Inverzna akna je še posebej neprijetna manifestacija aken. Do neke mere jih lahko obravnavamo kot zaplet aken, saj je to sekundarni vnetni proces, ki se razvija v ozadju že obstoječih aken vulgaris. Nekateri strokovnjaki menijo, da je inverzna akna ena od oblik kronične piodermije, saj lahko v tem primeru več akenskih elementov komunicirajo med seboj s fistulnimi prehodi. V vsakem primeru bolnik z inverznimi aknami zahteva poseben pristop, saj ta bolezen močno zmanjšuje njegovo kakovost življenja..
Kakšni so razlogi za razvoj inverznih aken
Posebnost bolezni je, da inverzne akne prizadenejo samo apokrinske žleze - tiste znojnice, ki se nahajajo v dimeljskih in pazzoličnih regijah, v popku in prsni areoli in začnejo delovati po puberteti..
Provokativni dejavniki, ki prispevajo k razvoju inverznih aken, upoštevajo:
- prekomerno telesno težo,
- poškodbe in pritisk kože kože na območju koncentracije apokrinih žlez,
- praskanje zaradi srbeče prepone ali aksilarnih utorov.
Inverzna akna lahko oteži potek aken z dejstvom, da lahko vnetih žlez lojnic in lasnih mešičkov razpoči in postane vzrok sekundarne okužbe vnetih apokrinih žlez. Poleg tega gnojna vsebina, ki prihaja iz inverznih aken, postane tudi vir ponovne okužbe in vzrok za nastanek novih aken. Poleg tega se lahko fistulni prehodi, ki nastajajo med apokrinskimi žlezami, prepletajo in povežejo več akenskih elementov, kar znatno oteži potek bolezni..
Znaki razvoja in vnetje inverznih aken
Bistvo procesa oblikovanja inverznih aken je, da vnetje na začetku pokriva lasni mešiček ali lojno žlezo, nato vneto in povečano od gnojne vsebine foliklov stisnemo sosednje apokrinske žleze. Zaradi zacetka stiskanja žleze znojnice nabirajo delce znoja in druge elemente, ki jih ni mogoce izvleciti, vneti, gnojiti. To se kaže v gostih podkožnih tuberkulah, nato se oblikujejo fistulni prehodi, skozi katere izstopa vsebina zorjenih abscesov..
Pri palpaciji so podkožne tuberkule boleče, veliko jih je in se postopoma povečujejo. Infiltracija, ki prihaja iz fistulnih prehodov, je lahko gnojno-krvava, nato se absces zaceli in na njem se oblikuje brazgotina. Postopek brazgotinjenja inverzne akne lahko spremlja sekundarna okužba, nato pa se poleg brazgotine pojavijo tudi novi akenski elementi, koža pa se postopoma širi..
Značilnosti zdravljenja in preprečevanja inverznih aken
Terapija inverznih aken je po eni strani namenjena odstranjevanju vnetnega procesa, po drugi strani pa preprečevanju blokade apokrinih žlez in izboljšanju celičnega metabolizma. Osnova zdravljenja inverzne akne je antibiotična terapija, zdravilo pa je prednostno izbrano na podlagi laboratorijskih testov, ki kažejo občutljivost inokulirane mikroflore na določene vrste antibiotikov. Glede na pričevanje združujejo jemanje antibiotikov lokalno in znotraj.
Dober učinek pri zdravljenju inverzne akne daje kombinacijo lokalnih antibakterijskih zdravil z benzoil peroksidom, ki izboljša oksigenacijo prizadetih tkiv, je dober keratolitik, rahlo zavira nastajanje sebuma in pospešuje granulacijo vnetnih elementov na koži. Morda dodatna uporaba retinoidov, hormonska terapija.
Bolnik z inverznimi aknami mora jasno razumeti, da bo zdravljenje dolgo, trajalo več mesecev in da bo učinkovito le z popolnoma natančno skladnostjo s priporočili dermatologa glede režima zdravil, postopkov čiščenja salonov, uporabe izdelkov za nego kože na domu..