Urinska inkontinenca je precej pogosta težava. Vsaj enkrat v življenju se jih sooča več kot polovica žensk. Inkontinenca se lahko pojavi pri mladih ženskah po porodu ali operacijah ali pri odraslih ženskah po menopavzi. Statistični podatki kažejo, da vsaka peta deklica trpi zaradi urinske inkontinence v reproduktivni dobi, vsaka tretja ženska v zgodnjem obdobju menopavze in po 70 letih - vsaka druga starejša ženska.
Urinska inkontinenca je resen problem, ki bistveno poslabša kakovost življenja, povzroča motnje na spolnem in psihološkem področju, lahko povzroči depresijo, postane ovira za uspešno gradnjo osebnega življenja in kariere. Enurezo je treba obravnavati z vidika ne samo higienskega vidika - ta bolezen ima tudi medicinski in družbeni pomen, saj ženskam povzroča najrazličnejše težave: spolne motnje, nevroze itd..
Prav tako lahko naletite na izraz, kot je inkontinenca, ki pomeni tudi inkontinenco, vendar ga pri diagnosticiranju pogosteje uporabljajo urologi in ginekologi. Strokovnjaki pokličejo enurezo uriniranje, ki ga spremlja nezmožnost uravnavanja praznjenja mehurja. Količina uhajanja se lahko razlikuje od nekaj kapljic do skoraj celotne vsebine organa. Ginekologi, urologi, kirurgi in psihoterapevti se ukvarjajo z zdravljenjem bolezni..
Problem urinske inkontinence je tako globalen, da je bila ustanovljena tudi posebna mednarodna medicinska organizacija za preučevanje vzrokov enureze in za razvoj novih učinkovitih zdravil za to bolezen..
Vsebina članka:
- Vzroki in simptomi urinske inkontinence pri ženskah
- Diagnoza urinske inkontinence pri ženskah
- Inkontinenca pri starejših ženskah po 50 letih
- Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah
- Vitafon urinska inkontinenca
- Zdravljenje stresne inkontinence
- Kirurško zdravljenje
- 3 učinkovite vaje za inkontinenco
- Kaj storiti, če ste inkontinenčni?
Vzroki in simptomi urinske inkontinence pri ženskah
Razlikujejo se naslednje vrste urinske inkontinence:
Stresno;
Nujno (nujno);
Jatrogena;
Mešano;
Druge oblike, npr. Enureza v primeru prelivanja mehurja, stalno uhajanje urina, nezavestna inkontinenca itd..
Pri ženskah so najpogostejše prve tri vrste urinske inkontinence, zato jih je treba podrobneje obravnavati..
Stresna inkontinenca
Stresna inkontinenca je nezmožnost obvladovanja procesa praznjenja mehurja med stresom. Beseda "stres" v tem kontekstu pomeni "obremenitev" ali "napor"..
Simptomi stresne urinske inkontinence:
Izločanje urina med smehom, kašljanjem, kihanjem, telesno vadbo, spolnim odnosom.
Če v trebušni votlini ni napetosti, se urin ne izloča..
Ni vsak kašelj ali kihanje vodi do nehotenega urina. V zgodnjih fazah inkontinence se to zgodi le, ko je organ poln, in količina izgubljenega urina je enaka nekaj kapljicam..
Ko bolezen napreduje, lahko celo neznatna telesna aktivnost, kot je hitra hoja, povzroči izgubo urina..
Nesprejemljivo uriniranje ženske je odsotno.
Skupaj z urinom se lahko pojavijo tudi nenamerno izločanje blata in plina iz črevesja..
Običajno fizični napori, pa tudi kašljanje in smeh, ne smejo povzročiti sproščanja urina. To preprečuje mišice medeničnega dna in sfinkter. Ko pa so oslabljeni, se ne morejo popolnoma spopasti s svojo funkcijo. Urin premaguje njihovo odpornost in izteka..
Razlogov je lahko več:
Trdo delo. V zvezi s tem, rojstvo otroka je še posebej nevarno, ki ga spremlja sprostitev velikega ploda, kosi presredka, uvedba klešče in druge manipulacije. Ženske z ozko medenico so ogrožene.
Kirurški posegi na medenične organe. Vsak poseg na mehur, danko, maternico lahko povzroči stresno urinsko inkontinenco. Fistule, ki se tvorijo med organi, so nevarne, saj te napake vodijo tudi v inkontinenco..
