Danes je alergija precej pogosta patologija pri otrocih, zato jo je pomembno razlikovati od mnogih drugih, očitno podobnih bolezni. Kožni izpuščaji in srbenje so značilni ne samo za alergije na hrano ali polinozo, temveč tudi na kontaktni dermatitis, infekcijski ekcem ali okužbe otrok. Navzven ta stanja pogosto ni enostavno razlikovati. Da bi razjasnili diagnozo in ugotovili ne le dejstvo alergij, temveč tudi specifične alergene, pogosto uporabljamo teste za alergije - krvne teste in kožne teste.
Odkrivanje alergij: kaj se uporablja?
Navzven lahko simptome alergij domnevamo le, vendar ne natančno postavimo diagnozo. Laboratorijska diagnostika lahko pomaga razjasniti - teste, ki razkrivajo alergije. Danes se za ugotavljanje alergij in prepoznavanje posebnih vrst alergenov uporabljata dve vrsti testiranja:
- Kožni testi.
- Posebne preiskave krvi.
Toda če gre za otroke, je diagnostika lahko težka, še posebej, če so otroci z določenim imunskim odzivom..
Je pomembnoV otroštvu je natančnost rezultatov kožnih testov do 5-6 let dvomljiva, poleg tega pa je za njihovo izvajanje potrebno imeti remisijo bolezni, ki ni vedno dosegljiva..
Zato zdravniki pogosteje v zgodnji starosti opravljajo klinične študije krvi, ki neposredno ali posredno potrjujejo alergijo..
Je pomembnoPomoč pri določanju alergije je lahko popoln krvni test, v katerem se bodo spremenili posamezni indikatorji, kot tudi posebni testi za raven celotnega imunoglobulina E in določitev specifičnih imunoglobudinov E in G na določene alergene..
Krvni test za alergije: kaj se pokaže
Otroški imunski sistem v stiku z alergeni oblikuje odzive v obliki sinteze določenih snovi - imunoglobulinov. Toda v nasprotju z normalnim imunskim odzivom pri okužbah, kot odziv na stik z antigenom, imunost izzove posebne vrste protiteles - reaktivnih (imunoglobulini E). Poleg tega se za boj proti alergenom aktivirajo posebne vrste belih krvnih celic - eozinofili, ki spodbujajo nastajanje določenih mastocitov..
Zato se ocena alergij izvede s preučevanjem podatkov splošnega krvnega testa v kombinaciji s podatki o bolj specifičnih testih..
Torej je pri otrocih, ki imajo zunanje znake alergij ali sumljivih simptomov, potrebna preiskava krvi:
- Dokaz o alergijski naravi vnetja
- Opredelitve posebnih alergenov
- Odkrivanje alergijske reakcije tipa reagin
- Razlikovanje med alergijskimi in psevdoalergijskimi reakcijami (lažna alergija).
Na splošno, krvni test ponavadi oceni skupno število levkocitov, ki so lahko večji od norme zaradi vnetja, in število eozinofilcev v odstotkih in v absolutnih številkah.
V analizi celotnega imunoglobulina E oceni njegovo koncentracijo v krvni plazmi. Skupni Ig E je skupna količina vseh plazemskih imunoglobulinov, ki nastanejo med alergijsko reakcijo. Sodelujejo pri zagotavljanju takojšnjih reakcij v odziv na vnos alergena, parazita ali protozoov v telo. Visoka raven imunoglobulina E je lahko marker alergijske občutljivosti in tveganja za razvoj alergij v naslednjih nekaj letih..
Poleg tega njegova visoka raven preprosto potrjuje prisotnost alergije, vendar ne daje posebne snovi, ki jo je povzročila. Poleg tega je takšna reakcija možna v prisotnosti črvov v telesu (pinavice, okrogle črvi, ehinokoki). Visoka raven tega IgE mora biti razlog za nadaljnje preiskave..
Pri analizi nekaterih alergenov določiti raven specifičnega imunoglobulina E za določeno snov.
Je pomembnoPo 5 do 6 letih za identifikacijo specifičnih skupin alergenov, lahko to študijo dopolnimo s kožnimi testi, da bi določili specifične alergene, odgovorne za reakcije pri otroku..
Krvni test za alergije: stopnja in dekodiranje pri otrocih
Popolna krvna slika, če se izvede za izključitev infekcijske narave vnetja in izpuščaja, za potrditev alergij, bo pokazala nepravilnosti v belih krvnih klicah. Rdeča krvna slika ostane nedotaknjena..
Torej, spremembe število levkocitov - stopnja 4-8 * 109. V primeru alergij se lahko število levkocitov zmanjša ali poveča nad temi mejami. Poleg tega so relativne in absolutne spremembe. eozinofilcev. Običajno so povprečne od 1 do 5%, v absolutnih številkah pa od 0,2 do 0,5 * 109. Povečanje ravni teh kazalcev nad ekstremnimi vrednostmi kaže na prisotnost alergije (ali parazitoze).
V povprečju pri otrocih skupni imunoglobulin E za več kot 100Me, standardne vrednosti pa se močno razlikujejo glede na starost. Mlajši otrok, nižja je raven imunoglobulina E v njem:
- Pred letom vrednosti ne smejo presegati 15-20 Me,
- do 6 let ne več kot 60Me,
- do 10 let - ne več kot 100Me.
Pomembno je vedeti, da povečanje skupne vrednosti Ig E samo ni absolutni pokazatelj alergije, če pa so vrednosti zelo visoke in je prisotnost parazitov izključena, je treba določiti verjetne alergene..
Testiranje specifičnih Ig E in G pomaga pri prepoznavanju alergena. Nastanejo kot reakcija imunskega sistema na določeno snov - hrano, zdravila, cvetni prah ali kemično snov, specifične beljakovine..
V prisotnosti alergij, njihova raven dramatično in znatno poveča, kar omogoča, da prepoznajo specifične alergene:
- Standardna vrednost za specifične Ig E in G je manjša od 50 E / ml,
- Zagotovo je izrazita reakcija na alergen,
- Če je raven presežena za več kot 200 E / ml in v intervalu od 50 do 200Me / ml, se reakcija šteje za vprašljivo ali blago..
Priprava na analizo alergije
Popolna krvna slika pri otrocih se vzame zjutraj na prazen želodec, zato ni potrebna posebna priprava..
Je pomembnoZa izvajanje testov za celotni Ig E, kot tudi za nivo specifičnih Ig E in G, obstaja specifični algoritem priprave.
Dva dni pred analizo ni potrebno uvajati novih živil v prehrano otrok, še posebej alergenih in eksotičnih živil - jagod, agrumov, čokolade ali rib. Ne prenašajte prazničnih jedi - solate z majonezo, mastnim mesom, sladkarijami.
Zjutraj na dan odvzema krvi in zvečer pred tem se izogibajte stresu in neredu, teku in težkim fizičnim naporom. Vse protialergijske droge je treba preklicati (če je to mogoče in zdravnik dovolil). Če zdravil ni mogoče preklicati, je treba o njihovem sprejemu obvestiti zdravnika, ki opravlja teste - to so hormoni, antikonvulzivi ali druga sredstva..
Zjutraj se vzame kri, na prazen želodec, zbere iz vene in pred jemanjem krvi lahko pijemo vodo brez plina. Po analizi lahko živite normalno.
Alyona Paretskaya, zdravnik, zdravnik