Reumatolog

Vsebina članka:

  • Ko morate obiskati revmatologa?
  • Kaj zdravi revmatolog?
  • Sprejem reumatologa in glavne diagnostične metode
  • Otroški revmatolog

Reumatolog je zdravnik, ki je specializiran za razvoj in uporabo metod za diagnosticiranje, zdravljenje in preprečevanje bolezni vezivnega tkiva, zlasti sklepov..

Reumatolog obravnava sklepe za najrazličnejše patologije, med katerimi so znani protin, artritis ali osteoartritis le vrh ledene gore številnih možnih težav (glejte tudi: vzroki, simptomi in zdravljenje osteoartritisa sklepov)..


Ko morate obiskati revmatologa?

Bolnike napotimo na revmatologa s pritožbami o bolečinah katere koli narave, ki se osredotočajo na enega ali več sklepov. Poleg tega je potreba po obisku tega strokovnjaka označena s spremenjeno obliko, strukturo in zmogljivostjo. Običajno ga mnogi ne upoštevajo, vendar je priporočljivo, da se pri revmatologu posvetujte, če obstajajo sorodniki s boleznimi sklepov (kar pomeni dedno predispozicijo)..

Področje revmatologije vključuje predvsem sistemske, distrofične in vnetne bolezni, ki jih izzovejo virusne in bakterijske infekcijske povzročitelje ter prizadenejo sklepe in vezno tkivo. Zato so poleg navedenih razlogov indikacija za obisk reumatologa pogoste nalezljive bolezni, kot je angina. Seznam simptomov nekaterih revmatičnih bolezni vključuje tudi škripanje in otekanje sklepov okončin in hrbtenice, ki so skupni večini ljudi..


Kaj zdravi revmatolog?

Sodobni reumatolog ima eno največjih medicinskih specialitet v širini "delovne fronte". Med njegovimi poklicnimi interesi je veliko število bolezni različnih organskih sistemov, katerih simptomi ali splošne posledice so lezije kosti, mišic in sklepov..

Revmatične bolezni, zlasti v poznih fazah razvoja z zapleti, predstavljajo resno nevarnost za bolnika. Ko so v patološki proces vključene vse vrste podpornega vezivnega tkiva (hrustanec, kosti, vezi), je težko izogniti se takšnim posledicam, kot je omejena gibljivost telesa na prizadetih območjih, vključno z invalidnostjo bolnika. Če je pacient prišel obiskati revmatologa z zapleteno obliko bolezni, lahko zdravnik izboljša svoje stanje le do te mere, da je njegova sposobnost za delo izgubljena, vendar še vedno obstaja možnost, da oseba zapusti hišo brez pomoči. V tem primeru bolezen prizadene duševno stanje bolnika, vpliva na družinske odnose, sposobnost druženja in duševne aktivnosti..

Najpogosteje se revmatične bolezni pojavljajo v kronični obliki z rednimi eksacerbacijami. Glede na spekter poškodb tkiva lahko te bolezni razdelimo na dva splošna dela..

Bolezni sklepov:

  • Artritis:

  • Osteoartritis;

  • Revmatoidni artritis;

  • Juvenilni artritis je idiopatski;

  • Reiterjev sindrom ali reaktivni artritis;

  • Ankilozirajoči spondilitis ali ankilozirajoči spondilitis;

  • Infekcijski artritis;

  • Ozadje artritisa vnetja črevesja.

  • Protin in Pseudogout.

  • Stillova bolezen.

Bolezni vezivnega tkiva (difuzno): \ t

  • Eritematozni lupus;

  • Sistemska skleroderma;

  • Dermatomiozitis;

  • Sjogrenova bolezen.

Bolezni, ki lahko vplivajo na vezivno tkivo in mišična vlakna, krvne žile in notranje organe, so tudi revmatične.

Te vključujejo znane bolezni, kot so:

  • Revmatska vročica (akutna);

  • Ponavljajoči se polikondritis;

  • Revmatska polimialgija;

  • Fibromialgija;

  • Behcetova bolezen;

  • Osteoporoza, itd..

Sistemski vaskulitis, vaskulopatija in nekatere druge motnje razlikujejo posebno skupino revmatičnih bolezni:

  • Mikroskopski vaskulitis;

  • Krioglobulinetični vaskulitis;

  • Polyarteritis nodosa;

  • Hortonov arteritis;

  • Nespecifične;

  • Aortoarteritis;

  • Purpura Schönlein-Henoch;

  • Kawasakijeva bolezen;

  • Hypereosinophilic angiitis;

  • Antifosfolipidni sindrom itd.


