Za odpravo zatemnitve zob v kratkem času in popolnoma nebolečo, vrnitev naravnega videza, priporočamo, da uporabimo postopek intrakanalnega (intracrown) beljenja zob.
Kaj je beljenje zob??
Glavne indikacije za endo-beljenje so depulirani zobje.. Po odstranitvi nevrovaskularnega snopa se zob s časom neizogibno zatemni, saj je njegova prehrana motena..
V takih primerih se zateka k popravku enot zobne ovojnice od znotraj. V ta namen se uporabljajo posebna kemična sredstva, ki uničujejo pigmente..
Učinek beljenja je v veliki meri odvisen od vzroka zatemnitve sklenine, vrste in koncentracije pripravka ter trajanja njegovega zadrževanja v zobni votlini..
Prednosti končnega beljenja
V skoraj 90% bolnikov je mogoče sklenino osvetliti na želeni odtenek. Estetski učinek traja vsaj 1 leto (običajno 2-3), nato pa se lahko ponovno izvede beljenje..
Nedvomne prednosti endokirurgije so:
- popolna varnost;
- estetski učinek;
- brez bolečin;
- dolgotrajen učinek;
- ni potrebe po pripravi;
- povsem sprejemljivo ceno, ki je cenovno dostopna tudi za osebe s povprečnim dohodkom.
Predhodno nameščeni polnilni materiali bodo videti temnejši, zato je priporočljivo, da ponovno izvedete obnovo krone..
Bodite pozorniDa bi ohranili svetel odtenek sklenine, je potrebno posebno pozornost posvetiti ustni higieni. V nasprotnem primeru se zobni zob ponovno zameji. Poleg standardnih krtač in paste je zelo priporočljivo uporabljati zobno nitko (zobne nitke), posebne izpiralce z baktericidnim učinkom in irigatorje..
Indikacije za intrakoronarno beljenje
Indikacije za endo beljenje so:
- zatemnitev zob po amputaciji ali ekstirpaciji pulpe;
- prodiranje v barve emajla umetnega izvora;
- travmatična poškodba zoba, ki jo spremlja krvavitev v votlino pulpe;
- temen odtenek iz narave;
- "tetraciklinski zobje";
- neučinkovitost drugih metod beljenja.
"Tetraciklinski zobje" je nakup emajla rumenega ali rjavega odtenka v ozadju jemanja tetraciklinskih antibiotikov s strani matere med nosečnostjo (pogosteje trpijo mlečni zobje) ali otroka do 10-12 let (sklenina trajnega ugriza).
Kontraindikacije
Intrakanalno beljenje je kontraindicirano pri naslednjih boleznih in stanjem:
- diabetes mellitus tipa I in II;
- patologija ščitnice;
- bronhialna astma;
- preobčutljivost na endobleading zdravila;
- povečano abrazijo zobnih tkiv;
- nosečnost;
- dojenje;
- nepopolna tvorba sklenine (starost do 16 let);
- maligne neoplazme.
Kako je postopek?
Endobleaching vključuje več korakov:
- Prvič, zobozdravnik ugotovi pravi vzrok temenja zoba, za katerega zbira podrobno zgodovino, ocenjuje kakovost prejšnjih manipulacij in opravlja rentgenski pregled..
- Pri pripravi na postopek je ustna votlina popolnoma očiščena in obdelana z antiseptično raztopino. Dlesni okoli zoba morajo biti izolirani s posebnim filmom - koferom. Odstranitev poškodb karijesnih tkiv in ocena stanja korenin se lahko izvede tik pred postopkom intrakanalne beljenja.
- Na naslednji stopnji se odpre zobna votlina in v njej položi sijajni gel..
- Da bi preprečili izpiranje depigmentacijske sestave, je problematični zob prekrit z bombažno kroglo in začasno polnjenje iz vodotopnega medicinskega cementa, ki ga je nato mogoče enostavno odstraniti..
- Po 20-30 minutah zdravnik ponovi postopek. Po potrebi ponovite manipulacijo; ponavadi so potrebni 3-4 postopki za doseganje želenega učinka.
