Ščitnična žleza je parni organ endokrinega sistema, ki se nahaja v sprednjem predelu vratu in je sestavljen iz dveh asimetričnih rež, ki sta povezani s prevlado. Ščitnica je ena najpomembnejših žlez endokrinega sistema, saj je njena glavna funkcija uravnavanje presnovnih procesov v telesu. Poleg tega ščitnični hormoni uravnavajo rast in razvoj telesa ter vplivajo tudi na delovanje centralnega živčnega sistema. Glavni hormoni ščitnice so hormoni kalcitonin, tiroksin in trijodotironin. Vsako patološko stanje ščitnice negativno vpliva na njegovo endokrino funkcijo. Zato je v primeru suma bolezni tega organa določitev ravni ščitničnih hormonov ena od obveznih in takojšnjih diagnostičnih ukrepov..
Kalcitonin je hormon ščitnice, ki uravnava presnovo mineralov
Kalcitonin je tiroidni hormon, ki ga proizvajajo njegove parfolikularne celice. Kalcitonin ima pomembno vlogo pri uravnavanju presnove mineralnih snovi, saj ima sposobnost nadzorovati raven kalcija in fosforja v krvi. Krv za preučevanje ravni kalcitonina v telesu je treba podariti pred 12. uro popoldne, pred analizo pa je strogo prepovedano jesti hrano in tekočino. Stopnja kalcitonina v telesu ženske je do 10 pg / ml, pri moškem telesu pa je nekoliko višja, do 27 pg / ml. Povečanje kalcitonina kaže na hipertiroidizem in ga je mogoče opaziti pri boleznih, kot so rak ščitnice, kronična odpoved ledvic, psevdohipoparatiroidizem, ciroza jeter, perniciozna anemija in nevroendokrini tumorji. Koncentracija kalcitonina se zmanjša z delovanjem adrenalina in glukagona z uvedbo dodatkov kalcija, pa tudi pri bolnikih, ki prejemajo peroralna kontracepcijska sredstva. Vsako odstopanje od normalne ravni kalcitonina negativno vpliva na stanje kosti, zob, las, nohtov in na splošno stanje telesa..
Tiroksin - glavni ščitnični hormon
Tiroksin (T4) je glavni produkt izločanja ščitnice, hormon, ki ima anabolični učinek. Tiroksin je najpomembnejši hormon, ki uravnava presnovne procese v telesu. Tiroksin v krvi kroži v dveh stadijih: prosti in vezani na beljakovine. Normalna koncentracija prostega tiroksina v telesu katerekoli osebe je od 10 do 20 pmol / l. Pri ljudeh različnih starostnih kategorij se običajen ali povezan tiroksin nahaja v različnih koncentracijah. Do 10 let je količina prostega tiroksina v krvi 80-200 nmol / l. Od 10 do 60 let je norma tiroksina 65-155 nmol / l. Po 60 letih se endokrina funkcija ščitnice zmanjša, tiroksin pa nekoliko manj: v razponu od 65 do 135 nmol / l. Prekomerna proizvodnja tiroksina v telesu je opažena pri hipertiroidizmu, vnetju ščitnice, debelosti in hepatitisu. Proizvodnja tiroksina zmanjša hipotiroidizem, pomanjkanje joda, v procesu znatnega fizičnega napora in pri bolnikih, ki prejemajo glukokortikoide. Pomembno je vedeti, da obstajajo takšne vrste bolezni ščitnice, pri katerih lahko raven tiroksina ostane normalna..
Triiodothyronine - ščitnični hormon, ki se proizvaja v jetrih
Trijodotironin (T3) je ščitnični hormon, ki nastane s fermentacijo tiroksina v jetrnih celicah, to je cepitvijo ene molekule iz nje. Triiodotironin nadzoruje aktivnost ščitničnih hormonov in njihovo delovanje na ciljne organe. Trijodotironin kroži tudi v krvi v prosti in vezani obliki. Prosti trijodotironin je običajno 2,5-5,5 pmol / l. Povezani trijodotironin pri odraslih znaša od 1,17 do 2,18 nmol / l. Pri otrocih, mlajših od 15 let, se giblje od 1,16 do 4 nmol / l. Vsebnost trijodotironina v hipertiroidizmu in stanjem pomanjkanja joda, ki prispeva k razvoju golše, to je kompenzacijska hiperplazija ščitnice, se poveča. Koncentracija trijodotironina pri hipotiroidizmu, pogosto v fazi dekompenzacije, hude somatske bolezni in stanja, v katerih se zmanjša proizvodnja proteina, ki veže tiroksin, ki je potreben za proizvodnjo trijodotironina.
Paratiroidni hormon - "prijatelj" kalcitonina, ki ga proizvajajo obščitnične žleze
Na hrbtni površini ščitnice so še dve manjši, a zelo funkcionalno pomembni endokrini žlezi - obščitnica. Paratiroidne celice - paratirociti - se sintetizirajo s paratiroidnim hormonom, ki skupaj s kalcitoninom sodeluje pri uravnavanju presnove kalcija in fosforja. Mobilizira kalcij in fosfat iz kostnega tkiva, poveča absorpcijo kalcija v tankem črevesu in izločanje fosfatov z ledvicami. Običajno je vsebnost paratiroidnega hormona v človeški krvi v območju 15-65 pg / ml. Pri hiperparatiroidizmu, pomanjkanju vitamina D in poškodbah hrbtenjače lahko opazimo povečanje koncentracije paratiroidnega hormona v krvi. Njegova proizvodnja se zmanjša s hipoparatiroidizmom, ki se razvije po odstranitvi ščitnice, sarkoidozi, hiperkalcemiji različnih genez in včasih v ozadju hipertireoze. Nezadostna proizvodnja paratiroidnih hormonov s paratiroidnimi žlezami negativno vpliva na stanje in funkcionalne sposobnosti mišično-skeletnega sistema..
Zdravljenje hormonskih motenj pri boleznih ščitnice
Korekcija hormonskih motenj ščitnice in obščitničnih žlez se v prvi vrsti nanaša na odpravo temeljnih vzrokov za dishormonalno stanje. Uporabljajo se kirurške in konzervativne metode zdravljenja. Hormonsko nadomestno zdravljenje se pogosto uporablja in ima zelo pozitivne rezultate. Že desetletja lahko ljudje, ki so bili podvrženi tiroidektomiji, prejemajo tiroidne hormone v obliki zdravil. Ključni dejavnik, ki vpliva na uspeh substitucijske terapije, je strogo individualna izbira odmerkov potrebnih hormonov. Pomembno je vedeti, da je preprečevanje bolezni veliko boljša alternativa njegovemu zdravljenju. Potrebno je spremljati vašo prehrano, zagotoviti ustrezen vnos mineralov in joda v telo ter preprečiti travme in škodljive učinke sevanja na ščitnico. Če se pojavijo simptomi bolezni ščitnice ali obščitnične žleze, bodo testi na ravni hormonov najboljši razlog za uspešno diagnozo in učinkovito zdravljenje..