Ureaplasmosis - genitalne okužbe, ki se pojavljajo pri večini žensk v latentni obliki. Nekateri raziskovalci na splošno kažejo, da je za žensko telo povzročitelj ureaplazmoze del pogojno patogene flore, ki aktivira v ozadju zmanjšanja intenzivnosti imunosti in povzroča vnetne bolezni sečil..
Vzroki ureaplazme pri ženskah
Okužba z ureaplazmo (povzročitelj ureaplazmoze) se pojavlja predvsem prek spolnega stika.. Vendar ni zanesljivih dokazov, da bi se lahko okužili s to okužbo med gospodinjskimi stiki z bolnikom (kadar ležimo v eni postelji, uporabljamo eno brisačo, kopeli, bazene, savne), danes ni.
Otroci se lahko okužijo z ureaplazmo pri prehodu skozi porodni kanal bolne matere. Vendar pa je fenomen samozdravljenja zelo značilen za otroštvo, ko okužba iz telesa izgine sama, brez kakršnekoli terapije. Če se odrasla oseba okuži, patogen prej ali slej izzove razvoj akutnega ali kroničnega vnetja genitalij ali sečil..
Glede na značilnosti razvoja bolezni pri ženskah je ureaplazmoza v njih redko akutna. Ureaplazme lahko dolgo živijo znotraj celic (epitelij sečil, levkocitov), ne da bi povzročile resno škodo ženskemu telesu.. Začetni dejavniki za začetek patološkega procesa so praviloma:
- Stanja in bolezni, ki ogrožajo imuniteto.
- Vse spremembe v hormonskih ravneh. Poleg tega spremembe niso nujno patološke, poslabšanje ureaplasmoze lahko povzroči menstruacija, nosečnost.
- Aktivno spolno življenje s pogostimi spremembami partnerjev. Vsak nov človek je potencialni vir pogojno patogenih in patogenih bakterij, ki lahko negativno vplivajo na žensko floro in tako sprožijo aktivacijo ureaplazme..
- Vse vrste terapevtskih in diagnostičnih manipulacij na organih sečil. Med te spadajo splav, namestitev in odstranitev intrauterinih pripomočkov, kirurško zdravljenje erozije materničnega vratu, diagnostični postopki (histeroskopija, uretroskopija, cistoskopija, cistografija), kateterizacija mehurja itd..
Simptomi ureaplasmosis pri ženskah
Kot je navedeno zgoraj, je bolezen pri ženskah lahko asimptomatska.. Če se pojavijo patološki simptomi, potem le nespecifični - ne razlikujejo se od znakov drugih spolno prenosljivih bolezni.. To so lahko:
- Nenormalni izcedek iz nožnice (nenormalna količina, konsistenca, vonj).
- Občutek pečenja pri uriniranju.
- Periodične bolečine v spodnjem delu trebuha.
Mnogi bolniki opažajo jasno povezavo med pojavom teh simptomov in menstruacijo, nekakšnimi stresnimi situacijami, diagnostičnimi postopki itd..
Ureaplasmosis je še posebej nevarno za nosečnice.. Ta okužba lahko povzroči smrt ploda, spontani splav, prezgodnji porod in druge zaplete v nosečnosti. Poleg tega lahko kronično vnetje materničnih dodatkov, ki ga povzročajo ureaplazme, povzroči nastanek adhezij in neplodnosti v cevi ali zunajmaternične nosečnosti..
Diagnoza ureaplasmoze
Glavna metoda za diagnozo ureaplasmoze je študija materiala, vzetega iz nožnice in sečnice s pomočjo PCR. Poleg tega se za potrditev diagnoze in izbire zdravil za zdravljenje okužbe posejejo vaginalne in sečnice..
Preiskava na ureaplasmozo je potrebna v naslednjih primerih: \ t
- Pri načrtovanju nosečnosti.
- Pri kroničnem kolpitisu, endocervicitisu, adneksitisu, salpingitisu in drugih vnetnih boleznih spolnih organov.
- Če imate težave z zanositvijo in nosečnostjo.
- Za vsako kršitev menstrualne funkcije.
- Pri kroničnih vnetnih boleznih sečil.
Zdravnik lahko postavi diagnozo "Ureaplasmosis" le, če obstaja vnetni proces v bolnikovem genitalnem ali sečilnem organu, in možnih patogenov je bilo mogoče izolirati samo ureaplazmo..
Zdravljenje ureaplazme pri ženskah: indikacije
Vse ženske z ureaplazmami v genitalijah se ne smejo zdraviti s posebnimi antibakterijskimi zdravili.. Za imenovanje takega zdravljenja so potrebni dokazi, da je bil ta mikroorganizem vzrok za patološki proces. Ginekolog lahko sprejme takšne sklepe v naslednjih primerih:
- Če ženska dolgo časa ne more zanositi in ne ugotovi vzrokov za to neplodnost, testi za ureaplazmozo pa dajejo pozitiven rezultat..
- Če najdemo ureaplazme pri bolniku z vnetnim procesom v genitalijah.
