Nalezljive urogenitalne bolezni danes predstavljajo pomemben del ne le zdravstvenih težav, temveč tudi socialno-ekonomskih. Infekcijske procese urogenitalnega trakta zapletajo poškodbe notranjih organov, razvoj neplodnosti, okužba ploda in prirojene deformacije pri otrocih. Raven spolno prenosljivih bolezni se še naprej povečuje, kar je povezano z nizko ozaveščenostjo prebivalstva, spremembami standardov spolnega vedenja, spolne svobode, zgodnjega začetka spolne aktivnosti, zunajzakonskih in predporočnih odnosov ter nizke sanitarne in higienske kulture. Eno izmed prvih mest v strukturi SPO je urogenitalna trihomonijaza.
Glavne klinične manifestacije urogenitalne trihomonijaze
Po statističnih podatkih vsako leto na svetu obstaja 334 milijonov novih primerov spolno prenosljivih bolezni, od katerih je približno 170 tisoč urogenitalne trihomonije. Povzročitelj te bolezni je Trichomonas vaginalis. Nadaljnje metode za identifikacijo Trichomonas. Potek urogenitalne trihomonijaze ima naslednje značilnosti: multiple lezije, polimorfizem, možnost asimptomatskega prenašanja in pogosti kronični potek z recidivi. Diagnozo ugotavljamo na podlagi kliničnih obolenj in identifikacije patogena v preučevanih materialih..
Glavni klinični simptomi in težave pri urogenitalni trihomoniazi:
- hiperemija vagine in vulve;
- rumenkasto-zelena peneča razrešnica (opažena pri 12% žensk);
- dispareunija;
- srbenje;
- disurija;
- materničnega vratu in nožnici, če ga gledamo v ogledalih, je videti kot "jagode" - natančne krvavitve se pojavijo pri 2% žensk.
Metode diagnosticiranja in odkrivanja patogena pri urogenitalni trihomoniazi
Asimptomatska urogenitalna trihomonijaza se pojavi v polovici primerov, zato je glavna zanesljiva metoda diagnoze izbira patogena. V ta namen je klinično gradivo vzeto iz najbolj sumljivih žarišč možne okužbe - materničnega vratu, vagine, sečnice, cervikalnega kanala, prostate.
Izvede se mikroskopija nativnega zdravila, da se v njem identificira Trichomonas. Material pripravimo z mešanjem kapljice proučevanega materiala s kapljico toplo izotonične raztopine natrijevega klorida ali Ringer-Locke raztopine. Po pokritju s pokrovnim steklom izgledajo pod mikroskopom s povečavo leče 40 in okularjem 7 ali 10..
Za študijo vzemite skrivnost prostate, ejakulat, centrifugalni urin, izcedek iz cervikalnega kanala ali sečnice. Pri proučevanju maternega materiala v procesu diagnosticiranja urogenitalne trihomonije se posebna pozornost posveča obliki, velikosti, notranji vsebini celic in naravi njihovega gibanja..
Mikroskopija Trichomonas izgleda takole: ovalno ali hruškasto telo, velikosti 13–17 µm, ki opravlja translacijske sunkovite gibe. Včasih lahko vidite gibanje zastonj. Citoplazma je granulirana, vakuolizacija. Jedro je slabo diferencirano ali popolnoma odsotno.
Trichomonas omogoča podrobnejšo in jasnejšo metodo fazne kontrastne mikroskopije..
Kako diagnosticirati urogenitalno trihomoniozo?
Pomembno je vedeti, da se v odsotnosti tipičnih oblik trihomonijaze diagnoza urogenitalne trihomonijaze šteje le za predpostavko..
V zadnjih desetletjih so bili atipični presnovni nizkoaktivni posamezniki parazita, ki so prikrajšani za organele gibanja, vedno bolj prepoznavni. To je močno zapletlo diagnozo okužbe, ker sta morfologija in mobilnost glavna merila za identifikacijo najenostavnejših. Pri asimptomatskih oblikah urogenitalne trihomonijaze, pa tudi z nezadostnim številom vidnih polj, se občutljivost mikroskopske metode zmanjša..
Omeniti je treba možnost napačnih pozitivnih rezultatov, ki jih povzroča jemanje epitelijskih celic za Trichomonas..
Pomembno je vedeti, da diagnostika spolno prenosljivih bolezni ne pomeni le zdravstvenih težav, temveč tudi kršitev odnosov in družinskega zaupanja, ki imajo lahko različne posledice, vključno z razvezo in samomorom..
Zato je treba natančno preveriti diagnozo in v najmanjšem dvomu potrditi urogenitalno trihomoniozo z bolj občutljivimi metodami..