Tehnike pomlajevanja obraza, ki uporabljajo avtologno plazmo, obogatene s trombociti, se vedno bolj uporabljajo in zagotovo zavzamejo mesto v praksi zdravnika estetske medicine. obravnaval več primerov uporabe metod plazemske terapije, podanih v svetovnih znanstvenih revijah, in predlaga vključitev v pogovor o tem, kako in v katerih primerih je uporaba avtologne plazme, bogate trombocitov, najučinkovitejša..
Kaj so trombociti in kako obogatijo avtologno plazmo
Trombocit je diskasta celica z gladko membrano. V telesu trombociti opravljajo zelo pomembne funkcije, med katerimi je za estetske zdravnike na prvem mestu pomembno, da sprožijo obnovo tkiva, uravnavajo lokalno imunost in vplivajo na tok vnetnih reakcij. V citoplazmi neaktivnih trombocitov obstajajo različni tipi zrnc, vključno z alfa-granulami, ki med drugimi elementi, pomembnimi za telo, vsebujejo različne rastne faktorje - trombocite, transformirajoč, epitelijski, endotelijski rastni faktor. Da se ti rastni faktorji sproščajo iz alfa zrnc in začnejo delovati, je treba aktivirati trombocite.
Trombociti so sposobni aktivirati stik s subendotelijskimi strukturami žilnih sten - kolagena, mikrofibril. Istočasno se obliko plošče v obliki ploščice spremeni v sferične, oblikujejo procese, aktivirane trombocite pa se prilepijo na kolagenska vlakna, pri čemer se začnejo odlagati v notranjosti shranjeni elementi, vključno z rastnimi dejavniki, ki spodbujajo obnavljanje tkiv..
Kako avtologna plazma bogata plazma plazma vpliva na kožo?
Avtologna plazma, pridobljena iz pacientove krvi in obogatena s trombociti (PRP), se uporablja za plazemsko terapijo, danes pa se znanstveniki še niso strinjali, kakšna je koncentracija trombocitov v obogateni plazmi optimalna..
Šteje se, da je plazemska frakcija obogatena, pri čemer je koncentracija trombocitov bistveno višja od izhodiščne - moderne PRP metode lahko dosežejo 300-700% obogatitev bolnikove avtologne krvi.
Zaradi tako visoke koncentracije trombocitov in s tem vseh virov, ki jih vsebujejo, znanstveniki poskušajo maksimirati aktivacijo fibroblastov in sintezo kolagena in drugih komponent zunajceličnega matriksa, ki so odgovorni za pomlajevanje kože..
Leta 2011 so korejski znanstveniki izvedli študijo o vplivu avtologne plazme, bogate s trombociti, na stimulacijo fibroblastov. Dobili so fibroblaste iz kožnega zavihka in jih zdravili z aktiviranim PRP v mediju brez seruma. Posledično so opazili povečano celično proliferacijo in izražanje kolagena prvega tipa, potem pa so ugotovili, da se PRP lahko uporablja za pomlajevanje kože kot adjuvantno zdravljenje..
V študiji CosmeticandLaserTherapy je bila leta 2014 opisana druga študija: deset prostovoljcev, starih okoli 50 let, je prejelo tri postopke v intervalih po dva tedna, med katerimi so jim dali avtologno plazmo, bogato s trombociti - mesoscaler po vsem obrazu in dodatne injekcije z gubami. Posledično je bila statistično značilno povečana gostota kože, zmanjšala se je globina gub, ni pa bilo sprememb v pigmentaciji.
V letu 2014 je bila opisana še ena zanimiva študija. Vključeval je 4 skupine bolnikov, ki so bili podvrženi lipofilaciji obraza ločeno in v kombinaciji s PRP, operacijo MACS-lift in v kombinaciji s PRP s lipofillingom. Ocenili smo ne le estetske spremembe, temveč tudi stopnjo zdravljenja po operaciji. Ugotovljeno je bilo, da je obdobje rehabilitacije v skupinah, kjer je bila uporabljena PRP, 5 dni krajše, bolniki pa so se prej vrnili v svoje vsakdanje življenje. Drugič, zaradi PRP, se je angiogeneza in oskrba krvi s tkivi znatno povečala, vaskularna invazija je znatno zmanjšala tveganje za nekrozo maščobnega tkiva in pospešila regeneracijo in zdravljenje tkiv..
Zelo pomembno je, da se PRP uporablja ne le kot samostojen postopek, temveč tudi v kombinaciji z drugimi metodami, kar močno poveča njihovo učinkovitost..
Tako lahko uporaba avtologne plazme, obogatene s trombociti v koncentraciji vsaj 300% (odvisno od zmogljivosti centrifug) v kombinaciji z drugimi metodami, doseže največji učinek pomlajevanja, skrajša čas rehabilitacije po travmatskem postopku in zmanjša tveganje za zaplete..