Hormonske spremembe v telesu ženske, ki se pojavi s starostjo. Manjša količina estrogena, slabša elastičnost ligamentov in nižji mišični tonus..
Poleg glavnih razlogov, ki vodijo v stresno urinsko inkontinenco, lahko dodatno izpostavimo naslednje dejavnike tveganja:
Prekomerna telesna teža, zlasti v kombinaciji s sladkorno boleznijo;
Dramatična izguba teže;
Trdo delo, povezano z visokim fizičnim naporom;
Radioterapija;
Izpustitev in prolaps maternice;
Pogosti cistitis in uretritis;
Dviganje uteži;
Obremenjena dednost;
Pripadajo belcem;
Nevrološke bolezni, vključno s srčnimi napadi, kapi, poškodb hrbtenice;
Bronhialna astma, obstruktivna pljučna bolezen;
Kronična zaprtost;
Anemija;
Jemanje določenih zdravil.
Nujna urinska inkontinenca
Za imperativno urinsko inkontinenco je značilna neznosna želja po izpraznitvi mehurja. Te želje so nujne in skoraj jih je nemogoče obvladati. Poleg tega se pojavijo, kadar je mehur le delno napolnjen. Medtem ko ima ženska običajno potrebo po uriniranju, ko se v mehurju nabira dovolj velika količina urina..
Simptomi nujne urinske inkontinence so:
Potreba po izpraznitvi mehurja je zelo pogosta in se pojavi več kot 8-krat na dan..
Skoraj vedno se pojavijo nenadoma..
Potreba po uriniranju je neustavljiva..
Ponoči so pogosto obiskani stranišče.
Poziv na uriniranje pogosto narekujejo zunanji dejavniki, med katerimi so npr. Zvok vode, ki se izlije iz pipe, svetla svetloba, glasen zvok itd..
Če pride do nujne urinske inkontinence v ozadju prolapsa mehurja, lahko ženska doživlja občutek bolečine in nelagodja v spodnjem delu trebuha..
Driblanje urina lahko spremlja razvoj dermatitisa v predelu prepone in se lahko pojavijo okužbe sečil, kot so vulvitis, vulvovaginitis, pielonefritis, cistitis itd..
Vzrok nujne urinske inkontinence pri ženskah je v kršenju nevromuskularnega prenosa v detruzorju sečnega mehurja (mišičnega trupa), kar vodi v njegovo povečano aktivnost. Torej, tudi če se v votlini organa kopiči majhna količina urina, ima ženska potrebo po uriniranju. Kar zadeva dejavnike tveganja, ki lahko vodijo v razvoj nujne urinske inkontinence, so podobni dejavnikom tveganja za stresno inkontinenco. Pogosto sta ti dve vrsti inkontinence združeni med seboj..
Več o tem: nujna urinska inkontinenca
Jatrogena urinska inkontinenca
Jatrogena urinska inkontinenca je inkontinenca, ki se pojavi pri jemanju zdravil. Praviloma postane enureza neželeni učinek zdravila..
Zavedati se morate, da zdravila, ki lahko povzročijo inkontinenco:
Adrenomimetiki (Psevdoefedrin), ki se uporabljajo za zdravljenje bolezni bronhijev. Prvič, ta zdravila izzovejo zadrževanje urina in nato povzročijo njegovo inkontinenco..
Vsi diuretiki.
Blokatorji.
Hormonska zdravila, ki vsebujejo estrogen.
Kolhicin, ki se uporablja pri zdravljenju protina.
Antidepresivi.
Sedativna zdravila.
Ko se zdravljenje z navedenimi zdravili zaključi, urinska inkontinenca preide sama in ne bo zahtevala nobenih terapevtskih ukrepov..
Diagnoza urinske inkontinence pri ženskah
Diagnozo urinske inkontinence je treba začeti z vodenjem dnevnika. Podatke v njem je treba popraviti več dni. Ženska mora v tem času zabeležiti, koliko tekočine pije, kolikokrat gre za uriniranje. Pomembno je izmeriti količino sproščenega urina, kot tudi prikazati v dnevniku vse epizode inkontinence in kaj je počela v tistem času. Da bi natančno razumeli, koliko urina gre v epizode inkontinence, lahko uporabite tako imenovani PAD-test. Že nekaj časa bolnik nosi urološke blazinice, tehta jih pred in po uporabi..
