Dentalna rentgenska slika je najpogostejša in informativna tehnika, ki vam omogoča prepoznavanje številnih bolezni maksilofacialnega področja. Lahko je intraoralna (intraoralna) ali ekstraoralna (ali ekstraoralna)..
Bodite pozorniV pogovornem govoru se izraz »rentgenski« uporablja tako za označevanje samega aparata kot tudi za vrste raziskav - rentgen (vključno z ustvarjanjem slike) in fluoroskopijo.
Kaj je rentgen?
Rentgenske žarke se ionizirajo in pri visokih odmerkih lahko povzročijo radialno bolezen. Preprosto povedano, pri uporabi te tehnike bolnik prejme določeno dozo sevanja. V sodobni medicini se uporabljajo zelo nizki odmerki, ki ne morejo škodovati človeškemu telesu ob upoštevanju osnovnih varnostnih pravil..
Je pomembnoPojav fluorescence, ki se pojavi pri delovanju katodne cevi in omogoča ogled globokih struktur, je bil odkrit v poznem 19. stoletju, vendar je bila njegova uporaba za diagnostične namene najdena veliko kasneje..
Radiografijo zob lahko razdelimo na opažanje in ortopantomogram (OPG):
- Ciljni strel (intraoralni) daje zdravniku informacije o stanju sorazmerno majhnega območja zobno-čeljustnega sistema (praviloma je to 2-3 zobe)..
- OPTG je pregledna krožna slika, v kateri so čeljusti popolnoma vidne in razporejene v dvodimenzionalni ravnini..
Indikacije za rentgenografijo zob
Skoraj vsi bolniki se najprej obrnejo na zobozdravnika za rentgenski pregled. Postopek od bolnika ne zahteva posebnega usposabljanja..
Indikacije so:
- oceno stopnje karioznih lezij (vključno z latentnim kariesom);
- preučevanje periapikalnih (blizu zoba) tkiv (identifikacija granulomatoznih sprememb, patoloških žepov in cističnih tvorb);
- lokalizacija fragmenta instrumentacije ob njihovi občasni prekinitvi;
- diagnostika travmatskih poškodb (zlomi in izpahi zob in čeljusti);
- diagnoza tumorjev v debelini kostnih struktur kosti čeljusti;
- identifikacija specifičnih in nespecifičnih vnetnih bolezni sklepov in kosti (artritis, osteomielitis itd.);
- oceno stopnje patoloških sprememb v temporomandibularnem sklepu;
- odkrivanje prisotnosti ali odsotnosti kontraindikacij za kirurške posege;
- odkrivanje prirojenih nepravilnosti;
- oceno pravilnosti ortopedske ali ortodontske naprave;
- celovito oceno izvedene obdelave (običajno se upošteva kakovost polnjenja kanala in odsotnost fragmentov korenin po ekstrakciji).
Kontraindikacije
Praktično ni kontraindikacij za rentgenski pregled zobno-čeljustnega sistema.
Ne morete sliko bolnikov, ki so v resnem stanju in v prisotnosti krvavitve..
Ortopantomogram (panoramska slika)
Indikacije za ortopantomogram so priprave za ortodontske manipulacije (popravek anomalij ugriza) in oblikovanje nekaterih ortopedskih struktur, pa tudi naramnic in alignerjev. Pregled se opravi tudi pred nekaterimi ambulantnimi kirurškimi posegi (zlasti ekstrakcijo udarjenih in poliuretiniziranih zob). Prav tako je potrebno, da bolnik vsadi vsadek, da oceni stanje kostnega tkiva v območju implantacije..
Pri opravljanju tega ekstraoralnega postopka se bolnik približa napravi in ugrizne posebno plastično držalo, da prepreči najmanjšo premikanje zobovja. Neposredno med samim postopkom se vir rentgenskih žarkov vrti okoli bolnikove glave. Odmerek sevanja z ortopantomografijo je le 70 do 90% v primerjavi s standardno študijo (opažanje slik). V zvezi s tem se lahko izvede tako pogosto, kot je potrebno (po nekaterih podatkih - do 100-krat na leto)..