Sprejem reumatologa in glavne diagnostične metode

Malo ljudi, ki čutijo vpliv prvih simptomov revmatske bolezni, takoj pride do pravega specialista. Usmeritev do njega je dolžna odpustiti terapevt ali kirurg, ki se najprej obrne na paciente z ustreznimi pritožbami. Glede na to, kako tesno je reumatologija povezana z drugimi področji v medicini, je lahko razumeti, zakaj so simptomi revmatskih bolezni podobni manifestaciji srčnih, hematoloških, gastroenteroloških, onkoloških, infekcijskih in drugih bolezni..

Zdravnik, ki bolnika napoti na revmatologa, mora predhodno naročiti tudi rentgen. Rentgen - ključ do dela revmatologa. Vsebuje dovolj podrobnosti o patoloških spremembah v vezivnem tkivu. Zdravnik jih evidentira in zabeleži na ambulantno karto kot začetno diagnozo. Radiografija je najpreprostejši in najbolj informativni diagnostični postopek za revmatične bolezni. V zgodnjih fazah njihovega razvoja se informacije, ki jih reumatolog prejme od rentgenskega pregleda, konča z diagnozo in posvetovanjem z zdravnikom ter opravi imenovanje ustreznih terapevtskih in preventivnih postopkov..

V bolj zapletenih situacijah je možnih več drugih diagnostičnih postopkov..

  • MRI (slikanje z magnetno resonanco) - skeniranje po posameznih plasteh določenega območja ali celotnega bolnikovega telesa s pulzirajočimi magnetnimi polji in radijskimi valovi. V smislu revmatičnih bolezni so potrebne slike MRI, da se pojasni stanje mehkih tkiv, ki obdajajo mesto bolezni. Izvaja se za pojasnitev diagnoze in podrobnosti načrta zdravljenja za revmatične patologije medvretenčnih ploščic, žilnih vezi in živčnih vlaken..

  • CT (računalniška tomografija) je analog MRI, vendar nastaja z rentgenskimi žarki, ki zagotavljajo informacije o fizikalnih lastnostih patologije, ki se preiskuje. K-tomogram je niz rentgenskih žarkov, ki je veliko boljši od preprostega rentgenskega žarka. Vendar pa je v večini primerov dovolj ena sama slika, zato so stroški tomografije neupravičeni. V zadnjem času pa se z osteoporozo vse pogosteje uporabljajo informacije, pridobljene z njeno pomočjo, saj se denzitometrija lahko izvede s pomočjo CT slik - določanjem gostote tkiva..

  • Pomožna diagnostična metoda je univerzalni krvni test, katerega rezultati pomagajo določiti prisotnost vnetnih procesov v telesu, ki lahko pomembno vplivajo na potek in posledično na zdravljenje bolezni..


Otroški revmatolog

Večina revmatičnih bolezni se pojavlja le v odrasli dobi, čeprav je znano, da se predpogoji za njihov razvoj pogosto pojavljajo v otroštvu. Poleg tega nekatere bolezni (zlasti tiste, ki so dedne, kot mnoge difuzne bolezni vezivnega tkiva) začenjajo motiti otroke že v zgodnjem otroštvu. In če se težava ne reši pravočasno, je tveganje, da bo odraslo bodisi invalidno ali invalidno..

Zato je pediatrični revmatolog zdravnik z zelo visoko stopnjo osebne odgovornosti, ki mora imeti bogate izkušnje pri študiju in zdravljenju revmatičnih bolezni pri odraslih in otrocih..

Domneva se, da je pediatrični tonzilitis eden od glavnih dejavnikov pri razvoju revmatičnih bolezni že v zgodnjem otroštvu. Poleg nje nekateri raziskovalci to krivdo pripisujejo tudi patološki aktivnosti streptokokov. V vsakem primeru zdravljenje otroških bolezni z antibiotiki temelji na tem znanju. Študije kažejo, da revmatska vročica, ki se je v otroštvu prenesla brez antibiotikov, izzove razvoj srčnih napak.

Zdravljenje revmatičnih bolezni pri otrocih je oteženo zaradi kontraindikacij za uporabo številnih učinkovitih zdravil. Izkušeni reumatologi lahko s takimi zdravili izdelajo načrt zdravljenja, pri čemer upoštevajo celotno telesno površino in majhno težo otroka..

Delo revmatologov je težko preceniti, saj imajo zaradi njega številni ljudje z revmatičnimi boleznimi možnost živeti v zreli starosti, ki vodijo aktivni življenjski slog..