Ksantomi ali kožne fokalne novotvorine, v katerih se določajo maščobni vključki, najpogosteje ne povzročajo neprijetnih subjektivnih občutkov pri bolnikih in motijo bolj z estetskega vidika. Vendar pa videz ksantomov kaže na resno kršitev metabolizma lipidov v telesu..
Za ksantom je značilna posebna kršitev metabolizma lipidov z odlaganjem v tkivih različnih maščobnih snovi (fosfolipidi, holesterol, nevtralne maščobe). Obstaja več vrst ksantama. Večkratni nodularni osantom, ksantelazma in nevocanthendoteliom se lahko lokalizirajo na koži obraza (nastanejo ob rojstvu in trajajo 1-3 leta)..
Večkrat nodularna ksantoma
Večkratni nodularni ksantomi se kažejo kot izpuščaj ploskih ali polkrožnih, nebolečih, precej gostih gomoljev velikosti od glavice do graha. Papule so raztresene po koži (na obrazu njihovega manjšega) in nagnjene k simetrični razporeditvi.
Najbolj značilna barva bolezni je rumenkasta ali rumenkasto oranžna z rahlo modrikastim odtenkom na obrobju. Cubularni ksantomi na področju kite so lahko istočasno z razširjenimi vozlišči..
Prve manifestacije ksantomov se običajno pojavijo v mladosti, obstajajo družinski primeri. Večkratni nodularni ksantom se lahko pojavlja sočasno s hepatosplenomegalijo, poškodbami koronarnih žil, črevesnimi motnjami. Pogosto se bolezen razvije pri bolnikih s sladkorno boleznijo, miksedemom, lipoidno nefrozo.
V serumu bolnikov z večkratnimi ksantomi najdemo povečane ravni nevtralnih maščob, holesterola, fosfolipidov.
Xanthelasma stoletja
Ta oblika bolezni se pojavlja predvsem pri starejših ženskah. Na očesnih vekah v bližini notranjega kotička oči se pojavijo simetrične ravne rumenkaste mehke gomolji. Manj pogosto se na drugih delih kože pojavijo izpuščaji.
Xanthelasma, ki se združuje, lahko ustvari majhne ploske ploskve. Subjektivnih motenj ni. Včasih je v serumu povišana raven holesterola..
Zdravljenje s Xanthoma
Ksantom je hiperlipidemičen in navadno izzveni s pravilno prehrano in lipotropnimi zdravili..
Majhna ksantelazma se lahko razreže z minimalnimi brazgotinami. Nekateri avtorji priporočajo uničevanje ksantelazme z lokalno aplikacijo 50% raztopine trikloroocetne kisline..
Centrifugalni obročasti eritem Darya
Etiologija bolezni ni bila ugotovljena. Dovoli infekcijsko-alergijsko in toksično-alergijsko naravo bolezni zaradi dokaj pogostih odkrivanja kroničnih žarišč okužbe pri teh bolnikih..
Bolezen se začne akutno, vendar traja več mesecev. Po izginotju manifestacij so možni recidivi. Zato lahko splošni potek bolezni traja več let..
Za klinično sliko je značilno, da se zaradi ekscentrične rasti pojavijo rumenkasto rožnate lise, ki se hitro spreminjajo v dvignjene, gosto obročaste elemente. Palpacija daje vtis, da najdete vrvico pod kožo..
Sčasoma se osrednji del žarišč vnetja nekoliko umakne in pigmentira. Elementi se hitro povečajo na 4-5 cm v premeru (nekaj milimetrov na dan), s čimer se poveže definicija »centrifugalnega«. V osrednjem delu starih lezij se včasih pojavijo novi izpuščaji. Lokalizacija na obrazu ni povsem značilna. Subjektivni občutki so najpogosteje odsotni, vendar lahko pride do rahlega srbenja in občutka pečenja..