Pogovor v zdravniški ordinaciji je zelo pomemben. Omogoča vam, da ugotovite simptome bolezni, čas njenega manifestiranja.
Ženska mora obiskati ginekologa. Med pregledom na stolu zdravnik oceni stanje mišic in tkiv medeničnega dna, prisotnost ali odsotnost sten in maternice nožnice..
V kabinetu ginekologa se opravi test kašlja. Žensko je treba kašljati, medtem ko je njen mehur poln. Če med naporom pride do izločanja urina, potem lahko predvidevamo stresno urinsko inkontinenco.
Diagnoza praviloma ni težavna v večini primerov. Vendar se lahko zahtevajo dodatni pregledi, kot so: \ t
Cistoskopija. Ta študija vključuje pregled mehurja od znotraj. V ta namen se skozi sečnico vstavi tanek cistoskop. Postopek za žensko je neboleč, za kar zdravnik uporablja poseben anestetični gel. Cistoskopija omogoča oceno stanja mehurja, da se izključi prisotnost tumorskih tvorb.
Urodinamični pregled ocenjuje postopek polnjenja in praznjenja mehurja. Za njegovo izvedbo se v sam mehur in v nožnico vstavijo posebni senzorji, ki zdravniku zagotovijo potrebne informacije.
Ultrazvok medeničnih organov. Ta pregled omogoča oceno stanja organov ženskega reproduktivnega sistema, kar omogoča določitev nadaljnje terapevtske taktike..
Pri laboratorijskih raziskovalnih metodah je ženski predpisana splošna in bakterijska analiza urina, mikroskopski pregled brisa. Zaradi navedenih metod pregleda bo zdravnik lahko postavil najbolj pravilno diagnozo in predpisal potrebno zdravljenje..
Inkontinenca pri starejših ženskah po 50 letih
Največ starejših žensk, starejših od 50 let, prevladuje mešana oblika urinske inkontinence, to pomeni, da je stresna in nujna komponenta..
Razlogi, ki vodijo do bolezni, so lahko številni, zato bo zdravnik med pregledom zagotovo pojasnil naslednje točke:
Ali ženska trpi zaradi nevroloških patologij?.
Ali ima duševne motnje.
Ali ima ženska znake Parkinsonove bolezni?.
Ali ima ženska sladkorno bolezen?.
Ali ima težave s težo?.
Ali obstaja medvretenčna disk kila ali druge degenerativne bolezni hrbtenjače, ki lahko vplivajo na mehur?.
Ali je imela ženska v preteklosti operacije na medeničnih organih? Če jih je bilo, je pomembno ugotoviti, ali so povzročili nastanek adhezij in fistul..
Vse te bolezni so lahko vzrok urinske inkontinence, saj lahko tako ali drugače vplivajo na delovanje mehurja. Ni izključeno, da ima ženska »pretočno inkontinenco«, to je zaradi zmanjšane občutljivosti organa, signal za njegovo praznjenje prenaša v možgane prešibko ali sploh ne..
Pomembno je natančno ugotoviti, katera zdravila jemlje ženska. Posebna pozornost je namenjena sedativnim in antihipertenzivnim zdravilom, diuretikom.
Starejši bolniki, pri katerih je v 30% primerov ugotovljena stresna inkontinenca, kažejo na prolaps organov medenice, in sicer na prolaps mehurja. Zato mora biti pristop tako k diagnozi obstoječega problema kot pri zdravljenju starejših žensk individualen. Prav tako ne smemo spregledati, da se lahko inkontinenca urina razvije v ozadju relativnega zdravja zaradi pomanjkanja proizvodnje estrogena v obdobju po menopavzi..
Celovit urodinamski pregled starejših žensk, ki se pritožujejo zaradi urinske inkontinence, je predpisan brez izjeme.
Zdravljenje urinske inkontinence pri ženskah
Terapevtska taktika je v veliki meri odvisna od tega, kaj točno je povzročilo urinsko inkontinenco in kako daleč je šlo za problem. Ginekologi, urologi in kirurgi se ukvarjajo z zdravljenjem bolezni (če je potrebna operacija).
Zdravljenje katere koli vrste urinske inkontinence je treba začeti na principu "od preproste do kompleksne"..
