Stanje zgornje plasti povrhnjice ne določa le videza kože, temveč tudi njegovo sposobnost opravljanja pregradnih funkcij. Celovitost rožene stratuma je odvisna od tega, ali se voda zadržuje v koži in ali se v globino ne prodrejo nalezljivi ali strupeni elementi, ali se pojavijo zgodnje gube in madeži ali če se razvije preobčutljivost. Vzrok za kršitev stratum corneum lahko niso le poškodbe ali dermatoze, temveč tudi agresivni kozmetični postopki, zato mora zdravnik nujno zagotoviti ukrepe za ponovno vzpostavitev zaščitne pregrade kože. Več o tem preberite na našem portalu..
Ovire rožene plasti in njihove zaščitne funkcije
Ena izmed najbolj znanih zaščitnih ovir za kožo so tako imenovane pohotne luske ali corneocytes. Nastanejo iz zrelih keratinocitov in se, tako kot opeka, tesno prilegajo, med seboj povezani s posebnimi medceličnimi stiki - roženosami. Sestavni del tega sloja so zunajcelični lipidi - holesterol, ceramidi, maščobne kisline..
Fizikalno-kemijske lastnosti lipidnih plasti kože in splošna permeabilnost rožene stratuma so odvisne od vsebnosti ceramidov in holesterola. Lipidne komponente zagotavljajo koži trpežnost in celovitost, preprečujejo transepidermalno izgubo vode.
Lipidi rožene stratuma ne le preprečujejo dehidracijo kože, temveč tudi preprečujejo prodiranje različnih neuporabnih vodotopnih snovi v usta..
Druga pomembna zaščitna komponenta stratum corneum je naravni vlažilni faktor. Pomemben del tega so aminokisline (npr. Arginin, glutamin) ter sečnina, mlečna kislina, minerali, sladkorji in nekatere druge snovi. Pomanjkanje naravnega vlažilnega faktorja povzroča kršitev pregradne funkcije kože, ki se kaže v njeni konstantni suhi..
Eden od pogojev za ohranitev celovitosti kožne pregrade je ravnovesje med nastajanjem novih celic in luščenjem starih. Da bi lestvice rožene stratuma mirno in sčasoma odlepljale, je treba sodelovati z encimom chemotrypsin, katerega naloga je uničiti medcelične stike v zgornjih plasteh korneocitov in aktivnost tega encima, odvisno od vode. Če je stopnja vlage na koži nizka, se uničenje roženosomov upočasni in rožnate luske se luščijo neenakomerno in nepopolno, zaradi česar je motena celovitost epidermalne pregrade..
Vsi zaščitni elementi rožene plasti so medsebojno povezani, in celo s kršitvami v vsaj eni od struktur se zmanjšajo zaščitne funkcije kože kot celote. Ne zadržuje vlage in postane suh, kar se kaže:
- občutek tesnosti po pranju;
- ščemenje in luščenje;
- pojav bolečih majhnih razpok.
Poleg navedenih simptomov je suha koža pogosto povezana s povečano razdražljivostjo in občutljivostjo, ki prinaša veliko neprijetnih občutkov..
Vzroki za kršitev stratum corneum kože in ukrepi za njeno obnovo
Dejavniki, ki kršijo celovitost zaščitne pregrade kože, so precej. Običajno ljudje ne mislijo, da je treba kožo zaščititi - ker sama učinkovito ščiti naše telo pred škodljivimi zunanjimi vplivi. In šele ko se pod vplivom aktivnega sonca, temperaturnih padcev, močnega vetra in mraza, sprememb v vlažnosti zunanjega zraka, slabe kozmetične nege in drugih vzrokov, poškoduje kožna pregrada - takoj jo začutimo zaradi mnogih neprijetnih občutkov: pojavlja se suhost, rdečina, luščenje, pojavljajo se boleče občutke..
Nekateri kozmetični postopki lahko zmanjšajo zaščitno sposobnost kože. Govorimo o kemičnih pilingih, nekaterih postopkih beljenja, dermoabraziji, poliranju itd..
Agresivni kozmetični postopki poškodujejo kožo in zmanjšajo njene zaščitne sposobnosti, kar lahko privede do intenzivne izgube vlage, pomanjkanja lipidov, razvoja vnetnih procesov z zmanjšano pigmentacijo.
Za obnovitev celovitosti rožene plasti se uporabljajo okluzivni premazi brez vsebnosti zdravil, uporaba lipofilnih zdravil z okluzivnimi lastnostmi, nadomestna lipidna terapija..
Z bolnikom je zelo pomembno analizirati metode in sredstva za nego kože na domu, zlasti tiste, ki jih je bolnik navadil za čiščenje - pogosto so to milo ali precej agresivni losjoni. Pacientu je treba pojasniti vzroke draženja kože, ki se pojavijo pri uporabi mila, da izberemo takšno sredstvo, da med stikom s kožo, ki je po kozmetičnem postopku zelo občutljiva, ne bo imela časa, da bi poškodovala že oslabljene strukture pregrad, temveč bo, nasprotno, pospešila njegovo okrevanje..