- Nato se votlina zapre z bolj trpežnim cementom in pusti 1-2 tedna, po tem pa strokovnjak oceni barvo in splošno stanje sklenine..
- Če je rezultat zadovoljiv, potem je zob popolnoma obnovljen..
Če se je pojavila boleča reakcija na področju dlesni ali če se je zob začel odzivati na toplotne dražljaje (mraz), morate nemudoma obvestiti svojega zdravnika in zavrniti postopek, da bi se izognili morebitnim zapletom..
Natrijev perborat, vodikov peroksid in karbamid peroksid se najpogosteje uporabljajo za pospeševanje emajla. Iz njih se sprosti prost kisik, kar močno zmanjša pigmentacijo..
Da bi zagotovili čim večji stik gela z notranjo površino zoba, se vsi ostanki predhodno dostavljenih nadevov mehansko odstranijo, sam aktivni kompleks pa se vstavi s posebnim brizgalnim aplikatorjem..
Skupno trajanje postopka običajno ne presega 20-30 minut. Ne spremljajo ga boleče občutke, v nekaterih primerih pa se bolnik lahko pritoži zaradi občutka porušitve ali segrevanja, kar je povezano z naravno kemično reakcijo. Lokalna anestezija ponavadi ni potrebna, vendar lahko na zahtevo pacienta zobozdravnik izvede injekcijo anestetičnega zdravila..
Kaj storiti po endoblebelingu?
Najmanj enkrat na vsakih 6 mesecev obiščite zobozdravnika za preventivne namene. Po beljenju znotraj kanala je priporočljivo vsaj enkrat letno izvajati fluoroskopijo beljenega zoba, da se preprečijo morebitni zapleti ali ponovno belijo..
Je pomembnoNemogoče je odložiti obisk zdravnika predolgo, če je belilna snov vstavljena v votlino zoba. Obstaja tveganje, da bo sklenina postala preveč svetla in da bo zob izstopal med sosednjimi.
Verjetni neželeni učinki
Ker se kemično agresivne snovi uporabljajo za končno beljenje, obstaja tveganje za slabitev moči dentina..
Polnilni material je nekoliko slabše pritrjen na zobozdravstvene enote, ki so doživele intrakanalno beljenje. Pri manipulacijah obstaja nevarnost propadanja zob, če so stene sprva preveč tanke..
Da bi se izognili slabitvi moči sklenine in dentina, ki lahko privede do zloma krone, postopka ne smete izvajati pogosteje 4-krat v življenju..
Posebne pripombe
Barvo sklenine merimo na Vita lestvici pred intracrown beljenje.. Če zobje spadajo v skupine A in D, t.j. imata sivkasto ali sivo-rdeč odtenek, je učinkovitost postopka zelo vprašljiva..
Ko endotsebeling "tetraciklin zob" končni učinek je težko napovedati, ker obstaja več zapletenih kemijskih interakcij.
Če je sklenina prosojna, potem bo po izpostavljenosti kemičnim reagentom videti temnejša (meglica pridobivanja).
V prisotnosti mikrostrukture sklenine lahko barvila (pigmenti) prodrejo v njeno debelino, kar lahko zmanjša prizadevanja zdravnika..
Je pomembnoInterkanalno beljenje zob Opalescence omogoča, da 1 seja izbeli do 10 ton. Zdravilna učinkovina vsebuje kalijev nitrat in fluorid, kar izboljša stanje sklenine. Postopek kot celota pomaga preprečevati karies..
Če je po smrti pulpe (odstranitev živca) preteklo precej časa, bo beljenje takšnega zoba večkrat težje..
Če je zob naravno neenakomerno obarvan (lise ali proge), zobozdravnik po postopku ne more zagotoviti enakomernosti pigmentacije sklenine..
Da bi v nekaterih primerih dosegli optimalni učinek, je priporočljivo, da kombinirate notranje beljenje z zunanjim.
Plisov Vladimir, zobozdravnik, zdravnik