Najprej preizkusite najbolj dostopne metode, vključno z:
Izguba teže z debelostjo. Dejstvo je, da prekomerna telesna teža vpliva na stanje notranjih organov, ki so podvrženi pretiranemu pritisku. Zaradi tega je njihova lokacija motena, delovanje trpi, kar povzroča težave z uriniranjem. Debelost lahko zdravimo z dieto, zdravili, psihoterapijo ali operacijo na želodcu..
Vse pijače, ki vsebujejo kofein, morajo biti omejene. Najprej gre za kavo in čaj. Prepoved kofeina je posledica njegovega diuretičnega učinka na telo. S prekomernim vnosom te snovi se znatno poveča tveganje urinske inkontinence. Kot je za uporabo navadne čiste vode, je ni mogoče omejiti, drugače lahko poslabša stanje.
Zavrnitev cigaret. Še vedno ni jasne povezave med kajenjem in problemom urinske inkontinence. Vendar pa je bilo dokazano, da ženske, ki trpijo za bronhitisom "kadilcem", večkrat povečajo tveganje za razvoj stresne urinske inkontinence. Na splošno je treba vse bolezni dihal zdraviti takoj..
Nujna urinska inkontinenca se popolnoma zdravi v primeru, ko bolnik uspe popraviti urinirni režim. Bistvo te metode je, da je treba učiti vaše telo, da urinira po uri. Začetni interval lahko nastavite na 30 minut z nadaljnjim povečanjem na uro ali več..
Da bi izboljšali tonus mišic medeničnega dna, morate redno vaditi. Posebne vaje bodo omogočile korekcijo dela sfinkterja in sten mehurja.
Vse kronične bolezni je treba nujno zdraviti pravočasno, da se prepreči njihovo poslabšanje..
Prav tako je učinkovito ustvariti psihološko nastavitev za sebe, ki vas odvrača od želje po izpraznitvi mehurja..
Keglove vaje
Keglove vaje so gimnastični kompleks, ki je zelo preprost za izvajanje. Prvič, ženska se mora odločiti, kaj so mišice medeničnega dna in kje se nahajajo. Da bi to naredili, si morate zamisliti proces praznjenja mehurja in ga poskušati ustaviti z mišično silo. Med usposabljanjem morajo biti vključene te mišice..
Trikrat na dan morate napeti in sprostiti mišice medeničnega dna. Napetostni čas se giblje od nekaj sekund v začetnih fazah treninga do 3 minute kasneje. Keglove vaje lahko izvajate skoraj kjerkoli in kadarkoli, saj so popolnoma nevidne drugim..
Ko so mišice dovolj usposobljene, jih lahko med vadbo napnete med kašljanjem in kihanjem. Bolj raznolika je vaja, večja je njihova učinkovitost..
Uporabite lahko tehnike, kot so hitre in počasne kontrakcije, poskusi izrinitve med porodom, zakasnjeni jet pri praznjenju mehurja..
Preberite več: Keglove vaje za inkontinenco: kako narediti doma?
BOS-terapija
Vaje z biofeedbackom (BFB) so boljše v učinkovitosti Keglovih vaj, saj omogočajo obremenitev le potrebnih mišic. Za izvedbo kompleksa bo potrebna posebna oprema. Namenjen je ne le za nadzor procesa napetosti mišic, temveč tudi za dodatno stimulacijo s pomočjo električnih impulzov..
Dokazano je, da BFB usposabljanje omogoča, da dosežete nadzor nad uriniranjem v razmeroma kratkem času. Vendar pa je prepovedano izvajati vaje v prisotnosti malignih tumorjev, vnetnih bolezni v akutni fazi, patologije srca, jeter in ledvic..
Uporaba simulatorjev za zdravljenje urinske inkontinence
Naprave, ki omogočajo treniranje mišic medeničnega dna, je toliko. Mnogi od njih so zelo kompaktni in priročni za uporabo. Na primer, simulator PelvicToner vam omogoča kompetentno povečanje obremenitve mišic in njihovo postopno krepitev. Naprava je zelo enostavna za uporabo in njena učinkovitost je bila dokazana v kliničnih študijah..
Psihotehnika
Ko imate potrebo po uriniranju, lahko poskusite pobegniti od njih, prenašajte misli v drugo smer. Na primer, razmišljati o prihodnjih načrtih za življenje, brati zanimivo literaturo itd. Glavna naloga, s katero se sooča ženska, je, da vsaj na kratek čas odloži uriniranje..
