Proktologija

Ukrepi zdravljenja in preprečevanja malabsorpcijskega sindroma

Malabsorpcija - stanje, v katerem je kršitev funkcije absorpcije v tankem črevesu. V redkih primerih je zadevna bolezen lahko dedna, najpogosteje pa pride do malabsorpcije ob boleznih gastrointestinalnega trakta - npr. Ciroza jeter, gastritis, pankreatitis in drugi..

Vrste malabsorpcije

Obstajata dve glavni obliki obravnavanega sindroma:

  1. Malabsorpcija, ki jo sprožijo prebavne motnje. Poleg tega se pri tej obliki bolezni lahko pojavijo samo razgradnja ogljikovih hidratov ali izključno beljakovine, vendar če se pojavijo težave s trebušno slinavko, se lahko razvije popolna malabsorpcija, ko se ne prebavi in ​​se zato ne absorbira, vse hranilne snovi..
  2. Malabsorpcija je posledica zmanjšanja absorpcije v črevesju. Ta oblika sindroma se lahko pojavi na podlagi motenj cirkulacije, mehanskih poškodb črevesne stene ali negativnega vpliva patogenih bakterij..

Vzroki sindroma malabsorpcije

Različni dejavniki lahko povzročijo razvoj zadevne bolezni.. Tisti, ki so jih znanstveniki in zdravniki identificirali in razlikovali, vključujejo:

  • helmintske invazije - ascariasis, opisthorchiasis, enterobiasis, giardiasis;
  • avtonomna nevropatija je patologija živčnega sistema, v katerem se izgubi nadzor nad delovanjem prebavnega sistema;
  • hipertiroidizem - bolezen ščitnice, v kateri je povečana tvorba njegovih hormonov;
  • Atrofični gastritis - vnetni proces v želodcu, za katerega je značilna poškodba sluznice;
  • Zollinger-Ellisonov sindrom - tumor na trebušni slinavki, ki aktivno proizvaja hormon gastrin;
  • dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil - antibakterijsko, nesteroidno protivnetno;
  • oslabljen krvni obtok - srčno popuščanje, portalna hipertenzija (visok krvni tlak v portalni veni), okvarjen krvni obtok v črevesnih žilah;
  • Whipplova bolezen, enteritis infektivne etiologije, povečan sindrom bakterijske rasti;
  • Crohnova bolezen, enteritis tipa sevanja, limfom - stanja, ki povzročajo poškodbe črevesne stene;
  • pomanjkanje žolčnih soli - stanje, ki se pojavi v ozadju stagnacije žolča v kanalih in mehurju;
  • odsotnost encima beta-galaktozidaze;
  • odsotnost encima alfa glukozidaze;
  • pomanjkanje encima enterokinaze;
  • pomanjkanje nekaterih encimov trebušne slinavke. 

Simptomi sindroma malabsorpcije

V splošnem je za bolezen, ki jo obravnavamo, značilni izraziti simptomi - zdravnik lahko celo ob prvem obisku bolnika po njegovih pritožbah da predhodno diagnozo. Zdravniki so izpostavili seznam simptomov, ki so značilni za malabsorpcijo:

  1. Driska (driska) \ t. Preboj postane zelo pogost, lahko pride do 10-15 gibanja črevesa na dan, blato je žaljivo, kašasto, lahko je vodeno..
  2. Steatorrhea (maščobna blata). Iztrebki postanejo mastna, s prostim očesom je briljantno cvetenje, pacienti ugotavljajo, da je težko prati iztrebke iz sten WC školjke..
  3. Bolečine v trebuhu. Pojavijo se, praviloma, po zaužitju hrane, ki jo vedno spremlja glasno tresenje, ne izginejo po jemanju zdravil z antispazmodičnim ali analgetskim učinkom..
  4. Slabost mišic, stalna žeja. Ta simptom se pojavi v ozadju dolgotrajne driske - telo izgubi preveč tekočine, kar se kaže v označenih znakih..
  5. Sprememba videza. Oseba zazna krhkost in nagnjenost k razslojevanju nohtov, lasje na glavi aktivno izpadajo, koža postane neumna in postane siva..
  6. Izguba teže. Pri bolniku pride do hujšanja brez napora. Hkrati pa še naprej uživa v celoti, njegov način življenja je hipodinamičen.
  7. Povečana utrujenost. Manjša učinkovitost, stalna zaspanost (in ponoči je zaskrbljen zaradi nespečnosti), splošna šibkost..
  8. Pomanjkanje vitamina, povečana krhkost kosti. To je posledica nedelovanja potrebnih vitaminov in mineralov v telo..
  9. Nestrpnost mleka in mlečnih izdelkov. Poleg tega, preden takšnega pojava ne bi bilo, vendar z razvojem malabsorpcijskega sindroma, je uživanje mleka / mlečnih izdelkov spremljalo povečano napenjanje, bolečina v želodčnem krču..
  10. Železna anemija. Zaradi motenj v procesu jemanja železa se koncentracija hemoglobina v krvi zmanjša..

Diagnoza malabsorpcije

Simptomi zadevne bolezni lahko nakazujejo razvoj drugih bolezni gastrointestinalnega trakta - če so motene prebavne motnje različnih vrst, bodo simptomi skoraj enaki. Zato zdravniki za diagnozo in diferenciacijo opravijo popoln pregled pacienta..

