Kostno telo telesa je osnova človeškega okostja in je skladišče mineralnih soli. Kostno tkivo je vključeno v metabolizem, zato presnovne motnje vplivajo na stanje človeških kosti. Osteomalacija je eden izmed presnovnih sindromov, za katerega je značilna slabša mineralizacija nastalega kostnega matriksa pri odraslih. Podobne presnovne motnje v telesu otroka se imenujejo rahitis. Kljub temu, da osteomalacija vpliva na kosti, je ta bolezen endokrinološka patologija. Glavni vzroki za nastanek osteomalacije in simptomi bolezni govorijo .
Zakaj se pojavi in kako se manifestira kostni sindrom osteomalacije
Kostna osteomalacija je sistemska patologija, za katero je značilna okvarjena presnova mineralov s poškodbami kosti. Beseda "osteomalacija" sama po sebi pomeni "mehčanje kosti", kar pojasnjuje naravo patologije. Zaradi pomanjkanja vitaminov, kalcijevih soli in fosforne kisline v telesu bolnika se kosti mehčajo in deformirajo, kar postane preveč prožno. Takšno stanje, poleg značilnih simptomov, ki poslabšajo bolnikovo kakovost življenja, ogroža razvoj resnih zapletov, zato patologija zahteva zgodnje odkrivanje in učinkovito zdravljenje..
Kosti osteomalacije
- klasifikacija sindroma kostne osteomalacije: glavne oblike;
- etiologija sindroma kostne osteomalacije: pogosti vzroki;
- klinična slika sindroma kostne osteomalacije.
Klasifikacija sindroma kostne osteomalacije: glavne oblike
Osteomalacijska kost se pri ženskah pojavi skoraj 10-krat pogosteje. Glede na to, kdaj se v človeškem telesu pojavijo prvi znaki bolezni, se osteomalacija razvrsti na naslednji način:
- otroške in mladostne oblike osteomalacije, za katere je značilna prevladujoča poškodba kosti okončin s patološkim procesom;
- klimakterijske in senilne oblike - zaznamujejo lezije vretenc, ki vodijo v skrajšanje telesa in kifozo;
- Puerpera osteomalacia - se razvije pri nosečnicah in je označena z lezijami medeničnih kosti, spodnje hrbtenice in zgornjih stegnih.
Etiologija sindroma kostne osteomalacije: pogosti vzroki
Glede na etiološke dejavnike je kostna osteomalacija razdeljena na dve veliki skupini: osteomalacija, ki se razvija zaradi oslabljene mineralizacije, in osteomalacija, ki se pojavlja v ozadju sekundarnega hiperparatiroidizma in hipofosfatemije. Obstajajo takšni razlogi za razvoj osteomalacije v teh primerih:
- osteomalacija na podlagi sekundarnega hiperparatiroidizma in hipofosfatemije se lahko pojavi zaradi pomanjkanja vnosa in absorpcije vitamina D ali izgube beljakovin, ki se vežejo, motenj 25-hidroksilacije in patologije odziva ciljnih organov na kalcitriol;
- pomanjkljivosti v mineralizaciji, kot so: patologija kostnega matriksa, hipofosfatazija, vnos inhibitorjev mineralizacije, pomanjkanje fosfatov, pa tudi okvare reabsorpcije ledvic, lahko vodijo k razvoju osteomalacije..
Klinična slika sindroma kostne osteomalacije
Klinična slika sindroma kostne osteomalacije vključuje simptome, značilne za poškodbo mišično-skeletnega sistema s patološkim procesom. Bolniki se lahko pritožujejo zaradi šibkosti v mišicah, ki se pojavlja predvsem v proksimalnih okončinah in je kombinirana z atrofijo mišic. Posledično se pri bolnikih pojavijo občutki nelagodja med gibanji in razvijejo tako imenovano "raco". Bolniki so zaskrbljeni tudi zaradi pojava bolečine v kosteh, ki so bolj izrazite v lumbosakralnem predelu, medeničnih kosteh in spodnjih okončinah. Bolečine so dolgočasne, v naravi se raztrgajo, gibanja pa otežujejo. Značilnost in hkrati zaplet sindroma kostne osteomalacije je pojav zlomov. Omeniti je treba, da se zlomi lahko pojavijo tudi z manjšimi poškodbami ali brez poškodb. Pri dolgotrajni hudi osteomalaciji pri odraslih se pojavijo skeletne deformacije..