- Če je imela ženska s ureaplazmozo spontane spontane splave, in ponovno načrtuje nosečnost. Poleg tega je mogoče zdravljenje predpisati za pripravo na nosečnost in za tiste bolnike, ki prej niso imeli težav z nošenjem otroka, vendar so imeli pozitiven rezultat PCR na ureaplazmo (protibakterijsko zdravljenje v takih primerih se izvaja za preprečevanje razvoja zapletov nosečnosti)..
Hkrati je treba spolni partner pregledati in zdraviti, da se prepreči ponovna okužba.. To priporočilo je še posebej pomembno za pare, ki trpijo za neplodnostjo, saj obstajajo dokazi, da ureaplazma prodira v spermij in jo naredi nevzdržnega. Poleg tega lahko ureaplasmoza povzroči prostatitis in druge moške zdravstvene težave, ki vplivajo na plodnost..
Metode zdravljenja za ureaplasmozo pri ženskah
Zdravljenje ureaplazmoze je dolgotrajen proces, ki zahteva od bolnika potrpežljivost in vztrajnost, saj je na eni kratki terapiji z zdravili nemogoče izločiti ureaplazmo. Poleg tega je zelo pomembno, da se ženska drži priporočil zdravnika glede prehrane in življenjskega sloga..
Bolniki z ginekologi ureaplasmoze običajno predpisujejo celovito zdravljenje, vključno z:
- Antibiotska terapija.
- Saniranje vagine.
- Imunostimulirajoča zdravila.
- Encim s protivnetnim delovanjem.
- Obnova normalne mikroflore z uporabo posebnih zdravil (probiotikov) znotraj in na mestu.
- Vitaminska terapija.
- Fizioterapevtski postopki. Od fizioterapevtskih postopkov za ureaplasmozo ginekologi raje magnetno terapijo in elektroforezo. Dober učinek imata tudi intravensko lasersko obsevanje krvi, blatna terapija in ginekološka masaža..
Antibakterijska zdravila na podlagi rezultatov ugotavljanja občutljivosti izbranih ureaplazem na antibiotike. Najpogosteje se bolnikom predpisujejo sredstva iz skupine makrolidov, tetraciklinov ali fluorokinolonov. Če ginekolog izbere zdravila na slepo, je velika verjetnost, da bo zdravljenje neučinkovito, ureaplazma bo preživela in postala neobčutljiva na uporabljena zdravila.. Saniranje vagine izvajajo kompleksne pripravke (običajno se uporabljajo v obliki vaginalnih supozitorijev), vključno z antibiotiki in protiglivnimi snovmi.
Pomembna povezava pri zdravljenju ureaplazmoze je imunostimulirajoča terapija in obnovitev normalne mikroflore genitalnih organov, saj dejstvo, da ureaplazma pri ženskah povzroča razvoj vnetnega procesa, jasno kaže, da se zmanjšuje intenzivnost imunosti in vaginalne disbakterioze. Kot imunostimulacijska sredstva za zdravljenje ginekoloških bolezni uporabljamo interferonske pripravke (npr. Genferon) ali stimulatorje sinteze endogenega interferona (npr. Cikloferona)..
Kar zadeva probiotiki, predpisujejo se ustno (obstaja veliko takšnih zdravil) in vaginalno (npr. Vagilak). Režim zdravljenja lahko vključuje tudi protivnetni encimski pripravek Wobenzym in multivitaminske komplekse..
Jasno je, da se vsa ta zdravila ne dajejo bolnikom hkrati. Obstajajo posebej zasnovani načini zdravljenja, ki so izbrani za vsakega bolnika posebej (odvisno od klinične situacije in rezultatov testov). Ženska mora izpolnjevati ne le odmerjanje, temveč tudi zaporedje zdravil (npr. 3 dni eno zdravilo, 4 do 10 dni - drugo, itd.), Sicer bo zdravljenje neučinkovito..
Priporočila za prehrano in življenjski slog
Da bi dobil dober rezultat zdravljenja z zdravili, mora bolnik ves čas zdravljenja upoštevati naslednja pravila:
- Ne pijte alkohola.
- Ne zlorabljajte sladkega, mastnega, začinjenega, dimljenega.
- Vzdržite se intimnosti.
Preprečevanje ureaplasmoze
Preventivni ukrepi za to okužbo se ne razlikujejo posebej od tistih za druge spolno prenosljive bolezni. Treba se je izogibati nezaščitenim intimnim stikom s priložnostnimi partnerji, ki jih redno pregleduje ginekolog in se testira na spolno prenosljive okužbe. Poleg tega ne bo vplivalo tudi na preprečevanje ureaplasmoze skrbijo za ohranjanje splošne imunosti in ohranjanje normalnega mikrobnega ozadja v genitalijah. Če želite to narediti, morate upoštevati pravila intimne higiene, pravočasno zdraviti bolezni, kot so bakterijska vaginoza, drozg, popolno uživanje, športne aktivnosti in na splošno voditi zdrav način življenja..
Olga Zubkova, zdravstveni komentator, epidemiolog