Med metodami analize krvi (povezava na tretji članek v tej datoteki), ki omogoča vrednotenje sposobnosti telesa, da prenese nalezljive bolezni in pokaže fazo bolezni, je pomembno mesto encimski imunski test (ELISA). Izvedba te študije vam omogoča celovito oceno aktivnosti zaščitne funkcije krvi in ugotavljanje stanja imunske pomanjkljivosti pri infekcijskih boleznih, tudi krvnih bolezni, avtoimunskih procesov, hormonskih težav..
Kako lahko v eni analizi pokrijete toliko ciljev in kakšne so indikacije za njegovo izvajanje? Poskusimo ugotoviti.
Kaj je krvna preiskava z ELISA testom
To je laboratorijska študija, ki vam omogoča, da določite prisotnost specifičnih protiteles (zaščitnih dejavnikov narave beljakovin v krvi) na določene antigene (povzročitelji bolezni). Med protitelesi so izjemno pomembni imunoglobulini, ki lahko obstajajo kot imunokompleksi..
Imunoglobulini nastajajo zaradi kompleksnih nevrohumoralnih reakcij človeške imunosti, ki nastajajo kot odgovor na vnos tujih antigenov. Vsaka vrsta patogenega povzročitelja proizvaja lastna specifična protitelesa. Delujejo tako, da "vežejo" antigen ali patološki mikroorganizem, tvorijo kompleksno spojino antigen-protitelo, čemur sledijo nevtralizacija, encimska liza, fagocitozne reakcije in odstranitev iz telesa..
Prosimo, upoštevajte: vrsta patogena ali škodljiva snov pri pacientu je določena z prisotnostjo določenih kompleksov z ELISA.
Osnovna načela delovanja imunitete osebe se lahko naučite tako, da si ogledate ta videoposnetek:
Kaj so imunoglobulini
Pet glavnih razredov imunoglobulinov, IgA, IgM, IgG, IgD, IgE so odkrili in proučili. vloga drugih še ni popolnoma razumljena in je v fazi znanstvenega raziskovanja.
Prosimo, upoštevajte: V praktični medicini so najpomembnejši imunoglobulini razredov - A, M in G. Informativnost definicije temelji na različnih časovnih intervalih njihovega videza, maksimuma in izginotja..
Razmislite o tem vprašanju podrobneje..
Glavna naloga imunoglobulin A (IgA) je v zaščitnih funkcijah sluznice dihal, prebavil in sečil. V akutnem začetku bolezni jih ni mogoče identificirati. Ti zaščitni kompleksi se pojavijo šele po 2 tednih po začetku bolezni, včasih kasneje. Večina imunoglobulina A je koncentrirana v sluznici. Približno 80%. Preostala protitelesa krožijo v krvi. Glavna funkcija je nevtralizacija in uničevanje mikroorganizmov. Po izginotju akutnih manifestacij bolezni se število teh imunoglobulinov začne zmanjševati in popolnoma izgine do 8 tednov po začetku bolezni. Če se IgA pozneje odkrije, to kaže na kronični proces..
Glavni in prvi označevalci akutne faze razvoja patologije so imunoglobulini razreda M (IgM). Odkrijejo jih 5 dni po začetku bolezni. Če želite ugotoviti njihovo prisotnost v krvi lahko približno 6 tednov. Nato hitro začnejo zbledeti..
Preostali imunski odziv označuje prisotnost v krvi imunoglobulini razreda G (IgG). Pojav teh dejavnikov v krvi se zazna približno mesec dni po začetku bolezni. V prihodnosti jih je mogoče določiti za več mesecev, let in celo življenje, pri čemer izpolnjujejo zaščitno funkcijo proti vračanju (ponovitvi) bolezni in v nekaterih primerih onemogočajo sekundarni razvoj patologije. Če je količina imunoglobulina G znova začela rasti, se lahko sumi na ponovno infekcijo. Podoben zaključek lahko naredimo z dvema ali tremi vzorci, vzetimi v presledku 2 tedna..
Imunoglobulin E (IgE) v praksi parazitologije.
Imunoglobulin D (IgD) se nahaja na B-limfocitih, je pri majhnih koncentracijah pri zdravih ljudeh. Po 10 letih življenja doseže maksimalne vrednosti. Količina imunoglobulina D se med nosečnostjo poveča, pri bolnikih s sistemskimi boleznimi vezivnega tkiva, bronhialno astmo, boleznimi, ki jih povzroči stanje imunske pomanjkljivosti..
Indikacije za imenovanje testa ELISA
Določanje protiteles proti prisotnosti patogenih mikroorganizmov v telesu, ki povzročajo:
- sifilis;
- trihomonijaza;
- ureaplazmoza in mikoplazmoza.
