Gonoreja je ena najnevarnejših in na žalost zelo razširjenih spolno prenosljivih bolezni. Po podatkih Svetovne zdravstvene organizacije več kot 200 milijonov ljudi po vsem svetu vsako leto dobi gonorejo. Glavna nevarnost gonoreje je v tem, da je v zadnjem času diagnosticirana in ozdravljena okužba z visoko verjetnostjo razvoja neplodnosti, tako žensk kot moških, ki imajo gonorejo. Toda tudi pravočasno predpisana terapija ne vedno učinkovito odpravlja patološki proces, zato obstajajo merila za uspešno zdravljenje gonoreje..
Katera merila bodo pomagala potrditi dejstvo uspešnega zdravljenja gonoreje
Predpisovanje antibiotične terapije je osnova za zdravljenje gonoreje, vendar ne omogoča vedno učinkovite in hitre odprave bolezni. S pomočjo jasnih meril za zdravljenje gonoreje je možno spremljati in zagotoviti, da se patološki proces odpravi in da bolnik ni nosilec in distributer te nalezljive bolezni. Takšna merila so bila razvita leta 2001 v Evropi in so še danes pomembna. Strogo upoštevanje priporočil evropskih smernic vam omogoča učinkovito zdravljenje patologije in omejevanje nadaljnjega širjenja bolezni med spolnimi partnerji..
Merila za uspešno zdravljenje gonoreje:
- prvi spremljevalni pregled po koncu zdravljenja gonoreje;
- naknadni pregledi po koncu zdravljenja z gonorejo;
- ki jo je treba pregledati, če ima ženska gonorejsko okužbo.
Prvi spremljevalni pregled po koncu zdravljenja gonoreje
Prvi kontrolni pregled ženske z gonorejo se opravi 7-10 dni po koncu zdravljenja z gonorejo. Kriterij za zdravljenje gonoreje v tem obdobju je izginotje vseh značilnih simptomov gonorejeve okužbe, kot tudi odsotnost gonokokov v razmazih iz sečnice, cervikalnega kanala in danke, kar potrjuje bakterioskopsko preiskavo. Izvedejo se lahko provokativni testi, pri katerih se razmaz odvzame po 24, 48 in 72 urah, izcedek pa po 2-3 dneh. Obstaja več glavnih vrst provokacij:
- fiziološki - vzorec vzamemo med menstruacijo;
- kemično - vzorec se vzame po mazanju sečnice in kanala materničnega vratu z raztopino srebrovega nitrata;
- biološki - vzorec po intramuskularnem dajanju gonkovcina;
- fizikalni test po induktotermi;
- živila - vzorec po zaužitju slane ali začinjene hrane, pitje alkohola;
- kombinacija - kombinacija različnih vrst provokacij.
Kontrolni pregledi po koncu zdravljenja gonoreje
Druga kontrolna študija je bila izvedena v dneh naslednje mesečne menstruacije, ki se je pojavila pri bolniku, ki je bil zdravljen z gonorejo. Z bakterioskopijo pregledamo izcedek iz sečnice, cervikalnega kanala in rektuma, ki ga jemljemo trikrat z intervalom na dan. Tretji pregled se opravi po koncu menstruacije. Bolniku je dana kombinirana provokacija, nato pa po 24, 48 in 72 urah opravi bakterioskopsko, 2. in 3. dan pa bakteriološko preiskavo. V obeh primerih je merilo za uspešno zdravljenje gonoreje odsotnost gonokokov v brisu bolnika..
Kdo se bo testiral, če ima ženska gonorejsko okužbo?
Poleg pregleda same bolnice, ki je zbolela za gonorejo, je pomembna tudi preiskava njenih spolnih partnerjev. Vsi partnerji, s katerimi je ženska imela spolne stike 30 dni pred prvimi simptomi gonorejeve infekcije, kot tudi vsi ljudje, ki so bili v tesnem stiku s pacientom, so vključeni v pregled in obvezno zdravljenje. V primerih, ko je bila gonoreja asimptomatska in je bila odkrita po naključju, so pregledani vsi spolni partnerji, ki so imeli 60 dni pred vzpostavitvijo diagnoze gonorejeve okužbe. Otroke mater z gonorejo, pa tudi vsa dekleta, je treba pregledati tudi, če jih je skrbela oseba, ki je imela okužbo z gonorejo..