V okviru diagnostičnih dejavnosti se izvajajo:

  1. Raziskava bolnika. Izkazalo se je, da se pojavljajo prvi znaki malabsorpcije, s kakšno intenzivnostjo se pojavljajo simptomi, v katerem času dneva so najbolj zaskrbljeni, ali so povezani z uživanjem hrane. Zbirajo tudi podatke o predhodno diagnosticiranih boleznih, o tem, kakšne patologije so bile v bližnji družini.
  2. Pregled bolnika. Zdravnik lahko palpira trebušno steno in razkrije njeno napetost, bolnik s takšnimi manipulacijami pa se bo pritoževal zaradi bolečin.
  3. Laboratorijski testi:
  • klinični krvni test;
  • biokemični krvni test;
  • analiza iztrebkov za prisotnost krvi v njem;
  • koprogram - iztrebki so prisotni v neprebavljenih živilih;
  • odkrivanje helmintskih vdorov;
  • ultrazvočni pregled trebušne votline;
  • ezofagogastroduodenoskopija;
  • merjenje stopnje kislosti želodčnega soka;
  • Rentgenski pregled kosti;
  • kolonoskopija - pregled debelega črevesa;
  • Rentgenski pregled kolona;
  • računalniška tomografija debelega črevesa;
  • magnetno resonančno slikanje trebušnih organov.

Zdravljenje sindroma malabsorpcije

Da bi se znebili simptomov zadevne bolezni in obnovili normalno aktivnost celotnega prebavnega trakta, zdravniki opravijo celovito terapijo..

Diet

Najprej morate pri diagnosticiranju sindroma malabsorpcije prilagoditi prehrano. Bolnik mora upoštevati dieto št. 5:

  1. Prepovedano je jesti pecivo, mastne ribe, vse začimbe in omake (majoneza), mastno meso, črno kavo, mast, kislino in špinačo, ocvrto meso, kakršno koli konzerviranje in polizdelke..
  2. Dovoljeno je vstopiti v menije kompote in žele iz sadja in jagodičja, šibkega čaja, nizko vsebnosti maščob skute, rahlo posušenega pšeničnega kruha, kakršnih koli ohlapnih porš, svežega sadja in jagod, ki niso kisla, puste goveje meso / kunec / piščanec.
  3. Treba je jesti pogosto in delno. Med obroki naj ne traja več kot 2 uri, vendar morajo biti porcije majhne - največ 250 gramov.
  4. Bodite prepričani, da povečate vnos vitaminov - obstajajo živila, ki so bogata s folno kislino, vitamini linije B in C. 

Zdravljenje z drogami

Zdravila predpiše le zdravnik in šele po prejemu rezultatov pregleda. Da se znebite znakov sindroma malabsorpcije, se morate znebiti vzrokov, ki povzročajo takšno stanje. V okviru takšnega zdravljenja se lahko predpisujejo tako antibakterijski pripravki, sredstva za redčenje in izločanje žolča, kot tudi encimska sredstva..

Če se bolnik pritožuje zaradi močne bolečine, mu lahko da anestetik - običajno so to najpogostejši antispazmodiki (npr. No-spa)..

Prosimo, upoštevajte: V obdobju zdravljenja in na splošno pri diagnozi sindroma malabsorpcije je pri bolniku kontraindiciran fizični stres. Vendar to ne pomeni, da morate biti v hipodinamičnem stanju - hoditi in opravljati najenostavnejše vaje kot del jutranjih vaj.

Možni zapleti

Zdravljenje sindroma malabsorpcije je treba izvesti! Omeniti je treba, da na samem začetku razvoja bolezni, pacient ugotavlja le zmanjšanje apetita in hujšanje - to je celo veliko! Toda v resnici morate pazljivo "poslušati" svoje telo - na primer, lahko doživite zgago in aktivno bruhanje, redno tresenje v trebuhu in ponavljajoče se bolečine v črevesju. Vse to bi moralo biti razlog za obisk strokovnjakov.. V nasprotnem primeru lahko malabsorpcija povzroči resne posledice: \ t

  • anemija;
  • deformacija skeleta;
  • hipovitaminoza;
  • katastrofalne izgube teže, do kaheksije;
  • pri moških razvoj impotence;
  • pri ženskah - hude kršitve v hormonskem ozadju, prenehanje menstruacije, nezmožnost zanositve, roditev in porod, pomanjkanje spolne želje.

Preprečevanje malabsorpcije

Mnogi bolniki verjamejo, da je za preprečevanje razvoja bolezni, ki jo obravnavamo, nemogoče. In zdravniki trdijo, da obstajajo številni preventivni ukrepi, ki resnično "delujejo"..

Najprej je treba nemudoma diagnosticirati in zdraviti bolezni prebavil. Če obstajajo takšne diagnoze v anamnezi, mora bolnik redno opraviti profilaktične / naknadne preglede pri zdravniku..

Drugič, morate držati pravilno prehrano - ne morete Pregrevajte, je bolje omejiti uživanje maščobnih, začinjene in začinjene jedi, morate jesti hrano v majhnih količinah in približno ob istem času.

Tretjič, v primeru prebavnih motenj (npr. Problem "težkega" želodca, občutek kamnov v želodcu po zaužitju), se je treba posvetovati z gastroenterologom in jemati encimska zdravila. Ne pozabite na sezonsko uporabo vitamin-mineralnih kompleksov.

Nujno je, da mora oseba voditi aktivni življenjski slog, če ni kontraindikacij, potem morate narediti telesno vadbo, slediti svoji teži in se izogibati debelosti in fizični neaktivnosti.

Sindrom malabsorpcije je bolezen, ki je pogosto dovolj diagnosticirana, vendar jo zdravniki in bolniki precej nadzirajo. Potrebno je nemudoma odzvati se na majhne spremembe v delovanju prebavnega sistema, ne na samozdravljenje in potem bo prognoza zelo ugodna..

.