivo je, da se izvede imunizacija v oktobru in novembru - v obdobju, ko se najpogosteje zabeležijo izbruhi epidemije akutnih virusnih bolezni dihal, gripe..

Da bi se izognili razvoju pljučnice, je treba nemudoma zdraviti akutne respiratorne okužbe in prehlade, gripo - če dajete prednost „bolezni na poti“ (tj. Ne upoštevajte priporočil o počitku na postelji in prejemanju določenih zdravil), potem je občutljivost telesa na bakterije in viruse, ki lahko povzročijo pljučnico, dvigne.

Pljučnica se ne šteje za nevarno bolezen za človekovo življenje, vendar je treba pravočasno dobiti zdravniško pomoč, da se prepreči nastanek morebitnih zapletov. Po zdravljenju je priporočljivo opraviti rehabilitacijski tečaj v specializiranih sanitarnih centrih - to bo pomagalo ne le obnoviti delovanje dihalnega sistema, ampak tudi okrepilo imunski sistem..

Za več informacij o znakih pljučnice, načinih zdravljenja pljučnice in možnih zapletih boste prejeli video pregled:

Tsygankova Yana Alexandrovna, zdravstveni komentator, terapevt najvišje kvalifikacijske kategorije.