Podatki, pridobljeni med ortopantomogramom, se vnesejo v računalnik. Tam se ne shranjujejo le neomejeno časovno obdobje, ampak se lahko tudi natisnejo ali prenesejo na digitalne medije. Zdravnik ima možnost, da ga na monitorju opozori na zanimivo območje za podrobnejši pregled. Vrednotenje OPTG, ki je bilo opravljeno ob različnih časih, omogoča ovrednotenje dinamike procesa.
Nedvomna prednost ortopantomograma je sposobnost pridobivanja informacij ne le o stanju krošenj in koreninskega sistema zoba, ampak tudi za odkrivanje patologij sosednjih struktur - obnosnih sinusov (vključno z maksilarnimi sinusi), kosti čeljusti itd..
Rentgensko slikanje med nosečnostjo
Po mnenju nekaterih strokovnjakov je nemogoče izvesti študijo za nosečnice (zlasti v prvem in tretjem trimesečju). Priporočljivo je, da se slike omejijo z nujno potrebo po terapevtskih ali kirurških posegih. Pomembno je, da sta bolnika in prsni koš varno prekrita s predpasnikom, ki ni prepusten za ionizirajoče sevanje..
Menijo, da je lahko obsevanje ženske med nosečnostjo eden od razlogov za rojstvo otroka z nezadostno težo. To ni ravno tako..
Posebna nevarnost je rentgenski pregled v prvem trimesečju nosečnosti, ko se postavijo organi in sistemi zarodka. V zgodnjih fazah so delitvene celice najbolj občutljive na negativne učinke ionizirajočega sevanja. V kasnejših obdobjih fotografiranje ni samo možno, temveč tudi potrebno, da se izključi prisotnost žarišč kronične okužbe, vključno z karioznimi zobmi. Tudi če se bolnik ne pritožuje zaradi zobobolja, je med kariesom velika količina patogene mikroflore v ustni votlini, ki lahko poškoduje otroka pred rojstvom - še posebej povzroča karies pri otroku. Zobobol je neposredna indikacija za obisk specialista, celo na zadnji datum.
Je pomembnoLahko rečemo, da zobozdravniki še niso dosegli soglasja glede rentgenskih posnetkov zobno-čeljustnih sistemov bodočih mater. Številni strokovnjaki menijo, da nosečnice nikoli ne bi smele biti podvržene rentgenskim slikanjem svojih zob. Večina zobozdravnikov pa meni, da so možne izjeme..
Pri diagnosticiranju je priporočljivo uporabljati elektronsko radioviziografijo. Te inovativne naprave omogočajo, da lahko med enim obiskom zdravnika vzamete do 15 slik, hkrati pa bo njihov vpliv na telo ženske in bodočega otroka minimalno možen. Poleg tega je stopnja občutljivosti elektronskega senzorja digitalne naprave 10-krat večja kot pri standardni napravi.!
Je pomembnoPri ženskah med dojenjem je radiografija popolnoma neškodljiva..
Rentgenski pregled zob pri otrocih
Pri pediatrični zobozdravstvu je brez radiološke diagnoze praktično nemogoče.. Sodobne naprave zagotavljajo najmanjšo možno obremenitev zaradi sevanja, zato je postopek za otroka popolnoma neškodljiv..
Ortopantomogram je prednostno prvič zadržan pri starosti 5-6 let, ko se začne postopek zamenjave zob mlečnega ugriza s trajnimi..
Študija pomaga ugotoviti:
- prirojene malformacije;
- patologija okluzije (okluzija);
- prekomernega ali nezadostnega razvoja ene čeljustne kosti;
- patologije kostnih struktur;
- dopolnilni zobje;
- adentia.
Na sliki si lahko ogledate stanje primordij stalnih zob. Identifikacija ortodontskih patologij vam omogoča, da izberete napravo, ki je optimalno primerna za popravljanje ene ali druge anomalije okluzije. Zgodnja diagnoza lahko bistveno skrajša čas zdravljenja. Znano je, da so preventivni obiski zobozdravnika potrebni enkrat na pol leta. Če ni dokazov, se lahko radiografija opravlja manj pogosto..
Plisov Vladimir, zobozdravnik, zdravnik