Povečuje se število imunoglobulinov in vnetij helmintov.
Diagnostika se izvaja za zaznavanje:
- herpetične bolezni;
- skupine virusnega hepatitisa;
- Virus Epstein-Barr;
- citomegalovirus.
Z uporabo ELISA lahko ugotovite prisotnost protiteles proti 600 vrstam alergenov, odkrijete stanje imunske pomanjkljivosti, opravite celovit pregled pred operacijami presaditve, opravite celovito analizo učinkovitosti zdravljenja..
ELISA je dodatna metoda za odkrivanje rakavih celic..
Kako se izvaja ELISA test krvi?
Za encimsko imunoanalizo se v večini primerov uporablja kri bolnikov, včasih se zbira tkivo steklastega telesa, tekočina hrbteničnega kanala, plodovnica..
Skozi injekcijsko iglo se odvzame kri v brizgo iz kubitalne vene. Raziskave so potekale na prazen želodec. Ne smemo pozabiti, da jemanje določenih zdravil lahko vpliva na rezultat analize. Pred dajanjem krvi se morate vzdržati kajenja in jemanja alkohola. Izkrivite lahko rezultate zdravil.
V primeru negativnega imunoglobulina IgM, IgG, IgA lahko govorimo o odsotnosti bolezni ali njeni začetni fazi, rezultat z minusi pa je možen s popolnim okrevanjem po znatnem času..
Če IgA in IgM niso odkriti in IgG je pozitiven, potem po vsej verjetnosti govorimo o oblikovani imunosti po nalezljivi bolezni ali po cepljenju..
V primeru visokega titra IgM z negativnimi vrednostmi IgG, IgA lahko sklepamo, da obstaja akutna nalezljiva bolezen..
Istočasne pozitivne vrednosti rezultatov imunoglobulinov - IgA, IgM, IgG so značilne za akutno fazo ponovitve obstoječe kronične bolezni..
Za kronično okužbo, ki je v remitentni fazi procesa (remisija), ELISA kaže negativne vrednosti imunoglobulina M (IgM), medtem ko bodo rezultati imunoglobulinov G (IgG) in A (IgA) pozitivni..
Prednosti metode ELISA
Glavne prednosti metode ELISA so:
- analiza nizkih stroškov;
- diagnostična specifičnost, natančnost;
- dinamični nadzor (ponovite analizo za določitev učinkovitosti zdravljenja in stopnje bolezni);
- možnost izvajanja množičnih raziskav v žariščih okužb;
- hitrost pridobivanja rezultata;
- relativno enostavno analizo;
- možnost uporabe informacijske tehnologije pri obdelavi;
- varnost bolnikov in nebolečnost.
Ali obstajajo kakršne koli pomanjkljivosti v testu ELISA v krvi?
Glavna negativna točka študije je možnost pridobitve lažno negativnih in lažno pozitivnih podatkov. Razlog za nesporazume so lahko tehnične pomanjkljivosti, zdravila, ki lahko izkrivljajo sliko.
Prosimo, upoštevajte: ponarejanje rezultatov analize lahko povzroči motnje v presnovnih procesih v telesu. Pri sklepanju je treba upoštevati previdnost pri kombiniranju več kroničnih procesov pri bolniku..
Preizkus krvi ELISA v parazitologiji
Možnost uporabe ELISA pri diagnosticiranju parazitskih bolezni je določena s specifičnim imunoglobulinom E (IgE), ki se nagiba k povečanju te skupine bolezni. Poleg tega je imunoglobulin E marker atopičnih reakcij, povezanih z alergijskimi procesi. V krvi je v majhnih količinah. Njena glavna lokalizacija so sluznice, bazofili, markofagi. Glavna naloga tega proteina je zaščititi sluznice telesa. Hkrati pa sodeluje pri imunskih reakcijah proti parazitom. Aktivacijo IgE "upravljajo" eozinofili in makrofagi. To je pomembno dejstvo pri primerjavi podatkov o analizi pri postavljanju diagnoze bolezni..
ELISA se uporablja za odkrivanje:
- okrogli črvi (ascaris, pinworms);
- akutne in kronične oblike opisthorchiasis;
- trihinoza;
- prisotnost Giardie (kot dodatna analiza);
- oblike leishmanioze;
- amebiasis;
- Vsebnost toksoplazme;
Pomembno je: imunoglobulini nastajajo v telesu kot protitelesa proti določenim antigenom. Zato tudi pri najvišji specifičnosti analize napake v natančnosti niso izključene. Pri parazitskih boleznih je odstotek verjetnosti približno 90%.
V zaključku je treba opozoriti, da je sodobna imunologija v fazi razvoja, ki išče nove metode diagnosticiranja in zdravljenja bolezni..
Stepanenko Vladimir, kirurg