Zdravila
Preglednica glavnih zdravil za urinsko inkontinenco
Sveče Ovestin
Minirin
Driptan
Picamilon
Duloksetin
Melipramin
Pantokalcin
Pantogam
Vitafon urinska inkontinenca
Naprava Vitafon je vibro-akustična naprava, ki vam omogoča krepitev mišic in pomlajevanje telesa. Zdravljenje z zdravilom Vitafon se nanaša na fizioterapevtske metode izpostavljenosti, ki se lahko uporabljajo doma. Naprava je ohišje, ki je priključeno na električno omrežje. Na njo sta pritrjeni dve krožni membrani, ki oddajajo akustične vibracije v več programabilnih območjih. Te membrane morajo biti postavljene na problemska področja, da zagotovijo terapevtski učinek..
Mehanizem delovanja. Klicanje z Vitafonom omogoča masažo želenega področja, učinek pa se izvaja na celični ravni, s čimer se izboljša prehrana tkiv, tako mišičnih kot živčnih.
V primeru inkontinence se imenujejo naslednja območja:
Območje krošnje - 10 minut;
Območje mišičnega sfinkterja mehurja (nekoliko nad pubisom) je 10 minut;
Ledvice - 10-30 minut;
Območje jeter - do 15 minut;
Lumbosakralni pas - 5 minut.
Vsaka cona se zdravi 1-3 krat na dan. Potek zdravljenja se nadaljuje, dokler ni dosežen stabilen rezultat..
Vitafon lahko uporabljajo ženske, ki so doživele težko delo, ki je privedlo do inkontinence. Fizioterapija z njeno uporabo vam bo omogočila hitrejše okrevanje, pospešila celjenje poškodb.
Zdravilo Vitafon se uporablja za zdravljenje enureze pri otrocih..
Kontraindikacije:
Povečana telesna temperatura.
Maligne novotvorbe na prizadetem območju.
Ateroskleroza.
Tromboflebitis.
Nalezljive bolezni v akutni fazi.
Nosečnost.
Ocene. Zdravniki govorijo o aparatu Vitafona kot učinkoviti napravi za odpravo urinske inkontinence. Vendar ne smete pričakovati čudeža, zato se morate pred začetkom uporabe naprave za zdravljenje enureze posvetovati z zdravnikom in ugotoviti vzroke za inkontinenco. Pregledi ljudi, ki so uporabljali napravo za zdravljenje urinske inkontinence, so bolj pozitivni. Pogosto se uporablja za odpravo tega problema pri vseh družinskih članih..
Zdravljenje stresne inkontinence
Če ženska trpi zaradi stresne urinske inkontinence, ji bo potrebno posvetovanje in medicinska pomoč. Dejstvo je, da s pomočjo konzervativnih metod za dosego učinka pri tej vrsti bolezni najpogosteje ne uspe.
Zdravljenje z zdravili je indicirano, kadar je stresna inkontinenca blaga stopnja, mišice in vezi pa niso izgubile integritete. Popravek zdravil je možen z naslednjimi zdravili:
Gutron (adrenomimetik). Zdravilo poveča tonus sečnice in sfinkterja. Redko se predpisuje, saj negativno vpliva na stanje žilne stene in prispeva k visokemu krvnemu tlaku..
Ubretid (zdravilo za antiholinesterazo). Zdravilo izboljša mišični tonus. Namenjen je bolnikom s hipotenzijo mehurja..
Duloksetin ali Simbalta (antidepresiv). Zdravilo pomaga v 50% primerov, vendar ima negativen učinek na organe prebavil..
Na splošno se zdravila za zdravljenje stresne urinske inkontinence predpisujejo redko, ker imajo nizko učinkovitost, vendar imajo zadostno število neželenih učinkov..
Več: stresna urinska inkontinenca
Kirurško zdravljenje
Operacije so prikazane v primeru, ko ni mogoče doseči učinka z drugimi metodami korekcije urinske inkontinence. Izbira specifične kirurške tehnike je odvisna od značilnosti ženskega telesa in od stopnje enureze.
Vendar obstajajo splošne kontraindikacije za izvajanje kakršnih koli operacij, vključno z:
Razkrit je maligni tumor.
Vnetje v medeničnih organih, ki je v akutni fazi.
Dekompenzirana sladkorna bolezen.
Krvavitvene motnje.
Možni so naslednji postopki:
Sling operacije (TVT, TVT-O). Te operacije so nizke in precej učinkovite. Med držanjem pod vratom se drži posebna zanka, ki je pritrjena v želenem položaju. Ta zanka podpira sečnico in preprečuje iztekanje urina. Po takem posegu se ženska zelo hitro okreva, vendar obstaja nevarnost ponovitve bolezni.
> Več: TVT sling operacija
Zdravila za injiciranje. Ta način zdravljenja se skriva v dejstvu, da se v območje sečnice vbrizga posebna snov, ki naj bi nadomestila pomanjkanje manjkajočih mehkih tkiv in podpirala sečnico v želenem položaju. Operacija se izvaja ambulantno in ne zahteva splošne anestezije. Vendar pa tveganje za ponovitev še vedno obstaja..
> Preberite več: periuretralne injekcije zdravil, ki tvorijo volumen
Kolporafiya. Ta metoda se zniža na dejstvo, da je vagina šivana s posebnimi nitmi. Postopek se kaže v zniževanju medeničnih organov in ima številne zaplete. Možno je, da bo nekaj let kasneje prišlo do ponovitve..
> Več: sprednja kolporacija
Laparoskopska kolposuspenzija Burch. Namen te operacije je obesiti tkiva, ki se nahajajo okoli sečnice, do dimeljskih vezi. Postopek zahteva uvedbo splošne anestezije, veliko kontraindikacij in večje število zapletov kot operacije zanke. Zato je kolposuspenzija po Birchu realizirana le, če operacija z uporabo zanke ni prinesla želenega učinka..
> Več: Burch laparoscopic colposurf.
Zdravljenje urinske inkontinence folk pravna sredstva
Clover. Za zdravljenje urinske inkontinence se lahko uporablja trava, imenovana detelja. Treba ga je kuhati kot čaj in piti v obliki šibke raztopine. To zelišče lahko kupite v lekarni.
Medena voda. Med ima sposobnost zadrževanja vode. Zato ga tradicionalni zdravilci uporabljajo za zdravljenje enureze. Da se znebite urinske inkontinence, pred spanjem popijte pol kozarca tople vode, ki je predhodno razredčena z žličko medu. Potek zdravljenja je 3 dni. Po drugi strani pa lahko pijete v vodi po 30 ml, trikrat na dan..
Koper semena pri otrocih z enurezo. Da bi otroka rešili pred enurezo, lahko uporabite semena kopra. Boste morali vzeti žlico semena in jih pour s kozarcem vrele vode, vztrajajo za eno uro, sev. To infuzijo uporabite na prazen želodec. Otroci, mlajši od 10 let, dobijo 1/2 skodelice, otroci, starejši od 10 let, pa dobijo celo kozarec pijače..
3 učinkovite vaje za inkontinenco
Za zdravljenje urinske inkontinence lahko uporabite naslednje vaje, ki jih je treba izvajati vsak dan:
Moraš čepiti navzdol in se združiti z dlanmi na prsih. Hrbet mora biti naravnost. Morate ostati v mirovanju vsaj 30 sekund..
Potrebno je ležati na hrbtu, kolena narazen ob straneh, hkrati pa stopati skupaj. Roke potegnite vzdolž telesa z dlanmi navzgor. V tem položaju se morate držati za minuto..
Morate poklekniti in spustiti zadnjico na noge. Roke se raztegnejo naprej, obraz mora gledati navzdol. V tem položaju je treba hrbtenico raztegniti za minuto..
Kaj storiti, če ste inkontinenčni?
Vsak dan je treba piti najmanj 1,5 do 2 litra vode brez plina..
Pomembno je, da ustvarite svoj urinirni režim. Potrebno je naučiti telo, da hkrati razbremeni potrebo, na primer zjutraj, pred odhodom iz hiše, ob kosilu in zvečer, po vrnitvi domov..
Debelost ne bi smela biti dovoljena.
Moral bi opustiti vse slabe navade.
Živila, ki vsebujejo kofein in velike količine soli, morajo biti v meniju čim manjša..
Zaprtost ne sme biti dovoljena. Za njihovo preprečevanje je treba pravilno jesti, jesti dovolj vlaknin in tekočin. Pred spanjem je priporočljivo piti fermentirano mlečno pijačo..
Za treniranje mišic medeničnega dna je treba začeti v fazi načrtovanja nosečnosti. To bo preprečilo vrzeli..
Vedno poskušajte ostati v dobrem duhu in uživati v življenju..